Аллергический несезонный ринит

Развитие его не связано с определенным сезоном и может наблюдаться в любое время года.

Этиология аллергического ринита

При повторном воздействии аллергена на слизистую оболочку носа повышается ее чувствительность к значительно меньшим дозам аллергена. Кроме того, повышается чувствительность к действию других антигенов и неспецифических факторов. Наиболее частой причиной аллергического несезонного ринита является повышенная чувствительность к домашней пыли, шерсти и перхоти животных, перьям и пуху птиц. У детей в возрасте до 3 лет несезонный ринит может быть вызван пищевыми аллергенами, часто с развитием кожно-респираторного синдрома.

Патогенез аллергического ринита

Под влиянием аллергена и других неспецифических факторов возникает повышенная секреция желез слизистой оболочки носа, эозинофильная инфильтрация и отек ее, а также околоносовых пазух, повышенная проницаемость капилляров, развивающаяся вследствие воздействия медиаторов аллергической реакции.

Клиника аллергического ринита

Зуд в носу, чихание, обильная ринорея. При далеко зашедшем процессе определяется гипертрофия слизистой оболочки раковин, иногда разрастание полипов. Больные могут жаловаться на боль в глотке, отмечается осыплость голоса, коклюшеподобный кашель по утрам, снижается аппетит, появляется раздражительность, беспокойство. Лицо приобретает характерный вид - «аденоидное лицо». Иногда развивается потеря вкуса и обоняния. Характерна повышенная чувствительность к респираторным инфекциям.
Диагноз устанавливается на основании аллергологического анамнеза, выявления местной эозинофилии, кожных и, в некоторых случаях, провокационных назальных проб.
Дифференциальный диагноз должен проводиться с острой респираторной вирусной инфекцией, врожденным стенозом хоан, аденоидными вегетациями, инородным телом носа.

Лечение аллергического ринита

Необходимо прекратить контакт с предполагаемым аллергеном. Может быть использована специфическая гипосенсибилизация. Необходимо хирургическое лечение при искривлении перегородки носа, полипах и аденоидных вегетациях. Симптоматическое лечение недостаточно эффективно. Назначаются антигистаминные препараты, гликокортикоиды местно в виде мази и капель. При присоединении инфекционного процесса необходимо назначение антибактериальных препаратов. При наличии кожных аллергических проявлений целесообразно использовать гистоглобулин.
Профилактика. Своевременное лечение хронических очагов инфекции. Рациональная диета с исключением продуктов, обладающих аллергизирующими свойствами.

Новости по теме: