vse-zabolevaniya.ru 7 (499) 116-78-36
Подберем лучшего врача в Москве
ГлавнаяЗаболевания передающиеся половым путемЭпидидимит

Эпидидимит

Этиопатогенез эпидидимита

Острый эпидидимит обусловлен восходящей инфекцией (аналогично воспалительным заболеваниям матки и придатков у женщин). Чаще всего острый эпидидимит вызывается Chlamydia trachomatis, реже - Neisseria gonorrhoeae. Энтеробактерии и другие возбудители инфекций мочевых путей служат частой причиной острого эпидидимита у пожилых, гомосексуалистов и бисексуальных мужчин, а также у мужчин любого возраста после инструментальных исследований мочевых путей. Туберкулез и системные грибковые инфекции могут вызывать эпидидимит у мужчин любого возраста. Эпидидимит, обычно двусторонний, встречается при лечении амиодароном.

Эпидемиология эпидидимита

Заболеваемость и распространенность
Точных данных нет. У гетеросексуальных мужчин моложе 35 лет эпидидимит в 60-80% случаев обусловлен Chlamydia trachomatis, в 5-25% Neisseria gonorrhoeae. Эти показатели зависят от распространенности хламидийной инфекции и гонореи. Энтеробактерии являются частой причиной эиидидимита у гомосексуалистов и бисексуальных мужчин.
Пути заражения
Такие же, как при хламидийной инфекции и гонорее. Энтеробактерии обычно передаются при анальном сексе.
Возраст
Большинство эпидидимитов, обусловленных половыми контактами, приходится на возраст 15-35 лет.
Сексуальная ориентация
Эпидидимит, вызванный эперобактериями, чаще всего встречается у гомосексуалистов и бисексуальных мужчин.
Другие факторы риска
Инструментальные исследования мочевых путей; анатомические изменения, предрасполагающие к инфекциям мочевых путей; бактериальный простатит; лечение амиодароном; физическая нагрузка непосредственно не вызывает эпидидимит, но способствует рефлюксу мочи в придаток яичка.

Клиника эпидидимита

Инкубационный период
Этот вопрос изучен недостаточно. Эпидидимит обычно возникает в течение нескольких дней или педель после заражения гонореей или хламидийной инфекцией.
Больных беспокоит боль и отек мошонки. Возможна боль в паховой области. Выраженность симптомов обычно постепенно нарастает в течение 1-2 сут. Иногда заболевание возникает внезапно. Лихорадка возможна, но не характерна. Возможны симптомы уретрита (незначительные при хламидийной инфекции, обильные - при гонорее). Учащенное мочеиспускание и императивные позывы на мочеиспускание характерны для инфекции, вызванной энтеробактериями.
Эпидемиологический анамнез
Обычно выявляют поведенческие факторы риска ЗППП (новый половой партнер; ЗППП у полового партнера; активные анальные половые сношения).

Диагностика эпидидимита

Выявляют увеличение яичка и придатка яичка; болезненность, часто выраженная, в области придатка яичка; поражение обычно одностороннее; часто встречается эритема мошонки; возможны симптомы уретрита.
Лабораторные исследования
Выявление возбудителей инфекций нижних мочевых путей.
Как при гонорее и НГУ определяют число лейкоцитов (путем микроскопии или определения лейкоцитарной эстеразы) в осадке мочи, полученном при центрифугировании средней порции мочи.
Микробиологические исследования
Показаны исследования материала из мочеиспускательного канала на Chlamydia trachomatis и Neisseria gonorrhoeae с помощью посева, методов амплификационного анализа ДНК и других точных исследований. Кроме того, необходим посев средней порции мочи на возбудителей инфекций нижних мочевых путей.
Другие исследования
При подозрении на перекрут яичка (подростковый возраст, внезапное начало, отсутствие симптомов уретрита или пиурии, а также при приподнятом яичке в мошонке) показано допплеровское исследование. При лихорадке показан посев крови.
Диагностика
Диагноз основан на клинической картине (боль и отек в области мошонки в сочетании с признаками уретрита или бактериальной инфекции мочевых путей). Дифференциальный диагноз включает перекрут яичка (чаще всего встречается в подростковом возрасте, при котором высок риск ЗППП), опухоль яичка (встречается в молодом возрасте), травма яичка и туберкулез. Более редкие причины эпидидимита включают криптококкоз и другие глубокие микозы, а также побочное действие амиодарона. Иногда за эпидидимит ошибочно принимают паховую грыжу.

Лечение эпидидимита

Лечение эпидидимита, связанного с половыми контактами
Офлоксацин, 300 мг внутрь 2 раза/сут в течение 10 сут (пролонгированный офлоксацин - однократно 800 мг 1 раз/сут).
Цефтриаксон, 250 мг в/м однократно плюс доксициклин, 100 мг внутрь 2 раза/сут в течение 10 сут.
Офлоксацин и другие фторхинолоны показаны при подозрении на эпидидимит, вызванный энтеробактериями; и при эпидидимитах, которые не связаны с хламидийной инфекцией и гонореей.

Все введенные данные обнулятся!
Вы действительно хотите прервать запись?
Прервать Продолжить запись


Если у Вас есть вопросы, звоните по телефону: 7 (499) 116-78-36

Врач
Врач



    Отправить
    Нажимая на "Записаться на прием", Вы принимаете условия пользовательского соглашения и даете свое согласие на обработку персональных данных.

    Лучшие Андрологи в Москве

    Расположение:

    Андрологи в Москве возле метро: Авиамоторная Автозаводская Академическая Александровский сад Алексеевская Аннино Арбатская Аэропорт Бабушкинская Баррикадная Бауманская Беговая Белорусская Беляево Бибирево Библиотека им. Ленина Боровицкая Братиславская Бульвар Адмирала Ушакова Бунинская аллея Бутырская ВДНХ Динамо Дмитровская Добрынинская Домодедовская Достоевская Дубровка Жулебино Зябликово Измайловская Каширская Киевская Кожуховская Коломенская Комсомольская Коньково Котельники Краснопресненская Красносельская Красные Ворота Крестьянская застава Кропоткинская Крылатское Кузнецкий мост Кузьминки Кунцевская Курская Кутузовская Лермонтовский проспект Лужники Марксистская Марьина Роща Маяковская Медведково Менделеевская Митино Молодежная Новокосино Новокузнецкая Новослободская Новые Черемушки Октябрьская Октябрьское поле Орехово Отрадное Павелецкая Парк культуры Парк Победы Партизанская Первомайская Перово Пионерская Планерная Площадь Ильича Полежаевская Полянка Пражская Пролетарская Проспект Вернадского Проспект мира Профсоюзная Пушкинская Пятницкое шоссе Раменки Речной вокзал Рижская Римская Ростокино Румянцево Рязанский проспект Савеловская Серпуховская Славянский бульвар Смоленская Сокол Сокольники Спортивная Сретенский бульвар Студенческая Сухаревская Сходненская Таганская Тверская Текстильщики Третьяковская Трубная Тульская Тургеневская Угрешская Ул. Академика Янгеля Улица 1905 года Улица Горчакова Улица Скобелевская Филевский парк Фили Фрунзенская Хорошево Цветной бульвар Чертановская Чистые пруды Чкаловская Шаболовская Щелковская Щукинская Юго-западная Восточный Округ Западный Округ Северный Округ Северо-Восточный Округ Северо-Западный Округ Центральный Округ Южный Округ Юго-Восточный Округ Юго-Западный Округ Академический Алексеевский Арбат Аэропорт Бабушкинский Басманный Беговой Бибирево Бутырский Войковский Восточное Измайлово Восточный Выхино-Жулебино Даниловский Дмитровский Донской Дорогомилово Замоскворечье Коньково Красносельский Кунцево Куркино Лефортово Ломоносовский Марьина роща Марьино Мещанский Митино Можайский Москворечье-Сабурово Нагатинский затон Останкинский Отрадное Перово Пресненский Проспект Вернадского Раменки Рязанский Северное Измайлово Северное Медведково Северное Орехово-Борисово Северное Тушино Северное Чертаново Сокол Солнцево Таганский Тверской Текстильщики Тропарёво-Никулино Филёвский парк Фили-Давыдково Хамовники Ховрино Хорошёвский Черёмушки Щукино Южное Бутово Южное Орехово-Борисово Южное Тушино Южное Чертаново Южнопортовый Якиманка Ярославский

    Специальность:

    Специализация в Москве: Гинеколог Дерматолог Уролог Проктолог Психотерапевт Лор (отоларинголог) Окулист (офтальмолог) Флеболог Онколог Мануальный терапевт Гинеколог-эндокринолог Пульмонолог Аллерголог Миколог Гепатолог Хирург Эндокринолог Психолог Психиатр Стоматолог Терапевт Педиатр Невролог Инфекционист Кардиолог Ортопед Гастроэнтеролог Ревматолог Венеролог Маммолог Гематолог Нейрохирург Иммунолог Нефролог Трихолог Сосудистый хирург Логопед Косметолог Генетик Остеопат Диетолог Нарколог Акушер Репродуктолог (ЭКО) Стоматолог-хирург Массажист Стоматолог-терапевт Кардиохирург Физиотерапевт Семейный врач Анестезиолог Пластический хирург Стоматолог-ортопед Сексолог Челюстно-лицевой хирург Онкогинеколог УЗИ-специалист Стоматолог-ортодонт Неонатолог Рефлексотерапевт Онкодерматолог Эндоскопист Стоматолог-пародонтолог Стоматолог-гигиенист Стоматолог-имплантолог

    Сортировка высокий рейтинг недорогие дорогие большой стаж много отзывов
    Фильтр
    Джабадари Важа Вахтангович
    Джабадари Важа Вахтангович 255 отзывов Кандидат медицинских наук, Врач высшей категории c 35 летним опытом работы Специальности: Андролог, Уролог. Цена приема: 2200 руб. 2100 руб. Запись на прием со скидкой 100 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    РасписаниеСертификаты
    1. Чудо Доктор на Школьной 49
      ул. Школьная, д. 49   М Марксистская; М Площадь Ильича; М Римская.
    2. 2020.09.29 (завтра)
      Сентябрь 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      282930
      Октябрь 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      1234
      567891011
      12131415161718
      19202122232425
      262728293031
      Обновить
    3. 15:1016:4017:4018:1018:4019:1019:4020:1020:40
    Чудо Доктор на Школьной 49, документ (сертификат, лицензия) 6Чудо Доктор на Школьной 49, документ (сертификат, лицензия) 6Чудо Доктор на Школьной 49, документ (сертификат, лицензия) 6Чудо Доктор на Школьной 49, документ (сертификат, лицензия) 6Чудо Доктор на Школьной 49, документ (сертификат, лицензия) 6Чудо Доктор на Школьной 49, документ (сертификат, лицензия) 6
    Михеев Николай Николаевич
    Михеев Николай Николаевич 90 отзывов Врач высшей категории c 25 летним опытом работы Специальности: Андролог, Уролог. Цена приема: 2200 руб. 1980 руб. Запись на прием со скидкой 220 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    РасписаниеСертификаты
    1. Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке
      ул. Воронцовская, д. 8, стр. 6   М Крестьянская застава; М Марксистская; М Пролетарская; М Таганская.
    2. 2020.09.29 (завтра)
      Сентябрь 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      282930
      Октябрь 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      1234
      567891011
      12131415161718
      19202122232425
      262728293031
      Обновить
    3. 10:0011:1511:3011:4512:0012:1513:1513:3013:4514:00
    Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43
    Тарасова Екатерина Валерьевна
    Тарасова Екатерина Валерьевна 100 отзывов Кандидат медицинских наук, Врач высшей категории c 29 летним опытом работы Специальности: Андролог, Уролог. Цена приема: 1800 руб. Запись на прием 1800 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    РасписаниеСертификаты
    1. Медицинский центр Евромедпрестиж на Шаболовской
      ул. Донская, д. 28   М Шаболовская.
    2. Записаться
    Медицинский центр Евромедпрестиж на Шаболовской, документ (сертификат, лицензия) 3Медицинский центр Евромедпрестиж на Шаболовской, документ (сертификат, лицензия) 3Медицинский центр Евромедпрестиж на Шаболовской, документ (сертификат, лицензия) 3
    Глазачев Николай Сергеевич
    Глазачев Николай Сергеевич 297 отзывов Врач высшей категории c 23 летним опытом работы Специальности: Андролог, Уролог. Цена приема: 2000 руб. 1900 руб. Запись на прием со скидкой 100 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    РасписаниеСертификаты
    1. Чудо Доктор на Школьной 49
      ул. Школьная, д. 49   М Марксистская; М Площадь Ильича; М Римская.
    2. 2020.09.29 (завтра)
      Сентябрь 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      282930
      Октябрь 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      1234
      567891011
      12131415161718
      19202122232425
      262728293031
      Обновить
    3. 13:0014:3015:0015:3016:0016:3017:0017:3018:00
    Голубчиков Игорь Владимирович
    Голубчиков Игорь Владимирович 179 отзывов Кандидат медицинских наук, Врач высшей категории c 38 летним опытом работы Специальности: Андролог, Уролог. Цена приема: 3500 руб. Запись на прием 3500 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. MedEx
      Кутузовский проспект, д. 32 к.1   М Кутузовская; М Парк Победы.
    2. 2020.09.29 (завтра)
      Сентябрь 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      282930
      Октябрь 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      1234
      567891011
      12131415161718
      19202122232425
      262728293031
      Обновить
    3. 12:0013:0013:3014:0014:3015:0015:3016:0016:3017:0017:3018:0018:3019:00
    Гашимова Сельминаз Камиловна
    Гашимова Сельминаз Камиловна 10 отзывов опыт работы 11 лет Специальности: Андролог, Уролог. Цена приема: 2000 руб. 1800 руб. Запись на прием со скидкой 200 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. МеседКлиника
      Мерзляковский переулок, д. 3   М Александровский сад; М Арбатская; М Библиотека им. Ленина; М Боровицкая.
    2. Записаться
    Станчев Дмитрий Николаевич
    Станчев Дмитрий Николаевич 172 отзыва Врач высшей категории c 20 летним опытом работы Специальности: Андролог, Уролог. Цена приема: 1500 руб. Запись на прием 1500 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Центр медицины и реабилитации города Химки Premium clinic
      Юбилейный проспект, д. 6А   М Планерная.
    2. Записаться
    Рузаев Михаил Леонидович
    Рузаев Михаил Леонидович 15 отзывов Кандидат медицинских наук, Врач высшей категории c 22 летним опытом работы Специальности: Андролог, Уролог, УЗИ-специалист, Физиотерапевт. Цена приема: 6000 руб. Запись на прием 6000 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Рузаев Михаил Леонидович
      Трифоновская, д 49   М Достоевская; М Марьина Роща; М Проспект мира; М Рижская.
    2. Записаться
    Балюра Елена Владимировна
    Балюра Елена Владимировна 166 отзывов Кандидат медицинских наук, Врач первой категории , опыт работы 31 год Специальности: Андролог, Венеролог, Дерматолог, Уролог. Цена приема: 2890 руб. 990 руб. Запись на прием со скидкой 1900 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    РасписаниеСертификаты
    1. Медцентр Бест Клиник на Речном вокзале
      Ленинградское ш., д. 116   М Речной вокзал.
    2. 2020.09.30
      Сентябрь 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      282930
      Октябрь 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      1234
      567891011
      12131415161718
      19202122232425
      262728293031
      Обновить
    3. 12:3014:0014:3015:0016:3017:0017:3018:3020:0020:30
    Медцентр Бест Клиник на Речном вокзале, документ (сертификат, лицензия) 16Медцентр Бест Клиник на Речном вокзале, документ (сертификат, лицензия) 16Медцентр Бест Клиник на Речном вокзале, документ (сертификат, лицензия) 16Медцентр Бест Клиник на Речном вокзале, документ (сертификат, лицензия) 16Медцентр Бест Клиник на Речном вокзале, документ (сертификат, лицензия) 16Медцентр Бест Клиник на Речном вокзале, документ (сертификат, лицензия) 16Медцентр Бест Клиник на Речном вокзале, документ (сертификат, лицензия) 16Медцентр Бест Клиник на Речном вокзале, документ (сертификат, лицензия) 16Медцентр Бест Клиник на Речном вокзале, документ (сертификат, лицензия) 16Медцентр Бест Клиник на Речном вокзале, документ (сертификат, лицензия) 16Медцентр Бест Клиник на Речном вокзале, документ (сертификат, лицензия) 16Медцентр Бест Клиник на Речном вокзале, документ (сертификат, лицензия) 16Медцентр Бест Клиник на Речном вокзале, документ (сертификат, лицензия) 16Медцентр Бест Клиник на Речном вокзале, документ (сертификат, лицензия) 16Медцентр Бест Клиник на Речном вокзале, документ (сертификат, лицензия) 16Медцентр Бест Клиник на Речном вокзале, документ (сертификат, лицензия) 16
    Редько Роман Валерьевич
    Редько Роман Валерьевич 87 отзывов Доцент, Кандидат медицинских наук, c 17 летним опытом работы Специальности: Андролог, Венеролог, Дерматолог, Уролог. Цена приема: 2700 руб. Запись на прием 2700 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    РасписаниеСертификаты
    1. Медицинский центр МедикСити на Полтавской
      ул. Полтавская, д. 2   М Савеловская.
    2. 2020.09.30
      Сентябрь 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      282930
      Октябрь 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      1234
      567891011
      12131415161718
      19202122232425
      262728293031
      Обновить
    3. 09:0009:3012:0012:3013:0013:3014:0014:3015:0015:3016:0016:3017:0017:3018:0018:3020:0020:30
    Медицинский центр МедикСити на Полтавской, документ (сертификат, лицензия) 9Медицинский центр МедикСити на Полтавской, документ (сертификат, лицензия) 9Медицинский центр МедикСити на Полтавской, документ (сертификат, лицензия) 9Медицинский центр МедикСити на Полтавской, документ (сертификат, лицензия) 9Медицинский центр МедикСити на Полтавской, документ (сертификат, лицензия) 9Медицинский центр МедикСити на Полтавской, документ (сертификат, лицензия) 9Медицинский центр МедикСити на Полтавской, документ (сертификат, лицензия) 9Медицинский центр МедикСити на Полтавской, документ (сертификат, лицензия) 9Медицинский центр МедикСити на Полтавской, документ (сертификат, лицензия) 9
    12...1920
    Андрологи в Москве