vse-zabolevaniya.ru 7 (499) 116-78-36
Подберем лучшего врача в Москве
ГлавнаяЗаболевания передающиеся половым путемЧесотка

Чесотка

Чесотка представляет собой заболевание кожи, вызываемое чесоточным клещом - Sarcoptes scabiei. Заражение обычно происходит при соприкосновении кожи с кожей больного. Половой путь - частый, но не единственный путь заражения. Чесотка является самым распространенным заболеванием кожи, выявляемым у пациентов клиник ЗППП. Заболевание проявляется зудом, папулами и экскориациями. Возможны гиперкератотические, узловатые, везикулярные и даже буллезные высыпания. Клиническая картина чесотки обусловлена аллергической реакцией к клещу и его экскрементам. Поэтому при первом заражении симптомы обычно возникают через 2-4 нед; при повторном заражении - в течение 1-2 сут. Чесотка нередко осложняется вторичной пиодермией. Норвежская чесотка - относительно редкая форма заболевания, проявляющаяся выраженным гиперкератозом и присутствием на коже большого количества клещей. Норвежская чесотка встречается у лиц с иммунодефицитом (например, больные СПИДом и лица, принимающие большие дозы кортикостероидов).

Эпидемиология чесотки

Заболеваемость и распространенность
Точных данных о распространенности нет. Эпидемии чесотки склонны повторяться с интервалом в 10-30 лет. Чесотку выявляют примерно у 5% пациентов клиник ЗППП.
Пути заражения
Характерен контактный механизм передачи. В молодом возрасте преобладает половой путь. Контактно-бытовой путь передачи встречается часто (заражение лиц, проживающих с больным; заражение в домах престарелых, приютах для бездомных).
Возраст
Заболевание встречается в любом возрасте, но чаще всего в молодом и детском возрасте.
Пол
Заболеваемость не зависит от пола.
Сексуальная ориентация
Заболеваемость не зависит от сексуальной ориентации.
Другие факторы риска
Скученные жилищные условия, несоблюдение правил личной гигиены (например, приюты для бездомных). Описаны случаи заражения медицинских работников, особенно от больных норвежской чесоткой.

Клиника чесотки

Инкубационный период
При первом заражении симптомы заболевания обычно возникают через 2-4 нед; при повторном заражении в течение 1-2 сут.
Локализованная или распространенная сыпь, сопровождающаяся выраженным зудом. Последний усиливается в вечернее время, а также после горячей ванны. Зуд обычно возникает в области высыпаний. В отсутствие зуда чесотка маловероятна.
Эпидемиологический анамнез
Рискованное половое поведение. Скученные жилищные условия, несоблюдение правил личной гигиены.

Диагностика чесотки

Выявляют папулезные высыпания; экскориации; чесоточные ходы (прямые или извитые полоски длиной 0,5-1,0 см; слепой конец хода, где находится клещ, выглядит в виде красной точки или маленькой везикулы. Возможны везикулярные, узловатые, буллезные высыпания, шелушение и экзематизация. Нередко возникает вторичная пиодермия. Типичная локализация высыпаний - межпальцевые промежутки, запястья, тело полового члена, локтевые ямки, стопы, наружные половые органы, ягодицы и подмышечные впадины. У мужчин, перенесших обрезание, часто поражается головка полового члена. Норвежская чесотка проявляется выраженным гиперкератозом, корками и признаками вторичной инфекции.
Лабораторные исследования
Микроскопия соскоба с кожи, обработанного 10% гидроксидом ка лия, выявляет клещей, их яйца и экскременты. При этом нередко тре буется несколько соскобов (исключение - норвежская чесотка). К биопсии прибегают редко.
Диагностика
Диагноз основан на клинической картине, выявлении чесоточных ходов (их проще обнаружить при нанесении на пораженную кожу водного раствора анилиновых красителей с последующим смыванием красителей раствором спирта). В сомнительных случаях помогают результаты микроскопии соскобов с кожи и оценка эффективности лечения.

Лечение чесотки

Общие сведения
Обычно хватает однократного применения одного из акарицидных средств. Зуд и сыпь проходят не сразу после лечения, а в течение 2 нед и более. Это обусловлено аллергической реакцией на мертвых клещей и их экскременты, которые сохраняются в коже еще некоторое время после лечения. Норвежская чесотка требует многократного (3 и более) применения акарицидных средств. Ивермектин - акарицидное средство для системного применения эффективно при однократном или двукратном применении. Препарат хорош для лечения норвежской чесотки и для профилактического лечения большого количества людей. Нрблокаторы и кортикостероиды для местного применения облегчают зуд. Вторичная пиодермия иногда требует назначения антибиотиков.
Акарицидные средства
Перметрин, 5% крем, 30 г втирают в кожу и смывают через 12 ч, обрабатывают все тело от шеи до ступней; служит препаратом выбора.
Линдан, 1% лосьон или крем втирают в кожу и тщательно смывают через 12 ч, обрабатывают все тело от шеи до ступней. По эффективности он уступает перметрину. Линданобладает нейротоксическим действием, особенно у пожилых и детей до 2 лет.
Ивермектин принимают внутрь однократно в дозе 200 мкг/кг. Двукратное применение с интервалом в 1 нед увеличивает эффективность препарата.
Бензилбензоат, 25% раствор наносят на все тело от головы до ступней. В США препарат широко не применяется.
Серную мазь наносят на все тело (от головы до ступней) на ночь в течение 3 сут; служит препаратом выбора для лечения беременных.
Дополнительное лечение
Необходима стирка или химчистка всех вещей, которые больной надевал в течение 48 ч до начала лечения.

Профилактика чесотки

Профилактика сводится к более осторожному выбору половых партнеров, соблюдению правил личной гигиены. Необходимо лечение половых партнеров и лиц, совместно проживающих с больным.

Все введенные данные обнулятся!
Вы действительно хотите прервать запись?
Прервать Продолжить запись


Если у Вас есть вопросы, звоните по телефону: 7 (499) 116-78-36

Врач
Врач



    Отправить
    Нажимая на "Записаться на прием", Вы принимаете условия пользовательского соглашения и даете свое согласие на обработку персональных данных.

    Лучшие Дерматологи в Москве

    Расположение:

    Дерматологи в Москве возле метро: Авиамоторная Автозаводская Академическая Александровский сад Алексеевская Алма-Атинская Алтуфьево Арбатская Аэропорт Бабушкинская Багратионовская Балтийская Баррикадная Бауманская Беговая Белорусская Беляево Бибирево Библиотека им. Ленина Битцевский парк Борисово Боровицкая Братиславская Бульвар Дмитрия Донского Бунинская аллея Бутырская Варшавская ВДНХ Войковская Волжская Волоколамская Выставочная Выхино Динамо Дмитровская Добрынинская Домодедовская Достоевская Дубровка Жулебино ЗИЛ Измайловская Калужская Каховская Каширская Киевская Китай-город Кожуховская Коломенская Комсомольская Коньково Котельники Краснопресненская Красносельская Красные Ворота Крестьянская застава Кропоткинская Крылатское Кузнецкий мост Кузьминки Кунцевская Курская Кутузовская Лермонтовский проспект Ломоносовский проспект Лубянка Лужники Люблино Марксистская Марьина Роща Марьино Маяковская Медведково Менделеевская Митино Молодежная Нахимовский проспект Новогиреево Новокосино Новокузнецкая Новослободская Новоясеневская Новые Черемушки Октябрьская Октябрьское поле Отрадное Охотный ряд Павелецкая Парк культуры Парк Победы Партизанская Первомайская Перово Пионерская Планерная Площадь Ильича Площадь Революции Полежаевская Полянка Преображенская пл. Пролетарская Проспект Вернадского Проспект мира Профсоюзная Пушкинская Раменки Речной вокзал Рижская Римская Ростокино Румянцево Рязанский проспект Савеловская Саларьево​ Севастопольская Серпуховская Славянский бульвар Смоленская Сокол Сокольники Спортивная Сретенский бульвар Студенческая Сухаревская Сходненская Таганская Тверская Театральная Текстильщики Тимирязевская Третьяковская Тропарево Трубная Тульская Тургеневская Угрешская Ул. Академика Янгеля Ул. Старокачаловская Улица 1905 года Улица Горчакова Улица Скобелевская Университет Филевский парк Фили Фрунзенская Хорошево Цветной бульвар Чертановская Чеховская Чистые пруды Чкаловская Шаболовская Шипиловская Шоссе Энтузиастов Щелковская Щукинская Юго-западная Ясенево Восточный Округ Западный Округ Северный Округ Северо-Восточный Округ Северо-Западный Округ Центральный Округ Южный Округ Юго-Восточный Округ Юго-Западный Округ Академический Алексеевский Алтуфьевский Арбат Аэропорт Бабушкинский Басманный Беговой Бибирево Войковский Восточный Выхино-Жулебино Гагаринский Даниловский Донской Дорогомилово Замоскворечье Западное Бирюлёво Зюзино Зябликово Измайлово Коньково Красносельский Крылатское Кунцево Куркино Левобережный Лефортово Лианозово Ломоносовский Люблино Марьина роща Марьино Мещанский Митино Можайский Молжаниновский Москворечье-Сабурово Нагатино-Садовники Нагатинский затон Новогиреево Новокосино Обручевский Останкинский Отрадное Очаково-Матвеевское Перово Печатники Пресненский Раменки Рязанский Северное Бутово Северное Измайлово Северное Медведково Северное Тушино Северное Чертаново Солнцево Таганский Тверской Тёплый Стан Тимирязевский Тропарёво-Никулино Филёвский парк Фили-Давыдково Хамовники Хорошёво-Мневники Хорошёвский Щукино Южное Бутово Южнопортовый Якиманка Ярославский Ясенево

    Специальность:

    Специализация в Москве: Гинеколог Уролог Проктолог Психотерапевт Лор (отоларинголог) Окулист (офтальмолог) Флеболог Онколог Мануальный терапевт Гинеколог-эндокринолог Пульмонолог Аллерголог Миколог Гепатолог Хирург Эндокринолог Психолог Психиатр Андролог Стоматолог Терапевт Педиатр Невролог Инфекционист Кардиолог Ортопед Гастроэнтеролог Ревматолог Венеролог Маммолог Гематолог Нейрохирург Иммунолог Нефролог Трихолог Сосудистый хирург Логопед Косметолог Генетик Остеопат Диетолог Нарколог Акушер Репродуктолог (ЭКО) Стоматолог-хирург Массажист Стоматолог-терапевт Кардиохирург Физиотерапевт Гомеопат Семейный врач Анестезиолог Пластический хирург Стоматолог-ортопед Сексолог Челюстно-лицевой хирург Онкогинеколог УЗИ-специалист Стоматолог-ортодонт Неонатолог Рефлексотерапевт Онкодерматолог Эндоскопист Стоматолог-пародонтолог Стоматолог-гигиенист Стоматолог-имплантолог

    Сортировка высокий рейтинг недорогие дорогие большой стаж много отзывов
    Фильтр
    Агаханян Карен Арменович
    Агаханян Карен Арменович 401 отзыв Кандидат медицинских наук, Врач высшей категории c 22 летним опытом работы Специальности: Венеролог, Дерматолог, Уролог. Цена приема: 1500 руб. Запись на прием 1500 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. МедЦентрСервис на Нов. Черемушках
      ул. Гарибальди, д. 36   М Новые Черемушки; М Профсоюзная.
    2. 2019.01.22
      Январь 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      14151617181920
      21222324252627
      28293031
      Февраль 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      123
      45678910
      11121314151617
      18192021222324
      Обновить
    3. 09:0009:1509:3009:4510:0011:3011:4512:0012:1512:3012:4513:0013:1513:3013:4514:0014:1514:3014:4515:0015:1515:3016:3016:4517:0017:1517:3017:4518:0019:3019:4520:0020:1520:30
    Шеверова Анна Николаевна
    Шеверова Анна Николаевна 67 отзывов 10 летний опыт работы Специальности: Дерматолог, Косметолог. Цена приема: 2100 руб. 1890 руб. Запись на прием со скидкой 210 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. ОН КЛИНИК на Цветном бульваре
      Цветной б-р, д. 30, корп. 2   М Проспект мира; М Сретенский бульвар; М Сухаревская; М Трубная; М Цветной бульвар.
    2. 2019.01.28
      Январь 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      14151617181920
      21222324252627
      28293031
      Февраль 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      123
      45678910
      11121314151617
      18192021222324
      Обновить
    3. 10:0010:2010:4011:0011:2011:4012:4013:2013:4014:0014:2014:4015:0015:2015:4016:0016:2016:4017:0017:2017:40
    Святухин Кирилл Юрьевич
    Святухин Кирилл Юрьевич 92 отзыва Врач высшей категории c 20 летним опытом работы Специальности: Венеролог, Дерматолог, Уролог. Цена приема: 1500 руб. Запись на прием 1500 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. МедЦентрСервис в Медведково
      ул. Полярная, д. 32   М Медведково.
    2. 2019.01.21 (завтра)
      Январь 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      14151617181920
      21222324252627
      28293031
      Обновить
    3. 09:3009:4510:0010:1510:3010:4511:0011:1511:3011:4512:0012:1512:3012:4513:0013:1513:3013:4514:0014:1514:3014:4515:0015:1515:3015:4516:0016:1516:3016:4517:0017:1517:3017:4518:0018:1518:3018:4519:0019:1519:3019:4520:0020:1520:30
    Гурьев Владимир Николаевич
    Гурьев Владимир Николаевич 109 отзывов Кандидат медицинских наук, , опыт работы 21 год Специальности: Венеролог, Дерматолог. Цена приема: 1500 руб. Запись на прием 1500 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. МедЦентрСервис на Улице 1905 года
      Улица 1905 года, д. 21   М Улица 1905 года.
    2. 2019.01.20 (сегодня)
      Январь 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      14151617181920
      21222324252627
      28293031
      Февраль 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      123
      45678910
      11121314151617
      Обновить
    3. 17:3018:3018:4519:0019:1519:3019:4520:0020:1520:30
    Рославцев Сергей Александрович
    Рославцев Сергей Александрович 239 отзывов Врач высшей категории c 24 летним опытом работы Специальности: Венеролог, Дерматолог. Цена приема: 1500 руб. Запись на прием 1500 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. МедЦентрСервис на Янгеля
      ул. Россошанская, д. 4, корп. 1   М Ул. Академика Янгеля.
    2. Записаться
    Братилова Анастасия Викторовна
    Братилова Анастасия Викторовна 32 отзыва 8 летний опыт работы Специальности: Дерматолог, Косметолог, Трихолог. Цена приема: 2100 руб. 1890 руб. Запись на прием со скидкой 210 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. ОН КЛИНИК на Новом Арбате
      ул. Большая Молчановка, д. 32, стр. 1   М Арбатская; М Баррикадная; М Смоленская.
    2. 2019.01.20 (сегодня)
      Январь 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      14151617181920
      21222324252627
      28293031
      Февраль 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      123
      45678910
      11121314151617
      Обновить
    3. 17:3017:45
    Козловская Наталья Владимировна
    Козловская Наталья Владимировна 170 отзывов Врач первой категории c 20 летним опытом работы Специальности: Дерматолог, Косметолог, Трихолог. Цена приема: 1600 руб. 1500 руб. Запись на прием со скидкой 100 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Клиника Чудо Доктор на Школьной 11/3
      ул. Школьная, д. 11/3   М Марксистская; М Площадь Ильича; М Римская; М Таганская.
    2. Записаться
    1. Александра Мед
      ул. Кастанаевская, д. 9 корп. 1   М Багратионовская; М Парк Победы; М Филевский парк; М Фили.
    2. Записаться
    Ларина Татьяна Львовна
    Ларина Татьяна Львовна 69 отзывов Врач высшей категории c 28 летним опытом работы Специальности: Венеролог, Дерматолог. Цена приема: 2100 руб. 1890 руб. Запись на прием со скидкой 210 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. ОН КЛИНИК на Цветном бульваре
      Цветной б-р, д. 30, корп. 2   М Проспект мира; М Сретенский бульвар; М Сухаревская; М Трубная; М Цветной бульвар.
    2. 2019.01.21 (завтра)
      Январь 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      14151617181920
      21222324252627
      28293031
      Февраль 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      123
      45678910
      11121314151617
      18192021222324
      Обновить
    3. 15:0015:2016:0016:2016:4017:0018:0018:2018:4019:0019:2019:4020:0020:20
    Воротникова Ирина Валентиновна
    Воротникова Ирина Валентиновна 452 отзыва Кандидат медицинских наук, c 43 летним опытом работы Специальности: Венеролог, Дерматолог, Уролог. Цена приема: 1500 руб. Запись на прием 1500 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. МедЦентрСервис на Курской
      ул. Земляной Вал, д. 38/40, стр. 6   М Китай-город; М Курская; М Таганская; М Чкаловская.
    2. 2019.01.21 (завтра)
      Январь 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      14151617181920
      21222324252627
      28293031
      Февраль 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      123
      45678910
      11121314151617
      18192021222324
      Обновить
    3. 09:0009:1509:3010:3011:3014:3017:0018:3018:4519:0020:30
    Бахтин Сергей Анатольевич
    Бахтин Сергей Анатольевич 91 отзыв Врач высшей категории c 23 летним опытом работы Специальности: Венеролог, Дерматолог. Цена приема: 2550 руб. Запись на прием 2550 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Медицинский центр Семейная клиника на Сходненской
      ул. Героев Панфиловцев, д. 1   М Планерная; М Сходненская.
    2. 2019.01.24
      Январь 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      14151617181920
      21222324252627
      28293031
      Февраль 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      123
      45678910
      11121314151617
      18192021222324
      Обновить
    3. 17:0020:30
    12...5152
    Дерматологи в Москве