vse-zabolevaniya.ru Подберем лучшего врача в Москве
звоните: 7 (499) 116-78-36
ГлавнаяМикробиологияВирус паротита и эпидемический паротит

Вирус паротита и эпидемический паротит

ссылки

Вирус паротита

Вирусная природа паротита (свинки) впервые была установлена К.Джонсоном и Э.Гудпасчером в 1934 г. Вирус паротита обладает типичными для парамиксовирусов свойствами, содержит V-и S-антигены. Известен только 1 серотип вируса.Вирус паротита репродуцируется в культурах клеток с образованием синцития. При пассировании на куриных эмбрионах наблюдается снижение инфекционных свойств вируса паротита для человека. Это используется для получения аттенуированных штаммов при приготовлении живой вакцины.

Патогенез и иммунитет

Входными воротами инфекции являются верхние дыхательные пути. Первичная репродукция вируса происходит в эпителиальных клетках носоглотки. Затем он поступает в кровь, разносится по организму, фиксируясь в яичках, яичниках, в поджелудочной и щитовидной железах и в мозге. Однако не исключена возможность первичной репродукции вируса в клетках эпителия околоушных желез, в которые он попадает по стеновому протоку, после чего с кровью заносится во внутренние органы. При этом у мальчиков могут возникнуть орхиты, а у детей обоего пола - менингиты и другие осложнения.После заболевания и в период реконвалесценции обнаруживаются комплементсвязывающие и вируснейтрализующие антитела, причем антитела против V-антигена сохраняются дольше, чем против S-антигена. Последние исчезают сразу после выздоровления. Пост-инфекционный иммунитет сохраняется всю жизнь. Дети первых месяцев жизни не восприимчивы к паротиту, поскольку у них имеются материнские антитела, которые сохраняются в течение полугода. Через 3-4 недели после начала заболевания появляется реакция ГЗТ.

Профилактика

Применяются в виде моновакцины или ассоциированной с вакциной против кори. Для лечения и поздней профилактики используется иммуноглобулин, однако он не эффективен при орхитах.

Эпидемический паротит

Под электронным микроскопом паротитный вирион имеет неправильную куполообразную форму диаметром 150-170 нм. Возбудитель паротита хорошо культивируется в куриных эмбрионах, а также в клетках HeLa и почечного эпителия эмбриона человека. Вирусы имеют выраженные гемаглютинуючи, нейраминидазни и гемолитические свойства. Они неустойчивы к воздействию физических и химических факторов, быстро инактивируются эфиром, трипсином, формалином, ультрафиолетовыми лучами. Резистентные к высушиванию, не теряют инфекционных свойств при 4 ° С в течение 2 мес., При комнатной температуре - 4 дня. При 55 ° С погибают через 20 мин.

Вирусологическая диагностика

Для исследования от больного берут слюну, спинномозговую жидкость (при подозрении на менингит, менингоэнцефалит), мочу. Забор материала лучше проводить в первые дни заболевания. Для уничтожения посторонней микрофлоры полученный материал обрабатывают смесью пенициллина и стрептомицина в концентрации 500-1000 ЕД / мл. Сначала его центрифугируют при 1500 об / мин, затем супернатант подлежит повторному центрифугированию при 40000 об / мин в течение 1,5 часа. Для дальнейших исследований используют осадок, предварительно ресуспензований в растворе Хэнкса.Чтобы выделить из него вирус, осадок вводят в амниотическую полость 7-8-дневных куриных эмбрионов. Эмбрионы инкубируют при температуре 35 ° С в течение 6-7 дней. Чтобы доказать наличие вируса в материале, используют РГА с 1% суспензией эритроцитов кур. Можно использовать как изучаемый объект освещенную 20% суспензию амниотический оболочек, поскольку при нескольких пассажах вирусов в алантоисний жидкости их гемаглютинуючий титр растет.Другим методом выделения вирусов заражения культур клеток. Чаще всего используют клетки почек обезьян, эмбриона человека, перевиваемой линии Vero, ВНК-21. Довести наянисть вирусов можно с помощью оценки цитопатического действия, РГА и РГА. Для постановки последней в инфицированной культуре клеток добавляют 0,4% суспензию эритроцитов кур или гвинейских свинок. Систему выдерживают до 5 мин при температуре 18-20 ° С, отмывают свободные эритроциты и наблюдают под микроскопом явление адсорбции последних на поверхности зараженных клеток.Для идентификации возбудителей используют РСК, РТГА, а при использовании культур клеток - РН. Можно использовать с этой целью метод антител, флуоресцують. Как диагностические препараты используют сыворотки иммунизированных животных или людей, переболевших эпидемическим паротитом.

Серологическая диагностика

С этой целью исследуют парные сыворотки для обнаружения прироста титра антител против вирусов эпидемического паротита в РТГА, РСК, РН, РГГадс. Как антиген используют стандартный диагностикум из возбудителей или антигены, которые получают из амниотической или алантоиснои жидкости зараженных куриных эмбрионов. Диагностическим считается четырехкратный прирост титра антител во второй сыворотке по сравнению с первой. Как правило, титры антител во второй сыворотке при использовании РТГА достигают 1:320, а при РСК - 1:64.

Экспресс-диагностика

Доказать наличие вирусов в слюне, моче или спинномозговой жидкости можно при использовании метода антител, флуоресцують. Чаще используют метод непрямой иммунофлюоресценции.В последнее время в специализированных вирусологических лабораториях используют полимеразной цепной реакции для выявления вирусной нуклеотидной кислоты в исследуемом материале.

Инфекционисты в Москве

Рязанцева Марина Александровна 27 отзывов Записаться

Цена: 1700 руб.
Специализации: Гепатология, Инфекционные болезни.

Федосюк Александр Васильевич 58 отзывов Записаться

Цена: 1500 руб. 1350 руб.
Специализации: Гастроэнтерология, Гепатология, Инфекционные болезни.

Мыльцев Андрей Анатольевич 182 отзыва Записаться

Цена: 3500 руб. 2275 руб.
Специализации: Аллергология, Иммунология, Инфекционные болезни.

Инфекционисты в Москве

мы с Вами свяжемся и согласуем время