vse-zabolevaniya.ru 7 (499) 116-78-36
Подберем лучшего врача в Москве
ГлавнаяМикробиологияТрипаносомоз

Трипаносомоз

Трипаносомоз - протозойные трансмиссивные болезни людей и животных, которые вызывают жгутиковые простейшие - трипаносомы. У людей встречаются две формы трипаносомоз: африканский (сонная болезнь) и американский (болезнь Шагаса-Крузе). Возбудителями африканского трипаносомоза является Trypanosoma gambiense и более вирулентная Trypanosoma rhodesiense. Заболевание характеризуется лихорадкой, высыпаниями на коже, отеками, увеличением лимфатических узлов, поражением центральной нервной системы (сонливость) и другими симптомами. Источником инфекции в природе человек (Т gambiense) и антилопа гну (Т rhodesiense), переносчик - муха цеце. Возбудителем американского трипанозомозу является Trypanosoma cruzi. Болезнь характеризуется лихорадкой, первичным аффектом на коже, поражением кишечника (мегаколон), сердца, печени, селезенки и центральной нервной системы, у детей имеет острое течение, у взрослых - преимущественно хроническое. Резервуар инфекции - больные люди, крысы, кошки, собаки, броненосцы, переносчик - триатомовые (поцелуе) клопы. Все три вида трипаносом морфологически сходные между собой. Материалом для исследования служит кровь, спинномозговая жидкость, пункгаты костного мозга и лимфоузлов, кусочки пораженных тканей. Для лабораторной диагностики используют микроскопический, биологический и серологический методы. Важно сделать люмбальную пункцию для обнаружения трипаносом в ликворе и распознавания природы поражений центральной нервной системы. В начальной стадии болезни возбудителя можно обнаружить в крови и месте укусов (Т. rhodesiense) или в шейных лимфатических узлах (Т. gambiense).

Микроскопическое исследование

Из крови делают нативный препарат надавленные капли, тонкий мазок и толстую каплю. Во всех препаратах легко увидеть трипаносомы, которые располагаются внеклеточно. В нативном препарате при уменьшении интенсивности освещения видно подвижные паразиты. В фиксированных мазках, окрашенных по методу Романовского-Гимза, четко видно голубую цитоплазму и продолговато-овальные красно-фиолетовое ядро, расположенное в центре возбудителя. Размеры трипаносом составляют 17-30 мкм в длину и 1,5-2,0 мкм в ширину. На заднем конце тела видно блефаропласт, от которого отходит жгутик, волнообразно изгибается у наружной оболочки трипаносомы и направляются к ее переднего конца, где он немного свободно выступает. Между телом трипаносомы и жгутиком расположена ундулююча мембрана. Если в исследуемом материале трипаносом не проявляют, употребляют метод обогащения. Для этого 10 мл цитратной крови центрифугируют 10 мин при 1500 об / мин, отсасывают плазму, а из осадка готовят препараты, которые исследуют в нативном и окрашенном виде. Плазму повторно центрифугируют в течение 20 мин и из осадка готовят мазки, фиксируют метанолом и окрашивают по методу Романовского-Гимза. Так же окрашивают мазки из ликвора, пунктатов лимфоузлов и костного мозга. Следует помнить, что при поражении центральной нервной системы трипаносомы в крови и пунктатах лимфатических узлов не обнаруживаются. У больных острой формой американского трипаносомоза паразиты довольно легко обнаруживают в нативных и окрашенных препаратах. При хронических формах заболевания трипаносомы в периферической крови или вовсе не находят, или их обнаруживают единичными очень редко при просмотре многих полей зрения. Чаще их можно увидеть при применении метода обогащения, как и при сонной болезни. В некоторых случаях эффективным методом выявления Т. cruzi является ксенодиагностика. Несколько выращенных в лаборатории триатомовыми клопов, свободных от трипаносом, высаживают на кожу больного, чтобы они насмоктались крови с паразитами. Затем через 5 дней трипаносомы легко выявляют путем микроскопии экскрементов инфицированных клопов.

Паразитарное и биологическое исследование

Патогенные трипаносомы всех трех видов можно культивировать на искусственных питательных средах для простейших. Чтобы выделить чистые культуры трипаносом от больных, делают посевы крови или пункгатив лимфатических узлов или костного мозга. Для этого чаще всего используют arapNNN (Novy-Neal-Nicolle), содержащий дефибринированной крови кролика, среда Вейман (кровяной агар с цитратной плазмы крови человека) и др.. Посевы инкубируют при температуре 22-26 ° С. Характерны маленькие и прозрачные колонии вырастают на 3-4-й день после посева. Чистые культуры трипаносом получают также в куриных эмбрионах (инокулюючы материал в хорионалантоисну оболочку), или в культурах эмбриональных тканей крыс или клеток Неиа. Культуральный метод диагностики используют редко, виннятком болезни Шагаса-Крузе. Для диагностики трипаносомоз можно использовать постановку биологической пробы на различных экспериментальных животных. При американском варианте болезни вводят 5-10 мл крови интраперитонеально гвинейским свинкам, котятам или щенкам. Через несколько дней в крови зараженных животных появляются трипаносомы. К Т. gambiense особенно чувствительны обезьяны рода Eiythrocebus, а к Т. rhodesiense - белые мыши и крысы. При диагностике африканского трипаносомоза важно не только установить вид возбудителя, но и стадию болезни. Для этого исследуют спинномозговую жидкость на содержание белка и число лимфоцитов. К первой (ранней) стадии относят те случаи, когда количество белка не первищуе 250 мг / мл, а число клеток не более 3-х в 1 мл. Более высокое содержание белка и лимфоцитов свидетельствует о тяжелом поражении центральной нервной системы, а, следовательно, о второй (поздний) стадии болезни.

Серологические реакции

Серологические реакции более детально разработаны для диагностики американского трипаносомоза. Но теперь уже предложены методы определения антител классов IgM и IgG в диагностических титрах у всех больных трипаносомоз. Для этой цели используют реакции преципитации, агглютинации, иммунофлюоресценции и связывания комплемента. Антигеном для их постановки служит экстракт из сердечных мышц инвазированных животных или живых трипаносом. Реакции агглютинации и преципитации используют при острых формах болезни, а РСК - при хронических. Результаты реакций лучше оценивать при постановке методом парных сывороток. В последнее время разработаны специфический и чувствительный метод диагностики с помощью ензиммичених антител. Антигеном для ИФА служат лизаты трипаносом от зараженных животных или лабораторных культур.

Все введенные данные обнулятся!
Вы действительно хотите прервать запись?
Прервать Продолжить запись


Если у Вас есть вопросы, звоните по телефону: 7 (499) 116-78-36

Врач
Врач



    Отправить
    Нажимая на "Записаться на прием", Вы принимаете условия пользовательского соглашения и даете свое согласие на обработку персональных данных.

    Лучшие Инфекционисты в Москве

    Расположение:

    Инфекционисты в Москве возле метро: Белорусская Варшавская Войковская Динамо Каховская Киевская Крестьянская застава Марксистская Марьина Роща Маяковская Медведково Менделеевская Митино Молодежная Мякинино Новослободская Орехово Парк культуры Первомайская Площадь Ильича Преображенская пл. Проспект Вернадского Пушкинская Речной вокзал Римская Румянцево Севастопольская Семеновская Славянский бульвар Смоленская Студенческая Таганская Тверская Текстильщики Фрунзенская Чертановская Щелковская Восточный Округ Западный Округ Северный Округ Северо-Восточный Округ Центральный Округ Южный Округ Юго-Восточный Округ Юго-Западный Округ Войковский Восточный Дорогомилово Зюзино Ломоносовский Марьина роща Можайский Печатники Преображенское Пресненский Савёловский Северное Медведково Северное Орехово-Борисово Солнцево Таганский Тверской Хамовники Ховрино

    Специальность:

    Специализация в Москве: Гинеколог Дерматолог Уролог Проктолог Психотерапевт Лор (отоларинголог) Окулист (офтальмолог) Флеболог Онколог Мануальный терапевт Гинеколог-эндокринолог Пульмонолог Аллерголог Миколог Гепатолог Хирург Эндокринолог Психолог Психиатр Андролог Стоматолог Терапевт Педиатр Невролог Кардиолог Ортопед Гастроэнтеролог Ревматолог Венеролог Маммолог Гематолог Нейрохирург Иммунолог Нефролог Трихолог Сосудистый хирург Логопед Косметолог Генетик Остеопат Диетолог Нарколог Акушер Репродуктолог (ЭКО) Стоматолог-хирург Массажист Стоматолог-терапевт Кардиохирург Физиотерапевт Семейный врач Анестезиолог Пластический хирург Стоматолог-ортопед Сексолог Челюстно-лицевой хирург Онкогинеколог УЗИ-специалист Стоматолог-ортодонт Неонатолог Рефлексотерапевт Онкодерматолог Эндоскопист Стоматолог-пародонтолог Стоматолог-гигиенист Стоматолог-имплантолог

    Сортировка высокий рейтинг недорогие дорогие большой стаж много отзывов
    Фильтр
    Ковалева Татьяна Анатольевна
    Ковалева Татьяна Анатольевна 158 отзывов Доцент, Доктор медицинских наук, c 25 летним опытом работы Специальности: Педиатр, Гепатолог, Инфекционист. Цена приема: 3800 руб. Запись на прием 3800 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. СМ-Клиника на Симферопольском бульваре
      Симферопольский б-р, д. 22   М Варшавская; М Каховская; М Севастопольская; М Чертановская.
    2. Записаться
    1. Детское отделение на Симферопольском бульваре (м. Севастопольская)
      Симферопольский б-р, д. 22   М Варшавская; М Каховская; М Севастопольская; М Чертановская.
    2. Записаться
    1. СМ-Доктор на ул. Космонавта Волкова
      Космонавта Волкова, д. 9/2   М Войковская.
    2. 2020.08.11
      Август 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      3456789
      10111213141516
      17181920212223
      24252627282930
      31
      Сентябрь 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      123456
      Обновить
    3. 16:00
    1. СМ-Доктор в Марьиной Роще
      3-й проезд Марьиной Рощи, д. 41   М Марьина Роща.
    2. Записаться
    Чекулаева Наталья Петровна
    Чекулаева Наталья Петровна 180 отзывов 36 летний опыт работы Специальность: Инфекционист. Цена приема: 2200 руб. Запись на прием 2200 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    РасписаниеСертификаты
    1. Чудо Доктор на Школьной 49
      ул. Школьная, д. 49   М Марксистская; М Площадь Ильича; М Римская.
    2. Записаться
    Чудо Доктор на Школьной 49, документ (сертификат, лицензия) 6Чудо Доктор на Школьной 49, документ (сертификат, лицензия) 6Чудо Доктор на Школьной 49, документ (сертификат, лицензия) 6Чудо Доктор на Школьной 49, документ (сертификат, лицензия) 6Чудо Доктор на Школьной 49, документ (сертификат, лицензия) 6Чудо Доктор на Школьной 49, документ (сертификат, лицензия) 6
    Естремский Игорь Иванович
    Естремский Игорь Иванович 561 отзыв опыт работы 11 лет Специальности: Гастроэнтеролог, Инфекционист. Цена приема: 2200 руб. Запись на прием 2200 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Чудо Доктор на Школьной 46
      Школьная, д. 46   М Площадь Ильича; М Римская.
    2. Записаться
    Тарасова Татьяна Леонидовна
    Тарасова Татьяна Леонидовна 101 отзыв Врач высшей категории c 28 летним опытом работы Специальности: Педиатр, Инфекционист. Цена приема: 1950 руб. Запись на прием 1950 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. СМ-Доктор в Марьиной Роще
      3-й проезд Марьиной Рощи, д. 41   М Марьина Роща.
    2. Записаться
    Лелюкевич Ирина Мечиславовна
    Лелюкевич Ирина Мечиславовна 23 отзыва Врач первой категории c 25 летним опытом работы Специальности: Педиатр, Инфекционист. Цена приема: 1950 руб. Запись на прием 1950 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. СМ-Доктор в Марьиной Роще
      3-й проезд Марьиной Рощи, д. 41   М Марьина Роща.
    2. Записаться
    Мхитарян Михаил Левонович
    Мхитарян Михаил Левонович 26 отзывов Кандидат медицинских наук, Врач высшей категории c 13 летним опытом работы Специальности: Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог, Инфекционист. Цена приема: 2000 руб. 1500 руб. Запись на прием со скидкой 500 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    РасписаниеСертификаты
    1. МедСемья Солнцево
      Солнцевский пр-т, д. 19   М Румянцево.
    2. Записаться
    1. Клиника МедСемья Орехово
      Маршала Захарова, д.10 к.1   М Орехово.
    2. Записаться
    МедСемья Солнцево, документ (сертификат, лицензия) 5МедСемья Солнцево, документ (сертификат, лицензия) 5МедСемья Солнцево, документ (сертификат, лицензия) 5МедСемья Солнцево, документ (сертификат, лицензия) 5МедСемья Солнцево, документ (сертификат, лицензия) 5
    Винокурова Ирина Геннадьевна
    Винокурова Ирина Геннадьевна 130 отзывов 16 летний опыт работы Специальность: Инфекционист. Цена приема: 2300 руб. Запись на прием 2300 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. СМ-Клиника на Симферопольском бульваре
      Симферопольский б-р, д. 22   М Варшавская; М Каховская; М Севастопольская; М Чертановская.
    2. Записаться
    1. Детское отделение на Симферопольском бульваре (м. Севастопольская)
      Симферопольский б-р, д. 22   М Варшавская; М Каховская; М Севастопольская; М Чертановская.
    2. Записаться
    Канестри Вероника Геннадьевна
    Канестри Вероника Геннадьевна 11 отзывов Доктор медицинских наук, , опыт работы 21 год Специальность: Инфекционист. Цена приема: 7000 руб. 4900 руб. Запись на прием со скидкой 2100 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Эйч-Клиник (H-Clinic)
      8 марта, д. 6А, стр. 1   М Динамо.
    2. Записаться
    Бандина Ольга Николаевна
    Бандина Ольга Николаевна 36 отзывов 36 летний опыт работы Специальности: Педиатр, Инфекционист. Цена приема: 1950 руб. Запись на прием 1950 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. СМ-Доктор в Марьиной Роще
      3-й проезд Марьиной Рощи, д. 41   М Марьина Роща.
    2. Записаться
    Воронкова Наталья Васильевна
    Воронкова Наталья Васильевна 1 отзыв Кандидат медицинских наук, Врач высшей категории c 35 летним опытом работы Специальности: Гастроэнтеролог, Гепатолог, Инфекционист. Цена приема: 5000 руб. 3500 руб. Запись на прием со скидкой 1500 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Эйч-Клиник (H-Clinic)
      8 марта, д. 6А, стр. 1   М Динамо.
    2. Записаться
    1234
    Инфекционисты в Москве