vse-zabolevaniya.ru Подберем лучшего врача в Москве
звоните: 7 (499) 116-78-36
ГлавнаяМикробиологияРеспираторно-синцитиальный вирус и инфекция

Респираторно-синцитиальный вирус и инфекция

ссылки

Респираторно-синцитиальный (PC) вирус

PC-вирус был выделен в 1957 г. Р. Ченоком от больных детей с симптомами острого респираторного заболевания (ОРЗ).PC-вирус отличается от других парамиксовирусов полиморфизмом вирионов, более сложным геномом, в котором закодировано 10 белков. Два из них являются поверхностными гликопротеинами (NH и F). Вместе с тем PC-вирус характеризуется наличием вирусоспецифического комплементсвязывающего антигена и полным отсутстви­ем гемагтлютинирующей, гемадсорбирующей, а также нейраминидазной активности. Он репродуцируется в клетках первичных культур почек обезьян и в перевиваемых линиях клеток, вызывая ЦПД, про­являющееся в образовании симпластов и синцитиев. В куриных эмбрионах вирус не размножается.

Антигены

Установлены антигенные различия штаммов, выделенных от разных людей, которые, по-видимому, связаны с изменениями гликопротеинов внешней оболочки вириона.

Патогенез и иммунитет

Заражение происходит воздушнока­пельным путем. Вирус репродуцируется в эпителиальных клетках слизистой оболочки верхних и нижних отделов дыхательных путей. У переболевших людей в сыворотке крови выявляются вирусоспеци-фические иммуноглобулины различных классов. Важное значение при этом приобретают SIgA. Иммунитет сохраняется не более 1 года. Повторные заболевания встречаются часто, особенно у детей, даже при наличии антител в сыворотке крови. Это, возможно, связано с существованием нескольких серотипов вируса. PC-вирус обладает иммуносупрессивными свойствами, вызывая подавление клеточных и гуморальных реакций иммунитета. Этим объясняется высокая частота вторичных бактериальных инфекций. При PC-инфекции развиваются иммунопатологические реакции, связанные с формированием инфекционных иммунных комплексов. PC-инфекция нередко является главной причиной тяжелых внутрибольничных пневмоний в палатах для новорожденных и детей младшего возраста. С возрастом тяжесть заболеваний, вызываемых PC-вирусом, снижается.Вакцинопрофилактика не применяется.

Респираторно-синцитиальные инфекции

PC-вирусы принадлежат к роду Pneumovirus. В центре вириона находится однониточная "минус"-нить несегментоване РНК. Она покрыта капсидного и суперкапсидною оболочками. На поверхности вируса располагается F-белок (белок слияния), который обеспечивает проникновение вирусов в чувствительные клетки. Поверхность вирионов покрыта особыми выростами (шипами), состоящие из глюкопротеидив. Структурные белки вирусов представлено 8 полипептидами: N, Р, L, М, М2, F, G, SH4. Вирусы не имеют гемаилютинуючоита нейраминидазнои, однако проявляют частично гемолитическую и гемадсорбуючу активность. Выделяют два подтипа респираторно-синцитиальный вирусов, которые дифференцируются с помощью серологических реакций.Вирусы культивируют в культурах клеток, полученных из тканей обезьян, крупного рогатого скота, человека, перевиваемых клетках Vero, Нед-2 и др..PC-вирусы имеют достаточно высокую чувствительность к воздействию факторов внешней среды, таких как температура, ультрафиолетовое облучение, различные жиророзчинникы, детергенты, дезинфектанты и т.д.. Длительное время может храниться при температуре -70 ° С.

Вирусологическая диагностика

Исследуемым материалом для выделения вирусов выделения из носоглотки, слизь из области голосовой щели, мазки из полости носа, ротоглотки, биоптаты, секционный материал (кусочки трахеи, бронхов) и другие. Учитывая, что вирус очень чувствителен к действию факторов окружающей среды, желательно проводить заражения культур клеток у постели больного или материал перед транспортировкой в вирусологическую лабораторию замораживается до -70 ° С.Используются 3-4-дневные перевиваемой линии культур HeLa, Нер-2, KB, Vero и др.. Через 3-7 дней определяют наличие вирусов в клетках и проводят идентификацию. Визуально под микроскопом можно обнаружить многоядерные клетки (синцитий) с цитоплазматическими включениями. За несколько дней наблюдают деструкцию и отслоение от стекла. Идентифицируют вирусы с помощью РН, РСК, метода иммунофлуоресценции, ИФА.

Серологическая диагностика

С этой целью исследуют парные сыворотки больного на наличие антител. Диагноз подтверждает четырехкратное увеличение титра антител во второй сыворотке по сравнению с первым. РН и РСК. РНГА, ИФА чаще всего используют для ретроспективной диагностики. РСК ставят на холоде. Предложены также новые варианты РН - в присутствии комплемента, микрометод, реакция пригниченая бляшкоутворення под агаровым покрытием. Диагностикум для этих реакций готовят, заражая респираторно-синцитиальный вирусом стандартные культуры клеток. В пробирки вносят, как правило, по 100 ЦПД50.

Экспресс-диагностика

Вирусы (специфический антиген) можно найти в эпителиальных клетках носовых ходов, ротоглотки и т.д.. После обработки его иммунофлуоресцентного сывороткой наблюдают характерное свечение полиморфных включений в цитоплазме или всей цитоплазмы клетки. Может быть использован косвенный метод ензиммичених антител, РИА, РЗНГА, а также генетические методы диагностики.

Инфекционисты в Москве

Рязанцева Марина Александровна 27 отзывов Записаться

Цена: 1700 руб.
Специализации: Гепатология, Инфекционные болезни.

Федосюк Александр Васильевич 58 отзывов Записаться

Цена: 1500 руб. 1350 руб.
Специализации: Гастроэнтерология, Гепатология, Инфекционные болезни.

Мыльцев Андрей Анатольевич 182 отзыва Записаться

Цена: 3500 руб. 2275 руб.
Специализации: Аллергология, Иммунология, Инфекционные болезни.

Инфекционисты в Москве

мы с Вами свяжемся и согласуем время