vse-zabolevaniya.ru Подберем лучшего врача в Москве
звоните: 7 (499) 116-78-36
ГлавнаяМикробиологияПростой герпес

Простой герпес

ссылки

Простой герпес

Заболевание имеет несколько клинических форм, но чаще всего вирус персистирует в организме, и болезнь имеет бессимптомное течение. Обычные клинические проявления - везикулярная сыпь на коже и слизистых оболочках, редко возникает менингоэнцефалит, кератит и генерализованная форма у новорожденных. Вирус герпеса 1-го типа проникает в организм еще в раннем детстве и постоянно персистирует у 70-90% взрослых людей. Передается контактным путем через слюну, посуду, бытовые вещи. Вирус 2-го типа передается половым путем и вызывает генитальный герпес. Лабораторная диагностика включает проведение вирусоскопичних, ускоренных, вирусологических и серологических методов. В зависимости от клинических проявлений материалом для исследования служат слюна, содержимое пузырьков, корочки, ликвор, мазки из язв на слизистой оболочке рта, половых органов, роговицы при аутопсии - кусочки головного и спинного мозга и паренхиматозных органов. Взятый материал лучше сохранять в 10% сыворотке при температуре - 70 ° С.

Микроскопия

Соскобы, мазки, пухирцевих содержание после немедленной фиксации в смеси Никифорова окрашивают по методу Романовского-Гимза и исследуют под иммерсионным объективом на наличие гигантских многоядерных клеток с характерными внутриядерными включениями (тельца Каудри). Для экспресс-диагностики используют электронную микроскопию, реакцию иммунофлюоресценции, иммуноферментный анализ, генетическую диагностику. Под электронным микроскопом исследуют содержимое пузырьков, жидкую фракцию корок после их гомогенизации в дистиллированной воде, смывы из элементов сыпи. Выявление 2-3 вирионов с типичной морфологией вполне достаточно для установления диагноза. Быстрое выявление герпетического антигена возможно в реакции иммунофлюоресценции. Мазки из пухирцевих жидкости язв на роговице или осадка из ликвора фиксируют и обрабатывают противогерпетической флуоресцентной сывороткой. Антиген находят в цитоплазме и ядрах пораженных клеток с характерным золотисто-зеленым свечением. Вирусспецифического антиген в исследуемом материале легко обнаруживают с помощью иму ноферментного анализа, чувствительность и специфичность которого может достигать 95-96%. Выделение герпесвирусов. Изоляция вирусов проводят путем инокуляции исследуемого материала в культуре клеток почечного эпителия кролика, куриного эмбриона, амниона человека, HeLa и др.., Или заражением мышей-сосунков, хомячков, кроликов, куриных эмбрионов. Репродукция вирусов в культурах клеток наступает через 4-7 дней. Она сопровождается развитием цитопатических изменений, образованием гигантских многоядерных клеток и синцития. У мышей возникают параличи и смерть, у кроликов через 2-5 дней наблюдают кератит, в хомячков заболевание заканчивается летально. Нахорионалантоисний оболочке куриных эмбрионов через 48 часов появляются выпуклые непрозрачные бляшки. Выделенные штаммы вирусов идентифицируют с помощью стандартных противогерпетических сывороток в тестах нейтрализации на культурах клеток, лабораторных животных или куриных эмбрионах. Серологическая диагностика Серологическую диагностику проводят путем постановки реакции непрямой гемагглютинации, иммунофлюоресценции и иммуноферментного анализа обязательно методом парных сывороток. Диагностическое значение имеет нарастание титра антител в 4 раза и более. Серологическая диагностика простого герпеса значительной степени затруднена из-за широкой циркуляции вирусов среди населения и наличием общих антигенов у 1-го и 2-го серовариантив герпетических вирусов. При первичном заболевании простой герпес определенное диагностическое значение имеет постановка РСК для обнаружения комплементсвязывающих антител. Особенно важное значение при этом приобретает определение Ig М.

Инфекционисты в Москве

Рязанцева Марина Александровна 27 отзывов Записаться

Цена: 1700 руб.
Специализации: Гепатология, Инфекционные болезни.

Федосюк Александр Васильевич 58 отзывов Записаться

Цена: 1500 руб. 1350 руб.
Специализации: Гастроэнтерология, Гепатология, Инфекционные болезни.

Мыльцев Андрей Анатольевич 182 отзыва Записаться

Цена: 3500 руб. 2275 руб.
Специализации: Аллергология, Иммунология, Инфекционные болезни.

Инфекционисты в Москве

мы с Вами свяжемся и согласуем время