Пенициллиноз

Пеницилиноз - оппортунистическое микоз, при котором наблюдаются поражения кожи, ногтей, слизистой оболочки ротоглотки, наружных слуховых проходов, легких и других внутренних органов, вызванных различными видами грибов рода Penicillium: P. crustosum, P. notatum, P. glaucum и др.. Все они еще менее патогенные, чем аспергиллы, и поэтому очень редко вызывают заболевания, преимущественно у лиц с различными иммунодефицитами. Лабораторная диагностика пеницилинозу испытывает значительные трудности, поскольку указанные виды грибов широко распространены в бактериологических лабораториях и являются привычными контаминантов питательных сред в процессе бактериологических исследований. Патологическим материалом служит навоз, мокроты, пункгат закрытых очагов, чешуйки кожи и ногтей, соскобы слизистых оболочек, ушная сера. Несомненным для установления диагноза является выделение чистой культуры грибов при посеве биопсийного или другого материала, взятого из закрытого очага (абсцесс, закрытая полость, пораженная ткань), а также гистологическое исследование окрашенных срезов пораженных тканей. Исследуемый материал обрабатывают 10% КОН или смесью спирта с глицерином и производят препарат надавленные капли. Под микроскопом видно короткие ветвящиеся септовани гифы и кисточки пенициллы с ектоспорамы-конидиями. Культуральный метод диагностики проводят путем посева материала на агар Сабуро с последующим изучением характера колоний и их микроскопического исследования. R crustosum образует плоские бархатные колонии, кисточки двух-, трех-и багатомутовчасти, конидии круглые или эллипсовидные. P. glaucum имеет светло-голубые или зеленые колонии с радиальными бороздками, Конидиеносцы единичные, споры круглые и овальные. P. notatum растет в виде сине-зеленых хлопьевидный колоний, кисточки у них несимметричные, споры овальные. Серологические реакции преципитации и связывания комплемента с антигенами соответствующих видов грибов, а также аллергические пробы не имеют решающего диагностического значения.