vse-zabolevaniya.ru
ГлавнаяМикробиологияНокардии и нокардиоз

Нокардии и нокардиоз

ссылки

Нокардии

Род Nocardia относится к группе нокардиоформных актиномицетов, подгруппе бактерий, содержащих миколовые кислоты. Род Nocardia включает свыше 10 видов, из которых N. asteroides и N. farcinica могут вызывать заболевания у людей.

Морфология и физиология

Клетки нокардии представлены вегетативными гифами, растущими на поверхности и проникающими внутрь агаризованной среды. Гифы распадаются на бактероидные элементы от палочковидных до кокковидных. Окраска по Граму от положительной до вариабельной, частично кислотоустойчивые. Способны образовывать коричневый или желтый водорастворимый пигмент, окрашивающий питательную среду. В состав клеточной стенки входят миколовые кислоты.

Антигены

Антигенная структура нокардии изучена недостаточно.

Патогенность и патогенез

Факторы вирулентности мало исследованы. У людей и животных вызывают актиномицетную мицетому и нокардиоз. Нокардии проникают в организм аэрозольным путем. Первичный воспалительный очаг образуется в легких. Генерализация инфекции возникает на фоне иммунодефицита, в частности при снижении функциональной активности Т-лимфоцитов. Возбудитель распространяется гематогенным путем и локализуется в разных внутренних органах (почки, надпочечники, селезенка, печень), образуя очаги, напоминающие таковые при туберкулезе легких или при системных микозах. При генерализации процесса нередко возникают абсцессы мозга.

Иммунитет

Нокардии индуцируют гуморальный и клеточный иммунный ответ. В сыворотке крови появляются антибактериальные антитела (агглютинины, преципитины, связывающие комплемент). Однако их протективные свойства не выражены. Кроме того, развивается ГЗТ, что свидетельствует об образовании клеточного иммунитета.

Экология и эпидемиология

Нокардии широко распространены в природе. Средой обитания многих из них является почва. Заражение человека происходит аэрогенным путем с вдыхаемой пылью и, возможно, через поврежденную кожу и слизистые оболочки.

Нокардиоз

Нетипичный актиномикоз или нокардиоз - хроническое заболевание внутренних органов, в основном легких, редко кожи и слизистых оболочек возможно развитие мицетомы стопы. Наиболее частыми возбудителями являются Nocardia asteroides и Nocardia brasiliensis из семьи Xocardiaceae. Микробиологическая диагностика проводится так же, как и при актиномикозе. Материал для исследования - мокрота, гной из абсцессов и свищей. биоптаты тканей.

Бактериоскопия

Препараты-мазки окрашивают по методу Грама и Циля-Нильсена. При микроскопии обнаруживают бациллярные и коккообразные структуры или скопление палочек, ветвящихся, окрашиваются по Граму в фиолетовый цвет.При гистологическом исследовании пораженных тканей друз не находят. Для экспресс-диагностики можно использовать реакцию иммунофлюоресценции.

Бактериологическое исследование

Нокардии выращивают в аэробных условиях. Клинический материал сеют на среду Сабуро, кровяной и обычный МПА. На 2-3 сутки вырастают мелкие воскообразные колонии. Чистые культуры идентифицируют по морфологическим особенностям, характеру роста и биохимическим признакам.Можно поставить биологическую пробу на мышах и гвинейских свинках основном при интрацеребральном и внутривенном способах заражения.При необходимости провести серологические исследования ставят реакции агглютинации, преципитации в геле, связывания комплемента. Для диагностики мицетомы стопы используют и реакцию имуноелектрофорезу.

Инфекционисты в Москве

Рязанцева Марина Александровна 27 отзывов Записаться

Цена: 1700 руб.
Специализации: Гепатология, Инфекционные болезни.

Федосюк Александр Васильевич 58 отзывов Записаться

Цена: 1500 руб. 1350 руб.
Специализации: Гастроэнтерология, Гепатология, Инфекционные болезни.

Мыльцев Андрей Анатольевич 182 отзыва Записаться

Цена: 3500 руб. 2275 руб.
Специализации: Аллергология, Иммунология, Инфекционные болезни.

Инфекционисты в Москве

мы с Вами свяжемся и согласуем время