Боррелиоз Лайма

Болезнь Лайма (хроническая мигрирующая эритема, лаймоборелиоз) - хроническая или рецидивирующая трансмиссивных природно-очаговых инфекция, поражающая нервную, сердечно-сосудистую системы, кожу и суставы, сопровождается лихорадкой, ознобом, головной болью. У половины заболевших наблюдаются вторичные высыпания. Болезнь передается через укусы иксодовых клещей, паразитирующих на диких и домашних животных. Среди боррелий, вызывающих болезнь Лайма, на основе анализа их ДНК последнее время идентифицированы три самостоятельных вида: Borrelia burgdorferi, В. garinii, В. afzelii. Все они могут долгое время персистировать в организме человека.

Микробиологическая диагностика

Борелии, вызывающие болезнь Лайма, очень требовательные к питательным средам и условий культивирования. Лишь в последнее время создано среду BSK-II, пригодное для их выращивания и выделения в чистой культуре. Материалом для лабораторного исследования служит экссудат из поражений кожи, спинномозговая жидкость, кровь. В связи с отсутствием боррелий в периферической крови выделить гемокультуру практически не удается. Но уже есть попытки выделить и идентифицировать чистые культуры возбудителей с поражений кожи и ликвора. Чаще обнаруживают боррелий в этих же материалах микроскопическим методом с помощью темного поля или в окрашенных азур-эозином мазках. В. burgdorferi является одной из крупнейших боррелий. Для выявления боррелий в тканях и жидкостях организма используют полимеразной цепной реакции. Уже разработаны и внедрены в практику специфические тест-системы для этой реакции. И все же основу лабораторной диагностики лаймоборелиозу составляют серологические реакции. В частности достаточно широко используют реакцию непрямой иммунофлуоресценции и иммуноферментный анализ со специфическим антигеном, адсорбированным на лунках полистироловых планшет. Большие перспективы имеет широкое внедрение метода вестерн блота, с помощью которого можно обнаружить антитела к уникальному белка В. burgdorferi.