vse-zabolevaniya.ru Подберем лучшего врача
звоните: 7 (499) 116-78-36 (Москва)
ГлавнаяГерпесЭпидемиология герпеса

Эпидемиология герпеса

По данным авторов около 90% населения земного шара инфицированы вирусом простого герпеса (ВПГ). У 10-20% из них отмечаются клинические проявления, а у остальных ВПГ находится в скрытом латентном состоянии в нервных ганглиях. Смешанная инфекция, которая вызывается вирусом простого герпеса и другими возбудителями инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), выявляется у 10-30% мужчин и 15-37% женщин. Сложной проблемой остается чрезмерно высокая степень распространения асимптоматических и недиагносцируемых генитальных инфекций, причиной которых в 20-35% случаев является вирус простого герпеса типа 2, а в отдельных группах взрослого населения в США в 65-80% (Corey, 1990). В США большинство герпес вирусных инфекций обусловлены ВПГ типа 2, но в 20-40% случаев первые проявления клинических симптомов болезни вызываются ВПГ типа 1. В настоящее время многие сексуально-активные молодые люди инфицированы одновременно ВПГ 1 и 2. Нередко ВПГ находится в ассоциации с ВИЧ и возбудителями других ИППП, что не исключает возможности усиленного размножения одного или всех возбудителей.

Что важно знать о герпесе:
  • Инфицирование возможно при тесном бытовом или половом контакте с лицами, у которых может не быть симптомов, но которые выделяют вирус.
  • Генитальный герпес передается через генитальный и орогенитальный контакты (горизонтальный способ передачи).
  • Заражение ВПГ происходит через предметы домашнего обихода (туалетные принадлежности, посуда, детские игрушки и др.), воздушно-капельным путем, парентерально, при трансплантации органов и тканей, при искусственном оплодотворении, через медицинский инструментарий при несоблюдении правил дезинфекции, трансфузионным и трансплацентарным путями.
  • Инфицирование происходит путем инокуляции ВПГ через губы, кожные покровы, слизистые и конъюнктиву глаз.
  • Возможно заражение гениталий при половых контактах вирусом, который содержится в слюне ("болезнь поцелуя").
  • Риск передачи от мужчины к женщине больше, чем от женщины к мужчине.

Асимптоматическое выделение вируса является более характерным для ВПГ типа 2, чем для ВПГ типа 1 и более типично в первые 3 месяца после заражения ВПГ типа 2, чем в более поздний период. Асимптоматическое выделение ВПГ в большинстве случаев более легко определяется у женщин, чем у мужчин и обусловливает половину случаев заражения генитальным герпесом. Среди непостоянных сексуальных партнеров ежегодная частота передачи вируса неинфицированному партнеру составляет от 4 до 30%. В 50-90% случаев при горизонтальной передаче и в 70% случаев передачи от матери ребенку (вертикальная передача) источник инфекции не знает, что он инфицирован ВПГ. В эпидемиологическом плане наибольшую опасность представляют больные во время рецидивов в период пузырьковых высыпаний, а также вирусоносители.