vse-zabolevaniya.ru Подберем лучшего врача в Москве
звоните: 7 (499) 116-78-36
ГлавнаяБолезни травматологииПереломы ребер

Переломы ребер

ссылки Переломы ребер вследствие эластичности и гибкости грудной клетки отмечаются редко.
В зависимости от степени повреждения ребра различают трещины (поднадкостничные переломы) и полные переломы со смещением отломков по ширине и длине. Последний вид обычно наблюдается при переломе нескольких ребер, располагающихся рядом. Наиболее часто встречаются переломы V-IX ребер.
Перелом может быть обусловлен как прямым механизмом травмы, например падением на острый угол, камень, удар копытом и др., так и непрямым: сдавление грудной клетки спереди, сзади и с боков.
Возможны в тяжелых случаях и множественные переломы ребер, раздавливание грудной клетки. Иногда при этом повреждаются внутренние органы: легкие, сердце, печень, селезенка и др. Плевра, особенно париетальная, при переломах со смещением повреждается часто.

Симптомы переломов ребер

Больные жалуются на боль в грудной клетке, усиливающуюся при глубоком вздохе, кашле, надавливании. Дыхательная экскурсия ограничена, дыхание поверхностное. Больные рефлекторно наклоняют туловище в больную сторону, принимают щадящую позу, прижимая руку к груди. При сдавливании грудной клетки и при локальной пальпации отмечается болезненность в области перелома. При множественных переломах с повреждением сосудов, плевры, паренхимы легких возможны шок, кровохарканье, пневмо- и гематоракс, подкожная эмфизема, нарушения работы сердца и др. Рентгенография грудной клетки подтверждает и уточняет диагноз.

Лечение переломов ребер

В область перелома (гематому) каждого ребра вводят 10-15 мл 1% раствора новокаина. После снятия болей восстанавливается дыхание, больной получает возможность откашляться, что предупреждает развитие травматической пневмонии, резко улучшает самочувствие больного. Обезболивающий эффект новокаина длится несколько дней. Поэтому в течение всего периода лечения необходимо повторить обезболивание несколько раз.
При неосложненных переломах ребер для предупреждения пневмонии и циркуляторных расстройств лучше больного в постель не укладывать, а рекомендовать ему амбулаторный режим.
Для иммобилизации отломков и уменьшения их трения во время дыхательных экскурсий накладывают липкий пластырь вокруг грудной клетки.
При множественных и осложненных переломах ребер больному придают полусидячее положение в кровати. В тяжелых случаях множественных переломов ребер с явлениями плеврального шока необходимо, кроме местного обезболивания, произвести ваго-симпатическую блокаду. Проводятся также другие противошоковые мероприятия.
Нетрудоспособность длится в течение 2-5 недель.

Ортопеды в Москве

Дахер Зиад Рашид 64 отзыва Записаться

Цена: 1800 руб. 1620 руб.
Специализации: Ортопедия.

Бурцев Владимир Александрович 31 отзыв Записаться

Цена: 1500 руб.
Специализации: Ортопедия.

Савченко Сергей Владимирович 311 отзывов Записаться

Цена: 1650 руб. 1550 руб.
Специализации: Ортопедия.

Ортопеды в Москве

мы с Вами свяжемся и согласуем время