- Симптомы перелома головки шейки лучевой кости
- Лечение перелома головки шейки лучевой кости
- Ортопеды в Москве
Симптомы перелома головки шейки лучевой кости
Отмечается боль, припухлость и гематома в области головки лучевой кости. Активные и пассивные движения в локтевом суставе, особенно ротационные, резко болезненные, а при оскольчатых переломах - значительно ограниченные. Иногда в области головки отмечается крепитация.Рентгенограмма в двух проекциях позволяет точно установить наличие и характер перелома головки и шейки лучевой кости.
Лечение перелома головки шейки лучевой кости
Место перелома анестезируют 10 мл 1% раствора новокаина. При переломах без смещения отломков, конечность фиксируют под прямым углом в локтевом суставе задней гипсовой шиной. Предплечье занимает среднее положение между супинацией и пронацией. Через 2 недели прекращают фиксацию и больному назначают дозированное сгибание, разгибание и ротацию предплечья. Трудоспособность восстанавливается через 5-6 недель.При переломах головки со смещением отломок следует вправить. Для этого руку в локтевом суставе разгибают и устанавливают в положении cubitus varus. Непосредственно воздействуя на фрагмент кости, головку вправляют на место. При неудаче одномоментного вправления применяют операцию, которая сводится к открытому вправлению фрагмента или его удалению, если головка раздроблена. После операции конечность фиксируют циркулярной гипсовой повязкой на срок 7-10 дней. Затем проводят энергичную разработку движений в локтевом суставе, сочетая движения с тепловым® процедурами.
При изолированных переломах шейки лучевой кости одномоментная репозиция не всегда приводит к желаемому исходу, поэтому нередко возникает необходимость оперативного лечения таких переломов с дополнительной фиксацией головки костным штифтом.