ссылки Переломы головки шейки лучевой кости возникают при падении с упором на кисть вытянутой руки. Различают три вида переломов головки лучевой кости: трещины и переломы без смещения, краевые переломы со смещением и оскольчатые переломы головки лучевой кости. Иногда возникают изолированные переломы шейки лучевой кости.

Симптомы перелома головки шейки лучевой кости

Отмечается боль, припухлость и гематома в области головки лучевой кости. Активные и пассивные движения в локтевом суставе, особенно ротационные, резко болезненные, а при оскольчатых переломах - значительно ограниченные. Иногда в области головки отмечается крепитация.
Рентгенограмма в двух проекциях позволяет точно установить наличие и характер перелома головки и шейки лучевой кости.

Лечение перелома головки шейки лучевой кости

Место перелома анестезируют 10 мл 1% раствора новокаина. При переломах без смещения отломков, конечность фиксируют под прямым углом в локтевом суставе задней гипсовой шиной. Предплечье занимает среднее положение между супинацией и пронацией. Через 2 недели прекращают фиксацию и больному назначают дозированное сгибание, разгибание и ротацию предплечья. Трудоспособность восстанавливается через 5-6 недель.
При переломах головки со смещением отломок следует вправить. Для этого руку в локтевом суставе разгибают и устанавливают в положении cubitus varus. Непосредственно воздействуя на фрагмент кости, головку вправляют на место. При неудаче одномоментного вправления применяют операцию, которая сводится к открытому вправлению фрагмента или его удалению, если головка раздроблена. После операции конечность фиксируют циркулярной гипсовой повязкой на срок 7-10 дней. Затем проводят энергичную разработку движений в локтевом суставе, сочетая движения с тепловым® процедурами.
При изолированных переломах шейки лучевой кости одномоментная репозиция не всегда приводит к желаемому исходу, поэтому нередко возникает необходимость оперативного лечения таких переломов с дополнительной фиксацией головки костным штифтом.

Ортопеды в Москве