Содержание статьи
Перелом локтевого отростка
возникает при падении на локоть, ударе о твердый предмет, реже вследствие резкого сокращения трехглавой мышцы. Плоскость перелома, как правило, имеет поперечное направление и чаще проходит через основание или середину локтевого отростка.
Симптомы переломов локтевого отростка
В области локтевого отростка определяется боль, кровоизлияние, припухлость. При пальпации между подтянутым кверху отломком и проксимальным концом локтевой кости отмечается западение. Активное сгибание в локтевом суставе возможно; при нарушении разгибательного аппарата и расхождении отломков на 2-5 ем разгибание невозможно. Этот симптом следует выявлять следующим образом. Больной отводит пронированную в плечевом суставе руку по горизонтали. Предплечье при этом находится под прямым углом к плечу и обращено кистью вниз. В таком положении больному предлагают разогнуть руку в локтевом суставе. Боковая рентгенограмма локтевого сустава позволяет окончательно установить диагноз.Лечение переломов локтевого отростка
. Консервативное лечение показано при переломах без смещения и с небольшим смещением отломков (расхождение 0,5-1 ем) при условии сохранения бокового разгибательного аппарата. При отсутствии смещения отломков верхнюю конечность фиксируют в разогнутом положении, больному рекомендуют возвышенное положение кисти, движения в пальцах и в плечевом суставе. Гипсовую повязку снимают через 2-3 недели, назначают лечебную гимнастику. Трудоспособность восстанавливается через 1.5-2 месяца.Оперативному лечению подлежат переломы локтевого отростка с расхождением отломков и нарушением разгибательного аппарата. Операция сводится к обнажению отломков, сближению их и фиксации шелковыми швами, которые обязательно накладывают и на боковой разливательный аппарат.