Содержание статьи
В связи с интенсификацией химического производства увеличилось количество поражений слизистой оболочки кислотами, щелочами и другими химическими соединениями. Воздействие химических веществ приводит к появлению гингивитов и стоматитов, которые по своему генезу делятся на две группы:
1) контактные поражения, которые возникают при непосредственном соприкосновении химических веществ и тканей;
2) медленно развивающиеся гингивиты и стоматиты вследствие хронической сенсибилизации организма. Наиболее распространены химические сенсибилизаторы, являющиеся возбудителями аллергии, которые легко связываются с белком.
Профессиональное поражение слизистой оболочки полости рта начинается с возникновения гиперемии и отека, развития гингивита, элементов лишая, лейкоплакии, десквамации (преимущественно на языке), появляется зуд слизистой оболочки и кожи. Общие симптомы интоксикации проявляются значительно позже при длительном воздействии химических веществ. Предрасполагающими факторами развития поражений в полости рта служит иммунодефицитное состояние, развивающееся при нарушении клеточного иммунитета во рту, неприменении антидотов, неполноценном питании.
Лечение профессиональных поражений слизистой оболочки полости рта
Предупреждает вредное воздействие неблагоприятных факторов на слизистую оболочку полости рта частое промывание полости рта водой из установленных в цехах фонтанчиков. У работающих должны быть устранены инфекционные очаги в пародонте, миндалинах. Рекомендуются общие профилактические мероприятия на химическом производстве (специальная защита), диспансеризация (2 раза в год). Для сенсибилизации организма применяют антигистаминные препараты (супрастин, димедрол, тавегил, пилольфен), 10% раствор хлорида кальция.Основным методом лечения является ликвидация воздействия химических агентов как непосредственно на слизистую оболочку десен, так и на организм в целом. Работающих необходимо обеспечить специальными респираторами, установить в цехах водные фонтанчики. Отложения вредных веществ в зубодесневых карманах нужно удалять путем вымывания и обработки перекисью водорода, 0,5% раствором натрия бикарбоната. При появлении гингивитов и стоматитов рекомендуются полоскания раствором лизоцима (0,5% раствор новокаина, белком 1 куриного яйца, 1% спиртовой раствор цитраля 0,5 чайной ложки на полстакана теплой воды). Слизистую оболочку после полосканий следует смазывать маслом: облепиховым, персиковым, эвкалиптовым. Пища должна быть нераздражающая, содержать витамины группы В и С. Необходим систематический отдых в профилакториях. При длительном хроническом течении заболевания больных необходимо переводить на другую работу.