vse-zabolevaniya.ru Подберем лучшего врача в Москве
звоните: 7 (499) 116-78-36
ГлавнаяБолезни хирургической стоматологииБактериальный шок (микробный, септический, эндотоксический)

Бактериальный шок (микробный, септический, эндотоксический)

ссылки

Этиология и патогенез бактериального шока

Является следствием периферического сосудистого коллапса, вызванного освобождением из клеток грамотрицательных микроорганизмов (кишечная палочка, бактерии протея, синегнойная палочка и др.), особых токсических веществ (липопротейный углеводный комплекс). Шок может быть вызван и грамположительными микроорганизмами, что встречается реже.
Считают, что комплекс эндотоксинового липополисахарида грамотрицательных бактерий через воздействие на мозговой слой надпочечников и симпатическую нервную систему вызывает чрезмерное выделение катехоламинов.

Клиника бактериального шока

Интенсивность бактериального шока не всегда бывает одинаковой, но существуют патогномоничные признаки, которые необходимо учитывать в дифференциальной диагностике. Почти всегда тяжелому состоянию больного предшествуют озноб и резкое повышение температуры. В той или иной степени отмечаются падение артериального давления, бледность, а затем цианоз, похолодание и влажность кожи конечностей, появление цианотических пятен на голенях, бедрах, предплечьях, кистях (особенно вокруг суставов), на груди, шее, вокруг подбородка, слабый нитевидный пульс с тахикардией до 180 ударов в минуту. Аускультативно в области сердца прослушиваются приглушенные тоны, аритмия, шум галопа. Часто развиваются метеоризм, икота, рвота, одышка. В особо тяжелых случаях появляются возбуждение, потеря сознания, бред, тонические судороги. Показатель гематокрита мало изменяется, зато быстро нарастает лейкоцитоз, увеличивается сдвиг формулы белой крови влево (увеличивается количество палочкоядерных нейтрофилов). Усиливается метаболический ацидоз.

Лечение бактериального шока

Лечение комплексное, направленное на этиологический фактор, подавление инфекции и восстановление функций систем и органов организма.
Внутривенно вводят реополиглюкин, гемодез, растворы альбумина, антибиотики широкого спектра действия, контрикал, трасилол. Применяют специфический стафилококковый иммуноглобулин, плазму крови, средства для форсированного диуреза, симптоматические средства.

Профилактика бактериального шока

Увеличение частоты эндотоксического шока за последние годы обусловлено, по-видимому, чрезмерным «увлечением» антибиотиками, преобладанием в окружающей среде резистентных к ним микробов. Это связано также с увеличением количества всевозможных диагностических и лечебных манипуляций на мочевых путях, половых органах женщин и др.
Прогноз всегда серьезный, возможен смертельный исход.

Стоматологи-хирурги в Москве

Полюхович Виктор Степанович 20 отзывов Записаться

Цена: Бесплатно
Специализации: Стоматология, Стоматология-хирургия, Челюстно-лицевая хирургия.

Исаев Сергей Михайлович 4 отзыва Записаться

Цена: 660 руб. 560 руб.
Специализации: Стоматология, Стоматология-терапия, Стоматология-ортопедия, Стоматология-хирургия.

Рытов Станислав Романович 6 отзывов Записаться

Цена: 660 руб. 560 руб.
Специализации: Стоматология, Стоматология-ортодонтология, Стоматология-хирургия.

Стоматологи-хирурги в Москве

мы с Вами свяжемся и согласуем время