vse-zabolevaniya.ru 7 (499) 116-78-36
Подберем лучшего врача в Москве
ГлавнаяБолезни сосудистой хирургииАневризмы периферических артерий

Аневризмы периферических артерий

Аневризмы периферических артерий бывают нетравматические и травматические.

Этиология аневризмы периферических артерий

Наиболее частыми причинами нетравматических аневризм являются атеросклероз и сифилис. Травматические аневризмы, или ложные, образуются после огнестрельных и колотых ранений, реже — вследствие тупой травмы. Их развитие возможно при наличии узкого раневого канала, небольшой зоны поражения мягких тканей, прикрытии раневого отверстия кожей или тканями. В этих условиях изливающаяся из поврежденного сосуда кровь скапливается в окружающих тканях, расслаивая их, и возникает периартериальная пульсирующая гематома. Образующиеся в ней сгустки оттесняются струей крови к периферии, уплотняются, организуются, вследствие чего образуется соединительнотканная капсула и пульсирующая гематома превращается в ложную аневризму.Патологическая анатомия. Различают три типа травматических аневризм: артериальные, артериовенозные и комбинированные.Артериальная аневризма имеет аневризматический мешок, сообщающийся с просветом артерии. Артериовенозная аневризма является следствием одновременного повреждения артерии и вены, которое приводит к образованию либо артериовенозно- го свища, либо промежуточной аневризмы. При комбинированных аневризмах наблюдается сочетание указанных видов аневризм. При длительном существовании артериовенозной аневризмы значительно изменяется стенка приводящей артерии, что проявляется ее истончением, изменением внутренней эластической мембраны, в результате чего увеличивается диаметр артерии. В стенке вены, отходящей от аневризмы, напротив, отмечается гипертрофия мышечной оболочки и развитие внутренней эластической мембраны. Диаметр вены тоже увеличивается.

Патогенез аневризмы периферических артерий

Артериовенозные и комбинированные аневризмы вызывают тяжелые гемодинамические расстройства. При этом нарушается не только периферическое кровообращение, но и центральная гемодинамика. Патологический сброс артериальной крови в венозную систему ведет к затруднению оттока венозной крови из пораженной конечности, а также к увеличению объема крови, поступающей к правому предсердию. Вследствие венозного стаза расширяются поверхностные вены, возникают отек и трофические изменения дистальных отделов конечностей. Развивается рабочая гипертрофия миокарда, которая затем сменяется миогенной дилатацией с сердечной декомпенсацией.

Клиника аневризмы периферических артерий

Основная жалоба больных — наличие пульсирующего образования в том или ином сегменте конечности.При осмотре на месте артериальной аневризмы видна припухлость, нередко пульсирующая. При пальпации она имеет плотноэластическую консистенцию, четко отграничена, округлой или овальной формы, пульсирует синхронно с сокращениями сердца. При аускультации над областью аневризмы определяется систолический шум, который исчезает при сдавливании приводящей артерии. Пульсация к периферии от аневризмы часто ослаблена. Рукой, приложенной к месту аневризмы, можно ощутить дрожание или журчание (симптом кошачьего мурлыканья).Патогномоничным симптомом артериовенозной аневризмы является урежение пульса на 15—30 в 1 мин, сочетающееся с повышением АД при пережатии приводящей артерии (симптом Добровольской). Замедление пульса обусловлено улучшением сердечной деятельности вследствие уменьшения притока крови к правому предсердию.

Осложнения аневризмы периферических артерий

Осложнениями аневризмы являются разрыв аневризматического мешка, сопровождающийся профузным, угрожающим жизни кровотечением, тромбоэмболия тромботическими массами, содержащимися в аневризме. При травматической аневризме возможны вспышка дремлющей инфекции, развитие флегмоны мягких тканей. У ряда больных развиваются тяжелые трофические расстройства и нарушения сердечной деятельности, лишающие их трудоспособности.

Диагностика аневризмы периферических артерий

Диагностика не представляет трудностей, когда налицо пульсирующая припухлость и сосудистый шум. Для уточнения истинной формы и размеров аневризмы, локализации, состояния дистального и проксимального артериального русла и степени развития коллатерального кровотока необходима артериография.

Все введенные данные обнулятся!
Вы действительно хотите прервать запись?
Прервать Продолжить запись


Если у Вас есть вопросы, звоните по телефону: 7 (499) 116-78-36

Врач
Врач



    Отправить
    Нажимая на "Записаться на прием", Вы принимаете условия пользовательского соглашения и даете свое согласие на обработку персональных данных.

    Лучшие Сосудистые хирурги в Москве

    Расположение:

    Сосудистые хирурги в Москве возле метро: Авиамоторная Автозаводская Академическая Алексеевская Арбатская Бабушкинская Балтийская Баррикадная Белорусская Беляево Братиславская Варшавская ВДНХ Войковская Динамо Достоевская Дубровка Жулебино ЗИЛ Каховская Киевская Кожуховская Коньково Котельники Краснопресненская Кропоткинская Лермонтовский проспект Марксистская Марьино Маяковская Менделеевская Нагорная Новослободская Новые Черемушки Первомайская Перово Планерная Площадь Ильича Проспект Вернадского Проспект мира Профсоюзная Пушкинская Рижская Римская Савеловская Севастопольская Смоленская Сухаревская Таганская Тверская Текстильщики Угрешская Улица 1905 года Цветной бульвар Чертановская Чеховская Чкаловская Щелковская Щукинская Юго-западная Южная Восточный Округ Западный Округ Северный Округ Северо-Восточный Округ Северо-Западный Округ Центральный Округ Южный Округ Юго-Восточный Округ Юго-Западный Округ Академический Алексеевский Бабушкинский Беговой Войковский Восточное Измайлово Восточный Даниловский Зюзино Коньково Котловка Лефортово Ломоносовский Марьино Мещанский Новогиреево Останкинский Перово Печатники Пресненский Проспект Вернадского Северное Чертаново Таганский Тверской Тропарёво-Никулино Хамовники Хорошёвский Черёмушки Щукино Южнопортовый

    Специальность:

    Специализация в Москве: Гинеколог Дерматолог Уролог Проктолог Психотерапевт Лор (отоларинголог) Окулист (офтальмолог) Флеболог Онколог Мануальный терапевт Гинеколог-эндокринолог Пульмонолог Аллерголог Миколог Гепатолог Хирург Эндокринолог Психолог Психиатр Андролог Стоматолог Терапевт Педиатр Невролог Инфекционист Кардиолог Ортопед Гастроэнтеролог Ревматолог Венеролог Маммолог Гематолог Нейрохирург Иммунолог Нефролог Трихолог Логопед Косметолог Генетик Остеопат Диетолог Нарколог Акушер Репродуктолог (ЭКО) Стоматолог-хирург Массажист Стоматолог-терапевт Кардиохирург Физиотерапевт Гомеопат Семейный врач Анестезиолог Пластический хирург Стоматолог-ортопед Сексолог Челюстно-лицевой хирург Онкогинеколог УЗИ-специалист Стоматолог-ортодонт Неонатолог Рефлексотерапевт Онкодерматолог Эндоскопист Стоматолог-пародонтолог Стоматолог-гигиенист Стоматолог-имплантолог

    Сортировка высокий рейтинг недорогие дорогие большой стаж много отзывов
    Фильтр
    Вищипанов Сергей Александрович
    Вищипанов Сергей Александрович 76 отзывов Профессор, Доктор медицинских наук, Врач высшей категории c 48 летним опытом работы Специальности: Флеболог, Сосудистый хирург. Цена приема: 1500 руб. Запись на прием 1500 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Медицинский центр в Марьино на Люблинской
      ул. Люблинская, д. 104   М Братиславская; М Марьино.
    2. Записаться
    Герасин Андрей Юрьевич
    Герасин Андрей Юрьевич 12 отзывов Врач высшей категории c 5 летним опытом работы Специальности: Флеболог, Хирург, Сосудистый хирург. Цена приема: 1750 руб. 875 руб. Запись на прием со скидкой 875 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Медикал Он Групп - Люберцы МО
      Октябрьский пр-т, д. 5   М Жулебино; М Лермонтовский проспект.
    2. Записаться
    1. Медицинский центр К-Медицина
      Проспект Мира, д. 105, стр. 1   М Алексеевская; М ВДНХ.
    2. 2018.12.20 (завтра)
      Декабрь 2018
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      17181920212223
      24252627282930
      Обновить
    3. 09:4010:2011:0011:4012:2013:00
    Якушкин Сергей Николаевич
    Якушкин Сергей Николаевич 6 отзывов Кандидат медицинских наук, Врач высшей категории c 20 летним опытом работы Специальности: Флеболог, Хирург, Сосудистый хирург. Цена приема: 2550 руб. Запись на прием 2550 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Медицинский центр Семейная клиника на площади Ильича
      ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1   М Марксистская; М Площадь Ильича; М Римская; М Таганская; М Чкаловская.
    2. Записаться
    Бисеков Саламат Хамитович
    Бисеков Саламат Хамитович 115 отзывов Кандидат медицинских наук, Врач высшей категории c 28 летним опытом работы Специальности: Флеболог, Хирург, Сосудистый хирург. Цена приема: 2950 руб. 2210 руб. Запись на прием со скидкой 740 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Медицинский центр К-Медицина
      Проспект Мира, д. 105, стр. 1   М Алексеевская; М ВДНХ.
    2. 2018.12.20 (завтра)
      Декабрь 2018
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      17181920212223
      24252627282930
      Обновить
    3. 16:0016:3017:0017:3018:0018:3019:0019:3020:0020:30
    Ряховская Маргарита Федоровна
    Ряховская Маргарита Федоровна 22 отзыва Врач высшей категории , опыт работы 31 год Специальности: Флеболог, Сосудистый хирург. Цена приема: 1200 руб. Запись на прием 1200 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Скандинавский центр здоровья на Авиамоторной
      ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, 26 и 37   М Авиамоторная.
    2. 2018.12.21
      Декабрь 2018
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      17181920212223
      24252627282930
      Обновить
    3. 14:3015:0015:3016:30
    Савченко Светлана Евгеньевна
    Савченко Светлана Евгеньевна 7 отзывов Врач первой категории c 8 летним опытом работы Специальности: Флеболог, Сосудистый хирург. Цена приема: 1800 руб. Запись на прием 1800 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. СМ-Клиника ВДНХ
      ул. Ярославская, д. 4, корп. 2   М Алексеевская; М ВДНХ.
    2. 2018.12.20 (завтра)
      Декабрь 2018
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      17181920212223
      24252627282930
      31
      Обновить
    3. 09:0009:3010:0010:3011:3012:0012:3013:0013:3014:0014:3015:00
    Аркадан Наталия Руслановна
    Аркадан Наталия Руслановна 22 отзыва опыт работы 21 год Специальности: Флеболог, УЗИ-специалист, Сосудистый хирург. Цена приема: 1500 руб. Запись на прием 1500 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Первый Флебологический центр на Дмитрия Ульянова
      ул. Дмитрия Ульянова, д. 31   М Академическая.
    2. Записаться
    Хазин Андрей Дмитриевич
    Хазин Андрей Дмитриевич 74 отзыва Кандидат медицинских наук, Врач высшей категории c 35 летним опытом работы Специальности: Флеболог, Хирург, Сосудистый хирург. Цена приема: 2350 руб. Запись на прием 2350 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. СМ-Клиника на ул. Лесная (м. Белорусская)
      ул. Лесная, д. 57, стр. 1   М Белорусская; М Менделеевская; М Новослободская.
    2. Записаться
    1. СМ-Клиника в пер. Расковой (м. Белорусская)
      Расковой пер., д. 14/22   М Белорусская; М Динамо; М Савеловская.
    2. Записаться
    Дибиров Ахмед Абдулвагабович
    Дибиров Ахмед Абдулвагабович 22 отзыва Доцент, Доктор медицинских наук, c 22 летним опытом работы Специальности: Флеболог, Хирург, Сосудистый хирург. Цена приема: 3450 руб. Запись на прием 3450 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Медицинский центр СМ-Клиника на Волгоградском проспекте (м. Текстильщики)
      Волгоградский пр-т, д. 42, стр. 12   М Текстильщики.
    2. 2018.12.20 (завтра)
      Декабрь 2018
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      17181920212223
      24252627282930
      Обновить
    3. 17:0017:30
    Колединский Антон Геннадьевич
    Колединский Антон Геннадьевич 23 отзыва Доктор медицинских наук, c 20 летним опытом работы Специальности: Кардиолог, Сосудистый хирург. Цена приема: 3450 руб. Запись на прием 3450 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. СМ-Клиника ВДНХ
      ул. Ярославская, д. 4, корп. 2   М Алексеевская; М ВДНХ.
    2. 2018.12.21
      Декабрь 2018
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      17181920212223
      24252627282930
      Обновить
    3. 17:0018:0019:0019:3020:0020:30
    1. Медицинский центр СМ-Клиника на Волгоградском проспекте (м. Текстильщики)
      Волгоградский пр-т, д. 42, стр. 12   М Текстильщики.
    2. 2018.12.20 (завтра)
      Декабрь 2018
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      17181920212223
      24252627282930
      Обновить
    3. 09:0009:3011:0012:3013:0013:30
    12...56
    Сосудистые хирурги в Москве