vse-zabolevaniya.ru 7 (499) 116-78-36
Подберем лучшего врача в Москве
ГлавнаяБолезни ревматологииНеспецифический аортоартериит

Неспецифический аортоартериит

Неспецифический аортоартериит (болезнь Такаясу, синдром дуги аорты, болезнь отсутствия пульса) — хронический васкулит, поражающий аорту и отходящие от нее ветви. Начинается обычно в возрасте от 10 до 30 лет, постепенно прогрессируя в последующие годы; 80—90 % больных — женщины. Чаще встречается в странах Азии.

Этиология и патогенез неспецифического аортоартериита

Этиология неизвестна. Сочетание с такими болезнями, как ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, неспецифический язвенный колит, говорит о возможности аутоиммунной природы. Предполагается связь заболевания с перенесенным туберкулезом, стрептококковой инфекцией.
Наблюдается частичное или генерализованное поражение восходящей и (или) нисходящей аорты и ее ветвей, иногда — легочной артерии. Поражаются средняя и наружная оболочки сосуда или все оболочки (панартериит). Характерна инфильтрация лимфоцитами, плазматическими клетками, гистиоцитами, иногда нейтрофилами и многоядерными гигантскими клетками. В терминальных стадиях инфильтраты исчезают, развивается фиброз. Утолщение внутренней оболочки и фиброз средней и наружной оболочек приводят к сужению или облитерации просвета сосуда. Могут быть аневризмы, расслоение стенки сосудов, иногда с ее разрывом. Иногда поражаются аортальный клапан и коронарные сосуды, аортальное отверстие становится расширенным, что приводит к аортальной недостаточности.

Клиника неспецифического аортоартериита

На ранней стадии отмечаются системные признаки - утомляемость, снижение массы тела, невысокая лихорадка, артралгии или умеренный синовит. Позже появляются ишемические симптомы — снижение пульса и (или) шумы. Верхние конечности становятся холодными, развиваются слабость в руках, быстрая усталость, перемежающаяся хромота, боли по ходу сосудов. Часто наблюдаются головокружения и обмороки, особенно при переходе из горизонтального положения в вертикальное, в результате окклюзии сонных артерий. Возможны тошнота, головная боль, ухудшение зрения или ишемические язвы; сужение аорты или почечных лртерий может привести к артериальной гипертензии. II далеко зашедших случаях артериальная недостаточность может вызвать атрофию и изъязвление кожи на лице, волосистой части головы, потерю волос и(или) чубов, деменцию, боли в животе, ишемию миокарда. Разрывы аневризмы или расслоение артерий могут привести к внезапной смерти.
При обследовании основное значение имеет определение пульса на лучевых, плечевых, сонных артериях, аорте, аускультация крупных сосудов, АД следует измерять на обеих руках и ногах. Характерно асимметричное ослабление или исчезновение пульса на руках, асимметрия АД. Над стенозированными сосудами может выслушиваться грубый систолический шум. Более чем у половины больных АД повышено.
На плечах или в других местах может быть выявлено коллатеральное кровообращение. Может наблюдаться аортальная недостаточность.В активной фазе болезни СОЭ увеличена, может отмечаться умеренная анемия. Число лейкоцитов обычно нормальное или слегка повышенное. Часто повышен уровень гамма-глобулинов сыворотки.

Диагноз и дифференциальный диагноз неспецифического аортоартериита

На ранней стадии болезни, когда имеются лишь общие неспецифические симптомы (похудание, лихорадка, артралгии), диагноз поставить трудно, но о возможности аортоартериита следует всегда думать при развитии таких симптомов у молодой женщины. Распознавание аортоартериита в подобных случаях основывается на обнаружении шумов или сниженного пульса на больших артериях. При развернутой картине болезни диагноз основывается на выявлении церебрального ишемического синдрома, ишемического поражения конечностей со снижением пульса на крупных сосудах, вазоренальной гипертензией.
Диагноз подтверждают при ангиографии или допплерографии, реовазографии. На артериограммах выявляют сужение — очаговое или по всей долине — сосудистых сегментов, участки расширения. Эти изменения чаще наблюдаются в проксимальной аорте и ее ветвях. Пораженные артерии обычно слишком велики, чтобы делать их биопсию, но при хирургическом вмешательстве их обязательно надо исследовать.
Дифференциальную диагностику проводят с артритами, наблюдающимися при ревматизме, анкилозирующем спондилите, болезни Рейтера, сифилисе, вазоренальной гипертензией при атеросклерозе и фибромышечной дисплазии почечных сосудов.

Все введенные данные обнулятся!
Вы действительно хотите прервать запись?
Прервать Продолжить запись


Если у Вас есть вопросы, звоните по телефону: 7 (499) 116-78-36

Врач
Врач



    Отправить
    Нажимая на "Записаться на прием", Вы принимаете условия пользовательского соглашения и даете свое согласие на обработку персональных данных.

    Лучшие Ревматологи в Москве

    Расположение:

    Ревматологи в Москве возле метро: Авиамоторная Автозаводская Алексеевская Алтуфьево Арбатская Бабушкинская Багратионовская Балтийская Баррикадная Бауманская Белорусская Беляево Бибирево Бунинская аллея Варшавская ВДНХ Войковская Волжская Динамо Достоевская Жулебино Каховская Киевская Китай-город Комсомольская Коньково Котельники Краснопресненская Красносельская Красные Ворота Крестьянская застава Кропоткинская Крылатское Кузнецкий мост Кунцевская Курская Лубянка Люблино Марксистская Марьино Маяковская Менделеевская Митино Молодежная Нагорная Новослободская Новые Черемушки Отрадное Парк культуры Первомайская Перово Планерная Площадь Ильича Площадь Революции Пролетарская Проспект Вернадского Проспект мира Профсоюзная Пушкинская Рижская Римская Румянцево Савеловская Севастопольская Славянский бульвар Смоленская Сретенский бульвар Сухаревская Таганская Тверская Театральная Текстильщики Трубная Тургеневская Улица 1905 года Филевский парк Фрунзенская Цветной бульвар Чертановская Чеховская Чистые пруды Чкаловская Щелковская Щукинская Восточный Округ Западный Округ Северный Округ Северо-Восточный Округ Северо-Западный Округ Центральный Округ Южный Округ Юго-Восточный Округ Юго-Западный Округ Алексеевский Алтуфьевский Аэропорт Басманный Богородское Войковский Восточный Даниловский Зюзино Коньково Котловка Красносельский Кунцево Куркино Лефортово Ломоносовский Люблино Марьина роща Марьино Мещанский Митино Останкинский Перово Печатники Пресненский Соколиная гора Солнцево Таганский Тверской Филёвский парк Фили-Давыдково Хамовники Черёмушки Щукино Южное Бутово Якиманка

    Специальность:

    Специализация в Москве: Гинеколог Дерматолог Уролог Проктолог Психотерапевт Лор (отоларинголог) Окулист (офтальмолог) Флеболог Онколог Мануальный терапевт Гинеколог-эндокринолог Пульмонолог Аллерголог Миколог Гепатолог Хирург Эндокринолог Психолог Психиатр Андролог Стоматолог Терапевт Педиатр Невролог Инфекционист Кардиолог Ортопед Гастроэнтеролог Венеролог Маммолог Гематолог Нейрохирург Иммунолог Нефролог Трихолог Сосудистый хирург Логопед Косметолог Генетик Остеопат Диетолог Нарколог Акушер Репродуктолог (ЭКО) Стоматолог-хирург Массажист Стоматолог-терапевт Кардиохирург Физиотерапевт Гомеопат Семейный врач Анестезиолог Пластический хирург Стоматолог-ортопед Сексолог Челюстно-лицевой хирург Онкогинеколог УЗИ-специалист Стоматолог-ортодонт Неонатолог Рефлексотерапевт Онкодерматолог Эндоскопист Стоматолог-пародонтолог Стоматолог-гигиенист Стоматолог-имплантолог

    Сортировка высокий рейтинг недорогие дорогие большой стаж много отзывов
    Фильтр
    Халидова Кистеман Карпушевна
    Халидова Кистеман Карпушевна 66 отзывов Кандидат медицинских наук, Врач первой категории c 28 летним опытом работы Специальности: Терапевт, Ревматолог. Цена приема: 2400 руб. 1560 руб. Запись на прием со скидкой 840 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Медицинский центр Он Клиник на ул. Трёхгорный Вал
      ул. Трёхгорный Вал, д. 12, стр. 2   М Баррикадная; М Краснопресненская; М Улица 1905 года.
    2. 2018.12.11 (завтра)
      Декабрь 2018
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      10111213141516
      17181920212223
      24252627282930
      Обновить
    3. 16:3017:0018:0018:3019:0019:3020:0020:30
    Крюкова Людмила Александровна
    Крюкова Людмила Александровна 64 отзыва 19 летний опыт работы Специальность: Ревматолог. Цена приема: 2100 руб. 1365 руб. Запись на прием со скидкой 735 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. ОН КЛИНИК на Цветном бульваре
      Цветной б-р, д. 30, корп. 2   М Проспект мира; М Сретенский бульвар; М Сухаревская; М Трубная; М Цветной бульвар.
    2. 2018.12.11 (завтра)
      Декабрь 2018
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      10111213141516
      17181920212223
      24252627282930
      Обновить
    3. 14:4015:0015:2015:4016:0016:2016:4017:0017:2017:4018:0019:0019:20
    Федорова Людмила Григорьевна
    Федорова Людмила Григорьевна 82 отзыва 36 летний опыт работы Специальности: Аллерголог, Кардиолог, Терапевт, Пульмонолог, Иммунолог, Ревматолог. Цена приема: 2500 руб. 2250 руб. Запись на прием со скидкой 250 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. ОН КЛИНИК на Парке культуры
      Зубовский б-р, д. 35, стр. 1   М Парк культуры; М Смоленская.
    2. 2018.12.12
      Декабрь 2018
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      10111213141516
      17181920212223
      24252627282930
      Обновить
    3. 09:0009:3010:0010:3011:0011:3012:0012:3013:0013:3014:0014:3015:0015:3016:0016:3017:3018:0019:0020:0020:30
    Юшина Светлана Анатольевна
    Юшина Светлана Анатольевна 64 отзыва Кандидат медицинских наук, Врач высшей категории c 24 летним опытом работы Специальность: Ревматолог. Цена приема: 2000 руб. Запись на прием 2000 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Скандинавский центр здоровья на Авиамоторной
      ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, 26 и 37   М Авиамоторная.
    2. 2018.12.10 (сегодня)
      Декабрь 2018
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      10111213141516
      17181920212223
      Обновить
    3. 16:1017:2517:5019:55
    Пугачева Евгения Викторовна
    Пугачева Евгения Викторовна 67 отзывов Врач высшей категории c 27 летним опытом работы Специальности: Ревматолог, Физиотерапевт, Артролог. Цена приема: 1800 руб. Запись на прием 1800 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. СМ-Клиника в Старопетровском проезде (м. Войковская)
      Старопетровский проезд, д. 7А, стр. 22   М Войковская; М Балтийская.
    2. 2018.12.11 (завтра)
      Декабрь 2018
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      10111213141516
      17181920212223
      Обновить
    3. 09:3010:0012:0012:3013:0013:3014:0014:3015:0015:3016:0016:3017:0019:0019:3020:3021:0021:30
    1. СМ-Клиника на Симферопольском бульваре
      Симферопольский б-р, д. 22   М Варшавская; М Каховская; М Севастопольская; М Чертановская.
    2. 2018.12.12
      Декабрь 2018
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      10111213141516
      17181920212223
      Обновить
    3. 12:0014:3015:00
    Слободина Галина Александровна
    Слободина Галина Александровна 82 отзыва Кандидат медицинских наук, Врач высшей категории c 40 летним опытом работы Специальность: Ревматолог. Цена приема: 2350 руб. Запись на прием 2350 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. СМ-Клиника на 2-ом Сыромятническом пер. (м. Курская)
      2-й Сыромятнический пер., д. 11   М Курская; М Площадь Ильича; М Чкаловская.
    2. 2018.12.12
      Декабрь 2018
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      10111213141516
      17181920212223
      24252627282930
      Обновить
    3. 10:3012:3013:3014:00
    Гуляев Сергей Викторович
    Гуляев Сергей Викторович 36 отзывов Кандидат медицинских наук, Врач высшей категории c 23 летним опытом работы Специальность: Ревматолог. Цена приема: 4000 руб. Запись на прием 4000 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Медицинский центр МедикСити на Полтавской
      ул. Полтавская, д. 2   М Савеловская.
    2. 2018.12.10 (сегодня)
      Декабрь 2018
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      10111213141516
      17181920212223
      24252627282930
      Обновить
    3. 17:3018:0018:3019:0019:30
    Перчаткина Галина Викторовна
    Перчаткина Галина Викторовна 22 отзыва Врач высшей категории c 34 летним опытом работы Специальности: Кардиолог, Ревматолог. Цена приема: 2000 руб. 1800 руб. Запись на прием со скидкой 200 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. ОН КЛИНИК БЕЙБИ на Таганке
      ул. Воронцовская, д. 8, стр. 5   М Крестьянская застава; М Марксистская; М Пролетарская; М Таганская.
    2. Записаться
    Сегельман Виктор Соломонович
    Сегельман Виктор Соломонович 77 отзывов Врач высшей категории c 48 летним опытом работы Специальности: Терапевт, Нефролог, Ревматолог. Цена приема: 2450 руб. 1960 руб. Запись на прием со скидкой 490 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Медицинский центр Трастмед на Таганке
      ул. Александра Солженицына, д. 5, стр.1   М Крестьянская застава; М Марксистская; М Таганская.
    2. 2018.12.11 (завтра)
      Декабрь 2018
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      10111213141516
      17181920212223
      24252627282930
      Обновить
    3. 18:0019:2020:00
    Славина Ирина Борисовна
    Славина Ирина Борисовна 71 отзыв Врач высшей категории c 27 летним опытом работы Специальности: Кардиолог, Терапевт, Ревматолог. Цена приема: 2100 руб. 1365 руб. Запись на прием со скидкой 735 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. ОН КЛИНИК на Парке культуры
      Зубовский б-р, д. 35, стр. 1   М Парк культуры; М Смоленская.
    2. 2018.12.10 (сегодня)
      Декабрь 2018
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      10111213141516
      17181920212223
      24252627282930
      Обновить
    3. 12:3013:0013:3014:0014:3015:0015:3016:0017:3018:0018:3019:0019:3020:00
    12...67
    Ревматологи в Москве