- Остеохондроз
- Этиология остеохондроза
- Клиника остеохондроза
- Лечение остеохондроза
- Деформирующий спондилез
- Этиология деформирующего спондилеза
- Клиника деформирующего спондилеза
- Лечение деформирующего спондилеза
- Грыжа межпозвоночного диска
- Этиология грыжи межпозвоночного диска
- Клиника грыжи межпозвоночного диска
- Лечение грыжи межпозвоночного диска
- Синдром плечо - рука
- Этиология синдрома плечо - рука
- Клиника синдрома плечо - рука
- Лечение синдрома плечо - рука
- Ортопеды в Москве
Остеохондроз
Речь идет о дегенеративном изменении межпозвоночного диска. Возрастная потеря жидкостей приводит к уменьшению высоты и прочности его волокнистых тканей, вследствие чего происходит псевдоспондилолистез подвижного сегмента. Скользящие и трущие движения ускоряют дегенеративный процесс.Этиология остеохондроза
Заболевание развивается преимущественно при действии неправильной статической нагрузки (сколиозы, кифоз), а также вследствие врожденной дисплазии ткани.Клиника остеохондроза
Боли в пояснице и в области спины опоясывающего и иррадиирующего характера с миогелезом; подвижность в пораженном сегменте позвоночного столба ограничена.Лечение остеохондроза
Физиотерапия, ручной и подводный массаж, лечебная гимнастика, использование вытяжного аппарата Перля или петли Глиссона, растирания до получения гиперемии, а также местное согревание в виде облучения. При отсутствии улучшений показан полный покой с применением соответствующих бандажей.Деформирующий спондилез
Речь идет о костных новообразованиях на телах позвонков.Этиология деформирующего спондилеза
Изменения развиваются вследствие разрыхления подвижного сегмента при недостаточности мышечной опорной функции в результате остеохондроза.Клиника деформирующего спондилеза
В общем соответствует остеохондрозу. Главным образом поражается поясничная область позвоночника, поскольку именно она подвергается особенно сильным нагрузкам. Рентгенологические данные не коррелируют с жалобами больного.Лечение деформирующего спондилеза
Лечение в основном осуществляется консервативно, как при остеохондрозе. В далеко зашедших стадиях заболевания для предупреждения разрыхления сегмента необходимо вытяжение, так как костные новообразования могут приводить к ограничениям подвижности сегментов позвоночника. В таких случаях рекомендуется иммобилизация поясничной области с помощью крестообразных бандажей или корсетов.Грыжа межпозвоночного диска
Пролапс тканей дегенерированного межпозвоночного диска в результате его разрыва в дорсальную или дорсолатеральную стороны приводит к сужению и сдавлению в этих областях. При дорсальном пролапсе происходит сужение позвоночного канала, что может приводить к повреждению миелиновой оболочки или даже самого костного мозга. При дорсолатеральном пролапсе могут повреждаться выходящие через межпозвоночные отверстия корешки спинномозговых нервов.Этиология грыжи межпозвоночного диска
Повреждения межпозвоночного диска являются следствием разрыхления подвижного сегмента, особенно при односторонней нагрузке (рабочее положение) и перегрузке в согнутом положении, а также при переносе и подъеме тяжестей, когда при неподвижном тазе совершаются повороты туловища.Клиника грыжи межпозвоночного диска
Зависит от локализации пораженного сегмента. Часто пролапс происходит в нижнем поясничном отделе позвоночника, так как он испытывает самые большие нагрузки. Боли из области поражения иррадиируют в ногу, а при определенных движениях туловища (кашель, чихание) или сотрясениях усиливаются. Могут развиваться явления слабости определенных мышц (разгибателей пальцев стопы, икроножных мышц) или даже полные параличи. По выпадению функций определенных мышц, а также по степени ослабления рефлексов ахиллова сухожилия и надколенника можно судить о локализации поражения. Аналогичные выводы можно сделать и на основании повышенной или, наоборот, сниженной чувствительности кожи ноги.Для снятия нагрузки на поврежденный корешок нерва больной рефлекторно принимает щадящую осанку (так называемые болевые, или ишиалгические, сколиозы).