vse-zabolevaniya.ru Подберем лучшего врача в Москве
звоните: 7 (499) 116-78-36
ГлавнаяБолезни ортопедииАсептические некрозы костей

Асептические некрозы костей

ссылки Асептическим некрозом кости называют отмирание костной ткани без бактериального воздействия.

Этиология асептических некрозов костей

Предполагается, что костная ткань погибает вследствие недостаточного кровоснабжения. Типичные изменения наступают в период ускоренного роста, когда процессы формирования костей и обмена веществ в них наиболее интенсивны. Течение этих процессов зависит от степени нарушения кровоснабжения. Так как преимущественно поражаются зоны роста, то возникновение и течение данного заболевания можно представить следующим образом. Во время окостенения, происходящего изнутри наружу, сосуды должны пронизывать хрящевые слои вокруг ядра окостенения. Вследствие расплавления хряща, например после механических, токсических или гормональных воздействий или сдавления кровеносных сосудов, нарушается питание биологически активного ядра окостенения, в результате чего происходит его отмирание. После обратного развития набухания хряща и при восстановлении нормального кровоснабжения формирование кости начинается сначала.

Клиника асептическиз некрозов костей

. Изменения такого рода могут возникать в самых разнообразных участках скелета; их клинические и рентгенологические проявления, а также специфическая терапия настолько разнообразны, что выделены самостоятельные нозологические единицы: болезнь Шейерманна, болезнь Пертеса, болезнь Келера.
Для всех заболеваний такого рода типичны постепенное начало и продолжительное течение без острых приступов с нехарактерными болями и лабораторными данными, а также с ограничениями движений. Типичные изменения распознаются только на рентгенограммах.

Лечение асептических некрозов костей

Независимо от локализации преследует одну цель - восстановить нарушенное формирование кости, чтобы к моменту завершения роста и формирования скелета она имела нормальные размеры и форму. При некоторых заболеваниях это в общем возможно, при других - процессы нормализуются только в исключительных случаях. Патологические нагрузки приводят к преждевременному и усиленному развитию дегенеративных изменений. Результаты лечения зависят от того, в какой фазе выявлено заболевание и поставлен диагноз, а также от поведения пациента во время продолжительного (порой в течение нескольких месяцев) лечения.
Рекомендуется следующая тактика лечения:
- устранение причины заболевания (если она известна)
- иммобилизация или разгрузка поврежденного участка
- стимулирование кровоснабжения и обмена веществ с помощью физических, физиотерапевтических или оперативных мероприятий, а также медикаментозных средств. Мероприятия должны быть направлены на стимуляцию кровоснабжения, ускорение формирования костей, уменьшение нагрузки, предотвращение деформации хрящей кости. Кость формируется в соответствии со строением хряща. При его деформации восстановление нормальной формы кости становится невозможным.

Ортопеды в Москве

Дахер Зиад Рашид 64 отзыва Записаться

Цена: 1800 руб. 1620 руб.
Специализации: Ортопедия.

Бурцев Владимир Александрович 31 отзыв Записаться

Цена: 1500 руб.
Специализации: Ортопедия.

Савченко Сергей Владимирович 311 отзывов Записаться

Цена: 1650 руб. 1550 руб.
Специализации: Ортопедия.

Ортопеды в Москве

мы с Вами свяжемся и согласуем время