Лечебная тактика зависит не только от степени распространенности опухолевого процесса к моменту диагностики заболевания, но и от ряда неблагоприятных прогностических факторов (отсутствие рецепторов стероидных гормонов, гиперэкспрессия Her/2neu, высокая степень злокачественности, анеуплоидность опухоли, высокий митотический индекс). Кроме того, в этой ситуации возникают и другие проблемы, одна из которых - неуклонное желание женщин сохранить беременность. И все-таки при ранних сроках беременности показано ее прерывание по медицинским показаниям. При более поздних сроках беременности, когда ребенок может быть жизнеспособен. целесообразно преждевременное родоразрешение, а в дальнейшем - лечение по общепринятым методикам.
Таким образом, мнение о немедленном и обязательном прерывании беременности при установленном диагнозе рака молочной железы не является абсолютным и единодушным. Иногда делаются попытки проведения лечения с минимальной опасностью для плода при настойчивом требовании матери.
По данным РОНЦ им. Н.Н.Блохина РАМН, при III стадии заболевания 10-летняя общая и безрецидивная выживаемость в случаях сочетания РМЖ и беременности мало отличается от результатов лечения РМЖ в этой стадии в целом.