vse-zabolevaniya.ru
ГлавнаяБолезни онкологииРак яичка

Рак яичка

ссылки Заболеваемость раком яичка в РФ в 2006 г. составила 1,5 на 100 ООО населения, в возрастной категории до 35 лет уступая только злокачественным новообразованиям лимфатической и кроветворной тканей.
Факторами риска развития рака яичка являются крипторхизм, наследственность, травма, атрофия, гипотрофия яичек, гиперэстрогенизация организма матери во время беременности.

Морфологическая классификация опухолей яичек (ВОЗ, 1998)

1. Герминогенные опухоли (из семенного эпителия)
A. Предраковые изменения - интратубулярные злокачественные герминогенные клетки
Б. Опухоли одного гистологического строения
1. Семинома
2. Сперматоцитарная семинома
3. Эмбриональный рак
4. Опухоль желточного мешка
5. Полиэмбриома
6. Хорионэпителиома
7. Тератома
а) зрелая
б) дермоидная киста
в) незрелая
г) со злокачественной трансформацией
B. Опухоли более чем одного гистологического типа
II. Опухоли стромы полового тяжа
А. Чистые формы
1. Лейдигома
2. Сертолиома
3. Гранулезоклеточная опухоль
Б. Опухоли группы теком (фибром)
В. Не полностью дифференцированные опухоли
Г. Смешанные опухоли
Д. Неклассифицируемые опухоли
III. Опухоли и опухолеподобные поражения, содержащие герминативные клетки и клетки стромы полового тяжа
А. Гонадобластома
Б. Другие
IV. Смешанные опухоли
V. Опухоли лимфоидной и кроветворной тканей
VI. Вторичные опухоли
VII. Опухоли прямых канальцев, сети яичка, придатка, семенного канатика, капсулы, рудиментарных образований
VIII. Неклассифицируемые опухоли
Герминогенные опухоли составляют до 95% всех опухолей яичка, из них 55-60% смешанные опухоли, 40-45% - чистые семиномы.
Из негерминогенных опухолей наиболее часто встречаются лейдигома, сертолиома, эпидермоидная киста.

Классификация рака яичка по системе TNM (6-е издание, 2002)

Т- рТ- первичная опухоль
Тх - недостаточно данных для оценки первичной опухоли (без радикальной орхидэктомии применяется категория)
Vis - внутриканальчатая герминогенная неоплазия (преинвазивный рак)
ТО - первичная опухоль не определяется (гистологический рубец м яичке)
Т1 - опухоль ограничена яичком и придатком без сосудистой/лимфатической инвазии, может врастать в белочную оболочку, но не во влагалищную оболочку
Т2 - опухоль ограничена яичком и придатком, имеется сосудистая/лимфатическая инвазия или опухоль прорастает через белочную оболочку и врастает во влагалищную оболочку
ТЗ - опухоль распространяется на семенной канатик с или без сосудистой/лимфатической инвазии
Т4 - опухоль распространяется на мошонку с или без сосудистой/лимфатической инвазии
pN - регионарные лимфатические узлы (абдоминальные, парааортальные, внутритазовые и паховые лимфатические узлы относятся к регионарным после операций на мошонке и в паху).
pNx - недостаточно данных для оценки регионарных лимфатических узлов
pNO - нет признаков метастатического поражения
pN1 - метастазы до 2 см в наибольшем измерении с поражением до 5 узлов
pN2 - метастазы до 5 см в наибольшем измерении с поражением до 5 узлов или распространение опухоли за пределы узла
pN3 - метастазы более 5 см в диаметре
М - отдаленные метастазы
Мх - недостаточно данных для определения отдаленных метастазов
МО - нет признаков отдаленных метастазов
М1 - имеются отдаленные метастазы
М1а - метастазы в нерегионарные лимфатических узлы или легкие
Mlb - другие отдаленные метастазы
S - опухолевые маркеры сыворотки - определяют сразу после орхофуникулэктомии.
Sx - невозможна оценка маркеров сыворотки SO - уровни маркеров соответствуют норме

Клиника рака яичка

Клинически рак яичка проявляется увеличением в размерах или отеком органа с появлением в нем пальпируемой опухоли, чувством тяжести в мошонке, болями. Возможен быстрый, в течение нескольких педель, рост опухоли. Дифференциальный диагноз проводят с туберкулезом, сифилисом, орхоэпидидимитом, гидроцеле. Наличие злокачественного процесса, подтвержденного при пункционной биопсии, не исключает необходимости выполнения орхофуникулэктомии.

Андрологи в Москве

Гальчун Виктор Валерьевич 26 отзывов Записаться

Цена: 1500 руб. 1350 руб.
Специализации: Андрология, Урология.

Хазиахметов Александр Сергеевич 53 отзыва Записаться

Цена: 1200 руб.
Специализации: Андрология, Венерология, Урология.

Джабадари Важа Вахтангович 80 отзывов Записаться

Цена: 1400 руб. 1300 руб.
Специализации: Андрология, Урология.

Андрологи в Москве


мы с Вами свяжемся и согласуем время