Аденомы щитовидной железы - опухоли с хорошо выраженной капсулой, развивающиеся из тимоидного эпителия, характеризующиеся самостоятельностью роста и функции. Гистологическая принадлежность аденом соответствует эмбриональным этапам развития ткани щитовидной железы.
Большинство аденом протекает с эутиреоидным состоянием больных, без видимых изменений гормонального статуса. На сканограмме, как правило, определяются «холодные» узлы, а клиническая картина соответствует узловым образованиям эпидемического зоба.
Заболевание протекает очень медленно , годами узловое образование может увеличиваться в размерах или периодически замедлять свой рост. С развитием лучевых методов диагностики, и в частности в повсеместным внедрением в практику ультразвукового исследования, у значительной части населения (особенно крупных городов, зон с повышенным уровнем ионизирующего излучения и зон с неблагоприятными экологическими условиями) выявляются узловые образования в ткани щитовидной железы величиной от 0,2 до 0,7 см. К сожалению, врачи испытывают трудности с верификацией диагноза у пациентов данной группы, в связи с чем они должны находиться под динамическим наблюдением.
Основным клиническим симптомом аденомы является наличие в ткани железы мягко- или плотноэластического округлого безболезненного образования, с четкими контурами.
Диагноз устанавливают на основании клинических данных, результатов инструментальных методов диагностики (УЗИ, определения уровня тиреоидных гормонов в плазме крови, результатов цитологического исследования пунктата опухоли).
Лечение - хирургическое. Минимальный объем оперативного вмешательства - экстракапсулярная гемитиреоидэктомия с резекцией перешейка. Такой объем операции обеспечивает радикальность лечения, если при плановом гистологическом исследовании в опухоли будут обнаружены опухолевые клетки.