vse-zabolevaniya.ru 7 (499) 116-78-36
Подберем лучшего врача в Москве
ГлавнаяБолезни онкогинекологииПредраковые состояния шейки матки

Предраковые состояния шейки матки

Лейкоплакия

Лейкоплакия - патологический процесс, связанный с ороговением (дискератозом) многослойного плоского эпителия. Лейкоплакия макроскопически выявляется в виде белого пятна в области шейки матки, влагалища или кожи наружных половых органов. В зависимости от интенсивности ороговения, от плотности и толщины ороговевшего слоя различают нежную (тонкую, легко слущивающуюся) лейкоплакию и лейкоплакию в виде плотной бляшки, более тесно спаянную с подлежащей тканью. Белое шероховатое пятно имеет расплывчатые границы. При обработке раствором Люголя лейкоплакия йоднегативна. Вокруг белых «островков» лейкоплакии отмечаются йоднегативные участки, указывающие на истинные размеры поражения слизистой оболочки, вовлеченной в процесс ороговения.
Элементы лейкоплакии в виде плотных бляшек обычно возвышаются над уровнем слизистой оболочки, имеют четкие границы и тесно спаяны с подлежащей тканью. При кольпоскопии выявляется шероховатая, складчатая или чешуйчатая поверхность бессосудистых роговых наслоений. В некоторых случаях рядом с участками лейкоплакии выявляются изменения, подозрительные на малигнизацию - простая и папиллярная основа лейкоплакии, образование полей и атипическая зона превращения с ороговением желез. Гистологическое строение лейкоплакии характеризуется пролиферацией многослойного плоского эпителия с неравномерным утолщением его и явлениями акантоза, полным или неполным ороговением эпителия и лимфоцитарной инфильтрацией стромы.
Явления акантоза проявляются в том, что массивные эпителиальные тяжи, лежащие между соединительными сосочками, глубоко погружаются в подлежащую ткань, местами анастомозируют друг с другом. Как правило, в эпителиальных тяжах акантоза отмечается пролиферация клеток базального слоя.
В некоторых случаях наблюдается неполное ороговение - паракератоз. Нередко у больных лейкоплакией шейки матки выявляется внутриэпителиальный и инвазивный рак (30% случаев). В связи с этим для уточнения диагноза следует проводить расширенную биопсию и диагностическое выскабливание канала шейки матки.
Основа лейкоплакии и образование полей -это патологические изменения слизистой оболочки влагалищной части шейки матки, обусловленные нарушением эпидермизации. Эти изменения наблюдаются при длительно существующей дисплазии (псевдоэрозии) и выявляются только при кольпоскопии. В настоящее время основу лейкоплакии и образование полей рассматривают как проявление патологического ороговения.
Основа лейкоплакии макроскопически представляется в виде нехарактерных красных пятен с нечеткими границами и неравномерной окраской и обычно трактуется как заживающая эрозия.
Кольпоскопически определяются темно-красные точки на фоне четко ограниченных белесоватых или светло-желтых участков. Простая основа лейкоплакии располагается на уровне слизистой оболочки или ниже его и отмечается мелкоточечным сосудистым рисунком. При усиленной пролиферации эпителия кольпоскопически обнаруживается папиллярная основа лейкоплакии, возвышающаяся над окружающей тканью и имеющая сосочковую поверхность. На фоне пролиферирующего эпителия видны выпуклые темно-красные точки (сосуды) разной величины. Основу лейкоплакии от других заболеваний (цервицит, атрофия слизистой оболочки) отличают белесоватый фон и четкие границы.
Гистологически определяется значительная пролиферация многослойного плоского эпителия с выраженными явлениями акантоза и многочисленные соединительнотканные сосочки с петлями расширенных воспалительных сосудов.
Другой разновидностью атипического эпителия является образование полей. При осмотре шейки матки выявляется лишь неравномерная окраска слизистой оболочки (чередование белесоватых и гиперемированных участков). При расширенной кольпоскопии данные участки напоминают многоугольники неправильной формы белого или желтоватого цвета, разделенные красными нитями капилляров (мозаика). Обычно многоугольные участки полей покрыты тонким шероховатым роговым налетом. Различают плоские поля, не возвышающиеся над уровнем слизистой оболочки, и выпуклые поля, обусловленные значительной пролиферацией эпителия. Поля возникают при эпидермизации желез. Цилиндрический эпителий желез вытесняется многослойным плоским эпителием (выраженные явления акантоза). Массивные тяжи плоского эпителия внедряются в подлежащую ткань. При этом нередко выявляется внутриэпителиальный и инвазивный рак.

Эритроплакия

Эритроплакия - это патологическое изменение слизистой оболочки влагалищной части шейки матки, при котором происходит значительное истончение эпителиального покрова с явлениями ороговения. Эритроплакия клинически проявляется в виде ярко-красных пятен с буроватым оттенком, легко кровоточащих при прикосновении. При кольпоскопии она представляется в виде ярко-красных участков истонченного эпителия, сквозь который просвечивает гиперемированная подлежащая ткань. Гистологическая картина -резкое истончение эпителиального слоя, поверхностные клетки могут быть в состоянии ороговения. В подлежащей ткани - выраженная полнокровная сосудистая сеть, а вокруг сосудов -лимфоидная инфильтрация.
Йоднегативные участки - это зоны атипического эпителия, характеризующиеся неполным ороговением многослойного плоского эпителия и нарушением гликогенообразования в нем. При осмотре невооруженным глазом эти участки не видны и выявляются лишь при пробе Шиллера в виде четко очерченных светло-желтых или бледно-розовых пятен неправильной формы. Гистологически - в области йоднегативных участков выявляется различная степень атипии вплоть до внутриэпителиального рака.
Атипическая зона превращения включает различные сочетания атипически измененного эпителия: лейкоплакию, основу лейкоплакии, образование полей, эритроплакию, йоднегативные участки, а также ороговение желез. Влагалищная часть шейки матки при осмотре диффузно гиперемирована, местами белесоватая с неровной шероховатой поверхностью. Кольпоскопически белесоватые участки чередуются с резко гиперемированными и неравномерными утолщениями плоского эпителия. На фоне атипической зоны превращения гистологически обнаруживается дисплазия, внутриэпителиальный и нередко инвазивный рак.

Папиллома

Папиллома - это очаговое разрастание многослойного плоского эпителия с явлениями ороговения. При осмотре с помощью зеркал в области шейки матки видны разрастания в виде розеток. Папиллома может быть розового или белесоватого цвета, имеет неровную сосочковую поверхность, иногда ороговевшую. Папиллома четко отграничена от окружающей ткани. При кольпоскопии на фоне неизмененной слизистой оболочки хорошо видны папилломатозные разрастания в виде отдельных сосочков, образующих розетку. На фоне пролиферирующего эпителия видны выпуклые красные сосуды, напоминающие «почки» (расширенные сосудистые петли в отдельных сосочках папилломы). При нанесении на папиллому 3% раствора уксусной кислоты сосуды спазмируются и сосочки бледнеют. Обычно папиллома частично или полностью ороговевает. Раствором Люголя не окрашивается. Основание папилломы может быть широким и узким в виде тонкой ножки. Гистологически папиллома -это очаговое разрастание покровного эпителия. Основу ножки папилломы составляет соединительная ткань с сосудами.

Все введенные данные обнулятся!
Вы действительно хотите прервать запись?
Прервать Продолжить запись


Если у Вас есть вопросы, звоните по телефону: 7 (499) 116-78-36

Врач
Врач



    Отправить
    Нажимая на "Записаться на прием", Вы принимаете условия пользовательского соглашения и даете свое согласие на обработку персональных данных.

    Лучшие Онкогинекологи в Москве

    Расположение:

    Онкогинекологи в Москве возле метро: Автозаводская Баррикадная Водный стадион Дмитровская Жулебино ЗИЛ Зябликово Калужская Коломенская Коптево Котельники Красногвардейская Крестьянская застава Кузьминки Лужники Марксистская Маяковская Новые Черемушки Отрадное Первомайская Площадь Ильича Преображенская пл. Пролетарская Проспект мира Профсоюзная Пушкинская Речной вокзал Римская Савеловская Сокольники Спортивная Сретенский бульвар Сухаревская Тверская Текстильщики Трубная Тульская Фрунзенская Цветной бульвар Чеховская Щелковская Электрозаводская Восточный Округ Западный Округ Северный Округ Северо-Восточный Округ Центральный Округ Южный Округ Юго-Восточный Округ Юго-Западный Округ Аэропорт Восточный Головинский Даниловский Донской Зябликово Коньково Мещанский Можайский Нагатино-Садовники Отрадное Печатники Преображенское Пресненский Савёловский Сокольники Таганский Текстильщики Хамовники Хорошёвский Черёмушки

    Специальность:

    Специализация в Москве: Гинеколог Дерматолог Уролог Проктолог Психотерапевт Лор (отоларинголог) Окулист (офтальмолог) Флеболог Онколог Мануальный терапевт Гинеколог-эндокринолог Пульмонолог Аллерголог Миколог Гепатолог Хирург Эндокринолог Психолог Психиатр Андролог Стоматолог Терапевт Педиатр Невролог Инфекционист Кардиолог Ортопед Гастроэнтеролог Ревматолог Венеролог Маммолог Гематолог Нейрохирург Иммунолог Нефролог Трихолог Сосудистый хирург Логопед Косметолог Генетик Остеопат Диетолог Нарколог Акушер Репродуктолог (ЭКО) Стоматолог-хирург Массажист Стоматолог-терапевт Кардиохирург Физиотерапевт Семейный врач Анестезиолог Пластический хирург Стоматолог-ортопед Сексолог Челюстно-лицевой хирург УЗИ-специалист Стоматолог-ортодонт Неонатолог Рефлексотерапевт Онкодерматолог Эндоскопист Стоматолог-пародонтолог Стоматолог-гигиенист Стоматолог-имплантолог

    Сортировка высокий рейтинг недорогие дорогие большой стаж много отзывов
    Фильтр
    Оленская Виктория Леонидовна
    Оленская Виктория Леонидовна 31 отзыв Врач высшей категории c 26 летним опытом работы Специальности: Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Онкогинеколог. Цена приема: 2100 руб. 1890 руб. Запись на прием со скидкой 210 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    РасписаниеСертификаты
    1. Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре
      Цветной б-р, д. 30, корп. 2   М Проспект мира; М Сретенский бульвар; М Сухаревская; М Трубная; М Цветной бульвар.
    2. Записаться
    Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре, документ (сертификат, лицензия) 42
    Картамышева Марина Николаевна
    Картамышева Марина Николаевна 32 отзыва Кандидат медицинских наук, Врач высшей категории c 29 летним опытом работы Специальности: Гинеколог, Маммолог, УЗИ-специалист, Онкогинеколог. Цена приема: 1750 руб. 1490 руб. Запись на прием со скидкой 260 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Евромедклиник 24 Жулебино
      Люберцы, м-н Городок Б, ул. 3-е Почтовое Отделение, д. 102   М Жулебино; М Котельники.
    2. Записаться
    Торопцова Людмила Юрьевна
    Торопцова Людмила Юрьевна 74 отзыва Кандидат медицинских наук, Врач высшей категории c 27 летним опытом работы Специальности: Акушер, Гинеколог, УЗИ-специалист, Гинеколог-эндокринолог, Онкогинеколог. Цена приема: 1750 руб. 1490 руб. Запись на прием со скидкой 260 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    РасписаниеСертификаты
    1. Евромедклиник
      Сиреневый бульвар, д. 32а   М Первомайская; М Щелковская.
    2. Записаться
    Евромедклиник, документ (сертификат, лицензия) 4Евромедклиник, документ (сертификат, лицензия) 4Евромедклиник, документ (сертификат, лицензия) 4Евромедклиник, документ (сертификат, лицензия) 4
    Чичигин Алексей Александрович
    Чичигин Алексей Александрович 10 отзывов Врач высшей категории c 25 летним опытом работы Специальности: Акушер, Гинеколог, Онкогинеколог. Цена приема: 1950 руб. 900 руб. Запись на прием со скидкой 1050 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    РасписаниеСертификаты
    1. Медицинский центр СМ-Клиника на Волгоградском проспекте (м. Текстильщики)
      Волгоградский пр-т, д. 42, стр. 12   М Текстильщики.
    2. Записаться
    Медицинский центр СМ-Клиника на Волгоградском проспекте (м. Текстильщики), документ (сертификат, лицензия) 10Медицинский центр СМ-Клиника на Волгоградском проспекте (м. Текстильщики), документ (сертификат, лицензия) 10Медицинский центр СМ-Клиника на Волгоградском проспекте (м. Текстильщики), документ (сертификат, лицензия) 10Медицинский центр СМ-Клиника на Волгоградском проспекте (м. Текстильщики), документ (сертификат, лицензия) 10Медицинский центр СМ-Клиника на Волгоградском проспекте (м. Текстильщики), документ (сертификат, лицензия) 10Медицинский центр СМ-Клиника на Волгоградском проспекте (м. Текстильщики), документ (сертификат, лицензия) 10Медицинский центр СМ-Клиника на Волгоградском проспекте (м. Текстильщики), документ (сертификат, лицензия) 10Медицинский центр СМ-Клиника на Волгоградском проспекте (м. Текстильщики), документ (сертификат, лицензия) 10Медицинский центр СМ-Клиника на Волгоградском проспекте (м. Текстильщики), документ (сертификат, лицензия) 10Медицинский центр СМ-Клиника на Волгоградском проспекте (м. Текстильщики), документ (сертификат, лицензия) 10
    Бериханова Румиса Рамазановна
    Бериханова Румиса Рамазановна 6 отзывов Кандидат медицинских наук, c 16 летним опытом работы Специальности: Гинеколог, УЗИ-специалист, Онкогинеколог. Цена приема: 1600 руб. Запись на прием 1600 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    РасписаниеСертификаты
    1. Медицинский центр Первый Доктор в Отрадном
      Северный б-р, д. 7Б   М Отрадное.
    2. Записаться
    Медицинский центр Первый Доктор в Отрадном, документ (сертификат, лицензия) 5Медицинский центр Первый Доктор в Отрадном, документ (сертификат, лицензия) 5Медицинский центр Первый Доктор в Отрадном, документ (сертификат, лицензия) 5Медицинский центр Первый Доктор в Отрадном, документ (сертификат, лицензия) 5Медицинский центр Первый Доктор в Отрадном, документ (сертификат, лицензия) 5
    Чулкова Елена Александровна
    Чулкова Елена Александровна 10 отзывов Доцент, Кандидат медицинских наук, Врач высшей категории c 15 летним опытом работы Специальности: Гинеколог, Онколог, Онкогинеколог. Цена приема: 2500 руб. Запись на прием 2500 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Медцентр Союз на ул. Матросская Тишина
      ул. Матросская Тишина, д. 14А   М Сокольники; М Электрозаводская.
    2. Записаться
    Литвинов Роман Петрович
    Литвинов Роман Петрович 32 отзыва Кандидат медицинских наук, Врач высшей категории c 20 летним опытом работы Специальности: Маммолог, Онколог, Онкогинеколог. Цена приема: 2500 руб. Запись на прием 2500 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    РасписаниеСертификаты
    1. ABC медицина на Коломенской
      пр-т Андропова, д. 42, корп.1   М Коломенская.
    2. Записаться
    ABC медицина на Коломенской, документ (сертификат, лицензия) 8ABC медицина на Коломенской, документ (сертификат, лицензия) 8ABC медицина на Коломенской, документ (сертификат, лицензия) 8ABC медицина на Коломенской, документ (сертификат, лицензия) 8ABC медицина на Коломенской, документ (сертификат, лицензия) 8ABC медицина на Коломенской, документ (сертификат, лицензия) 8ABC медицина на Коломенской, документ (сертификат, лицензия) 8ABC медицина на Коломенской, документ (сертификат, лицензия) 8
    Сонова Марина Мусабиевна
    Сонова Марина Мусабиевна 6 отзывов Профессор, Доктор медицинских наук, Врач высшей категории c 22 летним опытом работы Специальности: Акушер, Гинеколог, УЗИ-специалист, Гинеколог-эндокринолог, Онкогинеколог. Цена приема: 5000 руб. Запись на прием 5000 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    РасписаниеСертификаты
    1. Медицинский центр МедикСити на Полтавской
      ул. Полтавская, д. 2   М Савеловская.
    2. Записаться
    1. Ильинская больница
      д. Глухово, ул. Рублевское предместье, д. 2, корп. 2  
    2. Записаться
    Медицинский центр МедикСити на Полтавской, документ (сертификат, лицензия) 9Медицинский центр МедикСити на Полтавской, документ (сертификат, лицензия) 9Медицинский центр МедикСити на Полтавской, документ (сертификат, лицензия) 9Медицинский центр МедикСити на Полтавской, документ (сертификат, лицензия) 9Медицинский центр МедикСити на Полтавской, документ (сертификат, лицензия) 9Медицинский центр МедикСити на Полтавской, документ (сертификат, лицензия) 9Медицинский центр МедикСити на Полтавской, документ (сертификат, лицензия) 9Медицинский центр МедикСити на Полтавской, документ (сертификат, лицензия) 9Медицинский центр МедикСити на Полтавской, документ (сертификат, лицензия) 9
    Антипов Виталий Александрович
    Антипов Виталий Александрович 53 отзыва Доктор медицинских наук, Врач высшей категории , опыт работы 31 год Специальность: Онкогинеколог. Цена приема: 7000 руб. Запись на прием 7000 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Антипов Виталий Александрович
      Писцовая, д. 10   М Дмитровская; М Савеловская.
    2. Записаться
    Афанасьев Максим Станиславович
    Афанасьев Максим Станиславович 13 отзывов Профессор, Доктор медицинских наук, c 18 летним опытом работы Специальности: Гинеколог, Онкогинеколог. Цена приема: 6500 руб. Запись на прием 6500 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    РасписаниеСертификаты
    1. Нова Клиник (NOVA Clinic), филиал Хамовники
      ул. Усачева, д. 33, стр. 4   М Спортивная; М Фрунзенская; М Лужники.
    2. Записаться
    Нова Клиник (NOVA Clinic), филиал Хамовники, документ (сертификат, лицензия) 1
    123
    Онкогинекологи в Москве