Возрастная макулодистрофия

ссылки Возрастная макулодистрофия (инволюционная, сенильная макулодистрофия, центральная хориоретинальная дистрофия, макулярная дистрофия, связанная с возрастом; англ. Age-related macular dystrophy - AMD) в настоящее время является основной причиной снижения зрения у людей старше 50 лет.

Этиология возрастной муколодистрофии

Заболевание генетически обусловлено. В его основе лежит поражение пигментного эпителия, мембраны Бруха и хориокапилляров в макулярной области сетчатки. Процесс преимущественно двусторонний. К факторам риска развития заболевания помимо основного - возраста, относятся курение, чрезмерное воздействие инсоляции, неправильное питание (несбалансированный рацион с недостаточным количеством фруктов, овощей и избыточным количеством жиров), высокое артериальное давление и светлая радужная оболочка.

Клиника возрастной муколодистрофии

Выделяют сухую и влажную (экссудативно-геморрагическую) форму возрастной макулодистрофии. Наиболее часто встречается сухая форма, при которой развивается атрофия пигментного эпителия. Заболевание протекает медленно. Острота зрения снижается постепенно, появляются метаморфопсии, центральные скотомы, нарушается цветоощущение.
Влажная форма возрастной макулодистрофии наблюдается реже. Заболевание развивается
быстро и часто приводит к значительной потере зрения. Характерными симптомами являются макулярный отек, отслойка пигментного эпителия и экссудативная отслойка нейроэпителия, образование субретинальных неоваскулярных мем-
бран, кровоизлияния в сетчатку и стекловидное тело, образование фиброваскулярных рубцов.

Диагностика возрастной муколодистрофии

Диагноз возрастной макулодистрофии ставят на основе картины глазного дна, данных флюоресцентной ангиографии, электроретинографии, оптико-когерентной томографии.

Лечение возрастной муколодистрофии

Лечение заболевания комплексное и направлено на замедление патологического процесса. Назначают антиоксиданты, сосудистые и липотропные препараты, витамины. Рекомендуют диету, богатую фруктами и овощами, ношение солнцезащитных очков, длительный прием витаминно-минеральных комплексов, содержащих каротиноиды лютеин и зеаксантин (окювайт-лютеин, визиобаланс-опти и др.). При экссудативной форме проводят лазерную фотокоагуляцию, фотодинамическую терапию, хирургическое лечение.

Окулисты (офтальмологи) в Москве