• нейроэндокринным дисбалансом;
• вегетативными нарушениями;
• механическим сдавлением хиазмы;
• повышением внутричерепного давления.
При этом характер глазной симптоматики в ряде случаев позволяет судить о локализации и интенсивности патологического процесса в головном мозге. Так, при исследовании поля зрения наблюдается его сужение, чаще по типу битемпоральной гемианопсии, а также наличие центральных или парацентральных скотом (в начальных стадиях - на красный, а в дальнейшем - и на белый цвет). У больных с опухолями гипофиза и жалобами на ухудшение зрения выявляются дистрофические изменения в макулярной области, а также двусторонняя, реже односторонняя, начальная нисходящая атрофия диска зрительного нерва и сужение центральной артерии сетчатки (верхней и нижней ее ветвей). На более поздних стадиях развивается полная двусторонняя атрофия зрительного нерва, реже - застойный диск зрительного нерва (при росте новообразования вверх, что приводит к сдавлению полости третьего желудочка мозга). Изредка наблюдается синдром Фостера-Кеннеди (атрофия зрительного нерва на одном глазу, застойный диск - на другом), характерный для большого новообразования гипофиза, растущего вперед в направлении канала зрительного нерва.