Свинцовые полинейропатии

Свинцовые парезы представляют собой пример преимущественного поражения двигательных волокон периферических нервов. Условия для их возникновения имеются на свинцовых рудниках, при выплавке свинца, на гончарных и полиграфических производствах, при изготовлении резиновой обуви, аккумуляторов, при хранении пищи в гончарной посуде с большим содержанием свинца в глазури, при приеме воды, контактирующей со свинцом.
Свинцовые парезы поражают преимущественно руки. Этому предшествует период астенизации, иногда сопровождающийся свинцовыми коликами и наличием темно-синей каймы по краю десен. Ослабевают, главным образом, разгибатели кисти, иннервируемые лучевым нервом. Кисти свисают, на разгибательной поверхности предплечья мышцы гипотрофичны. Реже вовлекаются мелкие мышцы кисти, иннервируемые локтевым и срединным нервами. Когда процесс распространяется на ноги, то обычно поражается малоберцовый нерв. Иногда страдают отводящий или другие черепные нервы. Регресс заболевания затягивается на месяцы, а иногда и годы, так как свинец выводится из организма медленно. В настоящее время «свинцовые параличи» относятся к редкой казуистике.