vse-zabolevaniya.ru 7 (499) 116-78-36
Подберем лучшего врача в Москве
ГлавнаяБолезни неврологииЭндемические энцефалиты

Эндемические энцефалиты

Эндемические энцефалиты: японский энцефалит типа В, американский Сан-Луи, энцефалит долины Муррея -австралийский энцефалит. Эти энцефалиты вызываются нейротропными вирусами.
Вирусы эти различны, между ними нет перекрестного иммунитета, но их морфологические и клинические проявления весьма схожи, что позволяет рассматривать их совместно.

Этиология эндемических энцефалитов

Энцефалиты всех трех типов вызываются арбовирусами, которые передаются насекомыми, в основном кровососущими комарами. Природный резервуар этих нейротропных вирусов сохраняется в среде диких млекопитающих, птиц и членистоногих, обитающих в различных частях земного шара - Японии, Америке и Австралии.Японский энцефалит вызывается фильтрующимся вирусом, по иммунологическим свойствам близким к вирусу клещевого энцефалита.

Эпидемиология эндемических энцефалитов

В Японии заболевание носит характер эпидемических вспышек, возникающих на протяжении многих лет. Количество заболевших в разные годы колеблется от единиц до нескольких тысяч. Чаще заболевают дети и лица молодого возраста. Энцефалит типа Сан-Луи возникает в конце лета, носит характер небольших эпидемий, наблюдающихся в разных районах США. Заболевание чаще возникает у пожилых людей, дети болеют редко. Энцефалит долины Муррея - австралийский - также имеет характер небольших эпидемических вспышек, возникающих в летний период.

Морфология эндемических энцефалитов

Морфологическая картина, возникающая при заболеваниях этой группы, довольно однородна. Могут поражаться любые отделы нервной системы; в мозговом стволе, мозжечке, подкорковых узлах и в белом веществе полушарий отмечаются тяжелые воспалительные изменения. В веществе мозга обнаруживаются дегенерация ганглиозных клеток, диффузная микро- и макроглиальная пролиферация и периваскулярная инфильтрация, нередко встречаются периваскулярные микроглиальные скопления. В дополнение к этим изменениям при японском энцефалите и энцефалите долины Муррея избирательно поражаются клетки Пуркинье в мозжечке и только при японском энцефалите описаны точечные очаги размягчения в веществе мозга, которые не находят при других видах энцефалитов.

Клиника эндемических энцефалитов

Клинические проявления заболевания широко варьируют. Возможны абортивные формы, сопровождающиеся повышением температуры, головной болью, общим недомоганием. Эти симптомы отмечаются несколько дней и затем проходят бесследно. Однако возможно и более тяжелое течение заболевания. В этих случаях наблюдаются острое начало, подъем температуры до 40-40,5 °С, сильнейшая головная боль, нередко коматозное состояние. Отмечаются ригидность мышц затылка, тремор рук, ригидность мышц рук или всего тела, приступы возбуждения, иногда сонливость. На глазном дне изменений не выявляется. Реакция зрачков на свет не нарушена. Возможно развитие довольно грубой неврологической симптоматики - нистагма, поражения лицевого нерва, моно- или гемипарезов. Спинномозговая жидкость прозрачная, вытекает под большим давлением. При анализе определяется преимущественно лимфоцитарный цитоз от 50 до 500 в мм3, может быть несколько повышен уровень белка. В крови отмечается умеренный полиморфноклеточный лейкоцитоз.

Диагноз эндемических энцефалитов

Клинический диагноз возможен лишь на основании эпидемиологических данных и наличия указаний о распространенности заболевания в данной области. Диагноз дополняется лабораторными исследованиями комплементсвязывающих и нейтрализующих антител, которые появляются на 7-й день болезни.

Прогноз эндемических энцефалитов

При абортивных формах выздоровление быстрое и полное. Специфического лечения в настоящее время нет. Применяют симптоматические средства. Профилактика заключается в борьбе с комарами - переносчиками инфекции. Попытка создания специфических профилактических вакцин пока не привела к положительным результатам. Энцефалит, вызванный вирусом Herpes simplex. Вирус Herpes simplex известен как причина возникновения везикулярных высыпаний на слизистых рта, гениталий, в области глаз. В редких случаях эти высыпания могут сопровождаться корешковыми болями. Начиная с 40-х годов нынешнего столетия стало известно, что вирус Herpes simplex может вызывать тяжелые поражения ЦНС типа некротического энцефалита. Смертность от этого заболевания значительно выше, чем от других видов вирусных поражений нервной системы.

Морфология эндемических энцефалитов

Морфологические изменения, вызванные вирусом herpes simplex, локализуются преимущественно в лобных и особенно в височных долях мозга. Инфекция вызывает некротический процесс в нервной ткани. Предполагают, что вирус проникает в мозг по обонятельным путям. Во время острой фазы заболевания обнаруживаются эозинофильные включения в нейронах, олигодендроглии и астроцитах. Эти включения не являются специфическими для вируса herpes simplex, так как отмечены и при других инфекциях, поражающих ЦНС (подострый склерозирующий энцефалит.

Клиника эндемических энцефалитов

Клиническая картина заболевания весьма вариабельна. В большинстве случаев она характеризуется относительно быстрым нарастанием клинических проявлений, которые прогрессируют и в течение нескольких дней могут привести к летальному исходу или к развитию довольно стойких и грубых неврологических симптомов, нарушениям интеллекта, памяти и т. д. Больного беспокоят сильные головные боли, возникают общие эпилептические припадки, нарушения поведения, выпадения кратковременной памяти, деменция. Давление спинномозговой жидкости повышено в результате развившегося отека мозга. Характерен цитоз, представленный полиморфно-ядерными лейкоцитами и лимфоцитами. Уровень белка слегка повышен, количество сахара не изменено или несколько снижено. Обнаружение небольшого количества эритроцитов или легкая ксантохромия отражает геморрагический характер церебрального поражения. Попытки выделить вирус из спинномозговой жидкости к успеху не привели.
Диагноз может быть подтвержден серологическими тестами, но в настоящее время более реальным является метод биопсии мозга с последующей идентификацией вируса методом иммунофлюоресценции или электронно-микроскопическими методами.

Лечение эндемических энцефалитов

Довольно эффективным явилось парентеральное применение дексаметазона по 4 мг 4 раза в день для уменьшения отека мозга. С той же целью иногда показана декомпрессивная трепанация. Значение антивирусных препаратов остается спорным, летальность высокая. У оставшихся в живых могут длительное время сохраняться различные дефекты памяти и очаговые неврологические симптомы. Лишь в редких случаях возможно полное выздоровление.
Сходная клиническая картина тяжелого поражения мозга может быть вызвана вирусом Коксаки В5.

Все введенные данные обнулятся!
Вы действительно хотите прервать запись?
Прервать Продолжить запись


Если у Вас есть вопросы, звоните по телефону: 7 (499) 116-78-36

Врач
Врач



    Отправить
    Нажимая на "Записаться на прием", Вы принимаете условия пользовательского соглашения и даете свое согласие на обработку персональных данных.

    Лучшие Неврологи в Москве

    Расположение:

    Неврологи в Москве возле метро: Авиамоторная Автозаводская Академическая Александровский сад Алексеевская Алтуфьево Арбатская Аэропорт Бабушкинская Багратионовская Балтийская Баррикадная Бауманская Беговая Белорусская Беляево Бибирево Библиотека им. Ленина Битцевский парк Борисово Боровицкая Ботанический сад Братиславская Бульвар Дмитрия Донского Бунинская аллея Бутырская Варшавская ВДНХ Владыкино Войковская Волгоградский пр-т Волжская Выставочная Деловой центр Динамо Добрынинская Достоевская Дубровка Жулебино ЗИЛ Измайлово Измайловская Калужская Кантемировская Каховская Каширская Киевская Китай-город Кожуховская Коломенская Комсомольская Коньково Котельники Краснопресненская Красносельская Красные Ворота Крестьянская застава Кропоткинская Крылатское Кузнецкий мост Кунцевская Курская Кутузовская Лермонтовский проспект Ломоносовский проспект Лубянка Лужники Люблино Марксистская Марьина Роща Марьино Маяковская Медведково Международная Менделеевская Митино Молодежная Нагорная Нахимовский проспект Нижегородская Новогиреево Новокосино Новокузнецкая Новослободская Новоясеневская Новые Черемушки Окружная Октябрьская Октябрьское поле Отрадное Павелецкая Панфиловская Парк Победы Первомайская Перово Печатники Пионерская Планерная Площадь Ильича Площадь Революции Полежаевская Полянка Преображенская пл. Пролетарская Проспект Вернадского Проспект мира Профсоюзная Пушкинская Пятницкое шоссе Раменки Речной вокзал Рижская Римская Ростокино Румянцево Рязанский проспект Савеловская Свиблово Севастопольская Семеновская Серпуховская Славянский бульвар Смоленская Сокол Соколиная Гора Сокольники Спортивная Сретенский бульвар Студенческая Сухаревская Сходненская Таганская Тверская Театральная Текстильщики Теплый стан Третьяковская Трубная Тургеневская Угрешская Ул. Академика Янгеля Ул. Старокачаловская Улица 1905 года Улица Горчакова Улица Скобелевская Университет Филевский парк Фили Фонвизинская Фрунзенская Хорошево Цветной бульвар Чертановская Чеховская Чистые пруды Чкаловская Шаболовская Шелепиха Шипиловская Шоссе Энтузиастов Щелковская Щукинская Электрозаводская Юго-западная Ясенево Восточный Округ Западный Округ Северный Округ Северо-Восточный Округ Северо-Западный Округ Центральный Округ Южный Округ Юго-Восточный Округ Юго-Западный Округ Академический Алексеевский Алтуфьевский Арбат Аэропорт Бабушкинский Басманный Беговой Бескудниковский Бибирево Богородское Войковский Восточное Измайлово Восточный Выхино-Жулебино Гагаринский Даниловский Дмитровский Донской Дорогомилово Замоскворечье Зюзино Зябликово Измайлово Коньково Котловка Красносельский Крылатское Кунцево Куркино Левобережный Лефортово Лианозово Ломоносовский Лосиноостровский Люблино Марфино Марьина роща Марьино Мещанский Митино Можайский Москворечье-Сабурово Нагатино-Садовники Нагатинский затон Нагорный Нижегородский Новогиреево Новокосино Обручевский Останкинский Отрадное Очаково-Матвеевское Перово Печатники Пресненский Проспект Вернадского Раменки Рязанский Свиблово Северное Бутово Северное Измайлово Северное Медведково Северное Тушино Северное Чертаново Сокол Соколиная гора Сокольники Солнцево Таганский Тверской Тропарёво-Никулино Филёвский парк Фили-Давыдково Хамовники Хорошёво-Мневники Хорошёвский Черёмушки Щукино Южное Бутово Южное Чертаново Южнопортовый Якиманка Ярославский Ясенево

    Специальность:

    Специализация в Москве: Гинеколог Дерматолог Уролог Проктолог Психотерапевт Лор (отоларинголог) Окулист (офтальмолог) Флеболог Онколог Мануальный терапевт Гинеколог-эндокринолог Пульмонолог Аллерголог Миколог Гепатолог Хирург Эндокринолог Психолог Психиатр Андролог Стоматолог Терапевт Педиатр Инфекционист Кардиолог Ортопед Гастроэнтеролог Ревматолог Венеролог Маммолог Гематолог Нейрохирург Иммунолог Нефролог Трихолог Сосудистый хирург Логопед Косметолог Генетик Остеопат Диетолог Нарколог Акушер Репродуктолог (ЭКО) Стоматолог-хирург Массажист Стоматолог-терапевт Кардиохирург Физиотерапевт Гомеопат Семейный врач Анестезиолог Пластический хирург Стоматолог-ортопед Сексолог Челюстно-лицевой хирург Онкогинеколог УЗИ-специалист Стоматолог-ортодонт Неонатолог Рефлексотерапевт Онкодерматолог Эндоскопист Стоматолог-пародонтолог Стоматолог-гигиенист Стоматолог-имплантолог

    Сортировка высокий рейтинг недорогие дорогие большой стаж много отзывов
    Фильтр
    Коровкин Михаил Александрович
    Коровкин Михаил Александрович 241 отзыв Врач первой категории c 38 летним опытом работы Специальности: Мануальный терапевт, Невролог. Цена приема: 2100 руб. 1890 руб. Запись на прием со скидкой 210 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. ОН КЛИНИК на Цветном бульваре
      Цветной б-р, д. 30, корп. 2   М Проспект мира; М Сретенский бульвар; М Сухаревская; М Трубная; М Цветной бульвар.
    2. 2019.01.17 (сегодня)
      Январь 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      14151617181920
      21222324252627
      28293031
      Февраль 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      123
      45678910
      11121314151617
      Обновить
    3. 15:0015:3016:3017:0017:3018:0020:0020:30
    Алейник Виктория Николаевна
    Алейник Виктория Николаевна 15 отзывов Врач высшей категории c 30 летним опытом работы Специальность: Невролог. Цена приема: 2100 руб. 1890 руб. Запись на прием со скидкой 210 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Медицинский центр Он Клиник на ул. Трёхгорный Вал
      ул. Трёхгорный Вал, д. 12, стр. 2   М Баррикадная; М Краснопресненская; М Улица 1905 года.
    2. Записаться
    Гусейнова Камила Тимуровна
    Гусейнова Камила Тимуровна 35 отзывов Врач второй категории c 8 летним опытом работы Специальность: Невролог. Цена приема: 1700 руб. Запись на прием 1700 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Открытая клиника Кунцевский лечебно-реабилитационный центр
      ул. Партизанская, д. 41   М Молодежная.
    2. 2019.01.19
      Январь 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      14151617181920
      21222324252627
      Обновить
    3. 09:0011:2013:0013:3014:4515:1515:4516:1517:3018:0018:3019:0019:30
    Сысуев Олег Михайлович
    Сысуев Олег Михайлович 62 отзыва Кандидат медицинских наук, Врач высшей категории c 23 летним опытом работы Специальность: Невролог. Цена приема: 1700 руб. Запись на прием 1700 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Открытая клиника Кунцевский лечебно-реабилитационный центр
      ул. Партизанская, д. 41   М Молодежная.
    2. 2019.01.18 (завтра)
      Январь 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      14151617181920
      21222324252627
      28293031
      Обновить
    3. 08:0014:0014:3015:0015:3016:0016:3017:0017:3018:0018:30
    Лим Владимир Григорьевич
    Лим Владимир Григорьевич 25 отзывов Профессор, Доктор медицинских наук, Врач первой категории c 25 летним опытом работы Специальности: Невролог, Рефлексотерапевт. Цена приема: 3000 руб. Запись на прием 3000 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Открытая клиника Кунцевский лечебно-реабилитационный центр
      ул. Партизанская, д. 41   М Молодежная.
    2. 2019.01.17 (сегодня)
      Январь 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      14151617181920
      21222324252627
      28293031
      Обновить
    3. 19:3021:00
    Гаус Виктор Владимирович
    Гаус Виктор Владимирович 17 отзывов 15 летний опыт работы Специальности: Мануальный терапевт, Невролог. Цена приема: 1500 руб. Запись на прием 1500 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Медицинский центр Семейная клиника на Каширке
      Каширское ш., д. 56  
    2. 2019.01.18 (завтра)
      Январь 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      14151617181920
      21222324252627
      28293031
      Обновить
    3. 20:30
    1. ГлавВрач в Подольске
      пос. Знамя Октября, мкр. Родники, д. 8  
    2. Записаться
    Кременчугская Марина Ревдитовна
    Кременчугская Марина Ревдитовна 64 отзыва Кандидат медицинских наук, Врач высшей категории c 29 летним опытом работы Специальности: Невролог, Эпилептолог. Цена приема: 2500 руб. Запись на прием 2500 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Институт детской и взрослой неврологии им. Святителя Луки
      ул. Академика Анохина, д. 9   М Юго-западная.
    2. Записаться
    1. Лор Клиника №1 в Москва Сити
      Пресненская наб., д. 6, стр. 2, этаж 2, помещение 221   М Выставочная; М Международная; М Деловой центр.
    2. Записаться
    Лебедева Лариса Аркадьевна
    Лебедева Лариса Аркадьевна 159 отзывов Кандидат медицинских наук, Врач высшей категории c 34 летним опытом работы Специальности: Невролог, Рефлексотерапевт. Цена приема: 2450 руб. Запись на прием 2450 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. СМ-Клиника в Старопетровском проезде (м. Войковская)
      Старопетровский проезд, д. 7А, стр. 22   М Войковская; М Балтийская.
    2. 2019.01.17 (сегодня)
      Январь 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      14151617181920
      21222324252627
      28293031
      Февраль 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      123
      45678910
      11121314151617
      18192021222324
      Обновить
    3. 11:3012:0013:0013:30
    Баева Елена Юрьевна
    Баева Елена Юрьевна 40 отзывов 20 летний опыт работы Специальности: Невролог, Врач функциональной диагностики. Цена приема: 2450 руб. Запись на прием 2450 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. СМ-Клиника в Старопетровском проезде (м. Войковская)
      Старопетровский проезд, д. 7А, стр. 22   М Войковская; М Балтийская.
    2. 2019.01.18 (завтра)
      Январь 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      14151617181920
      21222324252627
      28293031
      Февраль 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      123
      45678910
      11121314151617
      Обновить
    3. 09:0009:3010:3011:0011:3012:3013:0013:30
    1. Детская клиника СМ-Доктор на ул. Приорова (м. Войковская)
      ул. Приорова, д. 36   М Балтийская.
    2. 2019.01.17 (сегодня)
      Январь 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      14151617181920
      21222324252627
      28293031
      Февраль 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      123
      Обновить
    3. 12:0013:0013:30
    Разина Елена Евгеньевна
    Разина Елена Евгеньевна 76 отзывов Врач первой категории , опыт работы 21 год Специальности: Невролог, Эпилептолог, Врач функциональной диагностики. Цена приема: 2750 руб. Запись на прием 2750 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Клиника Семейный доктор на Усачева
      ул. Усачева, д. 33, стр. 3   М Спортивная; М Фрунзенская; М Лужники.
    2. 2019.01.21
      Январь 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      14151617181920
      21222324252627
      28293031
      Обновить
    3. 08:0008:3009:0009:30
    1. Медцентр Семейный доктор на Усачева (дети)
      ул. Усачева, д. 33, стр. 5   М Спортивная; М Лужники.
    2. 2019.01.17 (сегодня)
      Январь 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      14151617181920
      21222324252627
      28293031
      Февраль 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      123
      45678910
      11121314151617
      Обновить
    3. 14:0014:3015:0016:3018:3019:30
    12...5455
    Неврологи в Москве