vse-zabolevaniya.ru 7 (499) 116-78-36
Подберем лучшего врача в Москве
ГлавнаяБолезни кардиохирургииБрадиаритмии

Брадиаритмии

Этиология, патогенез брадиаритмий

Урежение частоты сокращений желудочков сердца менее 60 в 1 мин квалифицируется как брадиаритмия.К этому классу патологии относятся: 1) синусовая брадикардия (синдром слабости синусового узла), синоаурикулярные блокады, остановка синусового узла; 2) атриовен- трикулярные блокады (АВБ); 3) мерцательные брадиаритмии (синдром Фредерика — мерцание предсердий в сочетании с полной атриовентрикулярной блокадой; мерцательная брадисисголия); 4) синдром каротидного синуса (каротидогенная синусовая брадикардия и атриовентрикулярная блокада). Брадиаритмия может быть функциональной и органической. Причиной первой формы являются передозировка сердечных гликозцдов, ангитахиаритмических препаратов, вегетативные влияния. Вторая форма обусловлена кардиосклерозом вследствие ИБС или перенесенного миокардита Врожденные брадиаритмии, как правило, являются следствием аномалии проводящей системы сердцаПри всех формах брадиаритмии наступает урежение темпа сокращений желудочков". Это вызывает их диастолическую перегрузку. На первых порах компенсация кровообращения поддерживается увеличением УОС, благодаря гипертрофии миокарда. У большинства пациентов компенсаторно повышается АД (систолическая гипертензия). Со временем (нарастающее урежение ритма) наступает предел УОС, что приводит к падению минутного объема кровообращения. Формируются застойные явления в его малом и большом кругах кровообращения. Возникает циркуляторная гипоксия. При урежении частоты сокращений желудочков менее 30 в 1 мин наступает критическая ишемия мозга. Она проявляется приступами Морганьи—Адамса—Стокса. Обычно один из таких приступов асистолии оказывается необратимым и приводит к смерти. В иных ситуациях смерть может наступить в результате осложнений артериальной гипертензии (инфаркт мозга, геморрагический инсульт).

Клиника брадиаритмий

Умеренная брадикардия более 40 в 1 мин может быть единственным симптомом патологии. В иных ситуациях наиболее часто больные предъявляют жалобы на приступы головокружений вплоть до потери сознания, ощущение замедленной работы сердца или его остановки, головную боль, чувство тяжести за грудиной. Фи- зикальная картина скудна. Отмечается расширение границ сердца в обе стороны. Изредка в области основания сердца может выслушиваться мягкий систолический шум — результат объемной перегрузки желудочков и относительного стеноза их выходных трактов. При постоянной форме брадиаритмии выявляется стабильная брадикардия и в большинстве случаев — артериальная гипертензия. У больных с приходящими брадиаритмиями в момент осмотра могут не обнаруживаться признаки патологии. Критическое снижение частоты сердечного ритма серьезно угрожает жизни больных, поскольку вызывает эпизоды асистолии и приступы Морганьи—Адамса—Стокса. В подобной ситуации наступают внезапная остановка кровообращения, потеря сознания (следствие — травма головы, конечностей и пр.), клонико-тонические судороги, спонтанное мочеиспускание, дефекация. Чаще всего автоматизм сердца спонтанно восстанавливается, больной приходит в сознание. Реже требуется проведение реанимационных мероприятий. В противном случае смерть становится неминуемой. Таким образом, клиническая картина брадиаритмии проявляется яркой неврологической симптоматикой. Поэтому больные нередко попадают в неврологический стационар, где их лечат по поводу острых нарушений мозгового кровообращения или эпилепсии.

Диагностика брадиаритмий

Во всех случаях информативна ЭКГ, которая обнаруживает те или иные формы брадиаритмии. Между тем, больные с преходящими брадиаритмиями требуют регистрации ЭКГ на протяжении суток и более (холтеровское монитори- рование ЭКГ). Диагностически ценную информацию предоставляет неинвазивное электрофизиологическое исследование на основе программируемой чреспищеводной электростимуляции сердца. Метод позволяет выявить скрытые формы нарушения проводимости и автоматизма сердца, дифференцировать функциональные и органические брадиаритмии, прогнозировать их дальнейшее течение, устанавливать показания к имплантации искусственных водителей ритма, выбирать оптимальные режимы лечебной электрокардиостимуляции.

Все введенные данные обнулятся!
Вы действительно хотите прервать запись?
Прервать Продолжить запись


Если у Вас есть вопросы, звоните по телефону: 7 (499) 116-78-36

Врач
Врач



    Отправить
    Нажимая на "Записаться на прием", Вы принимаете условия пользовательского соглашения и даете свое согласие на обработку персональных данных.

    Лучшие Кардиохирурги в Москве

    Специальность:

    Специализация в Москве: Гинеколог Дерматолог Уролог Проктолог Психотерапевт Лор (отоларинголог) Окулист (офтальмолог) Флеболог Онколог Мануальный терапевт Гинеколог-эндокринолог Пульмонолог Аллерголог Миколог Гепатолог Хирург Эндокринолог Психолог Психиатр Андролог Стоматолог Терапевт Педиатр Невролог Инфекционист Кардиолог Ортопед Гастроэнтеролог Ревматолог Венеролог Маммолог Гематолог Нейрохирург Иммунолог Нефролог Трихолог Сосудистый хирург Логопед Косметолог Генетик Остеопат Диетолог Нарколог Акушер Репродуктолог (ЭКО) Стоматолог-хирург Массажист Стоматолог-терапевт Физиотерапевт Семейный врач Анестезиолог Пластический хирург Стоматолог-ортопед Сексолог Челюстно-лицевой хирург Онкогинеколог УЗИ-специалист Стоматолог-ортодонт Неонатолог Рефлексотерапевт Онкодерматолог Эндоскопист Стоматолог-пародонтолог Стоматолог-гигиенист Стоматолог-имплантолог

    Сортировка высокий рейтинг недорогие дорогие большой стаж много отзывов
    Фильтр
    Былов Константин Викторович
    Былов Константин Викторович 6 отзывов 18 летний опыт работы Специальности: Флеболог, Кардиохирург. Цена приема: 2700 руб. Запись на прием 2700 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    РасписаниеСертификаты
    1. Многопрофильный центр эндохирургии и литотрипсии (ЦЭЛТ)
      ш. Энтузиастов, д. 62   М Перово.
    2. 2020.01.27 (завтра)
      Январь 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      20212223242526
      2728293031
      Обновить
    3. 09:30
    Многопрофильный центр эндохирургии и литотрипсии (ЦЭЛТ), документ (сертификат, лицензия) 26Многопрофильный центр эндохирургии и литотрипсии (ЦЭЛТ), документ (сертификат, лицензия) 26Многопрофильный центр эндохирургии и литотрипсии (ЦЭЛТ), документ (сертификат, лицензия) 26Многопрофильный центр эндохирургии и литотрипсии (ЦЭЛТ), документ (сертификат, лицензия) 26Многопрофильный центр эндохирургии и литотрипсии (ЦЭЛТ), документ (сертификат, лицензия) 26Многопрофильный центр эндохирургии и литотрипсии (ЦЭЛТ), документ (сертификат, лицензия) 26Многопрофильный центр эндохирургии и литотрипсии (ЦЭЛТ), документ (сертификат, лицензия) 26Многопрофильный центр эндохирургии и литотрипсии (ЦЭЛТ), документ (сертификат, лицензия) 26Многопрофильный центр эндохирургии и литотрипсии (ЦЭЛТ), документ (сертификат, лицензия) 26Многопрофильный центр эндохирургии и литотрипсии (ЦЭЛТ), документ (сертификат, лицензия) 26Многопрофильный центр эндохирургии и литотрипсии (ЦЭЛТ), документ (сертификат, лицензия) 26Многопрофильный центр эндохирургии и литотрипсии (ЦЭЛТ), документ (сертификат, лицензия) 26Многопрофильный центр эндохирургии и литотрипсии (ЦЭЛТ), документ (сертификат, лицензия) 26Многопрофильный центр эндохирургии и литотрипсии (ЦЭЛТ), документ (сертификат, лицензия) 26Многопрофильный центр эндохирургии и литотрипсии (ЦЭЛТ), документ (сертификат, лицензия) 26Многопрофильный центр эндохирургии и литотрипсии (ЦЭЛТ), документ (сертификат, лицензия) 26Многопрофильный центр эндохирургии и литотрипсии (ЦЭЛТ), документ (сертификат, лицензия) 26Многопрофильный центр эндохирургии и литотрипсии (ЦЭЛТ), документ (сертификат, лицензия) 26Многопрофильный центр эндохирургии и литотрипсии (ЦЭЛТ), документ (сертификат, лицензия) 26Многопрофильный центр эндохирургии и литотрипсии (ЦЭЛТ), документ (сертификат, лицензия) 26Многопрофильный центр эндохирургии и литотрипсии (ЦЭЛТ), документ (сертификат, лицензия) 26Многопрофильный центр эндохирургии и литотрипсии (ЦЭЛТ), документ (сертификат, лицензия) 26Многопрофильный центр эндохирургии и литотрипсии (ЦЭЛТ), документ (сертификат, лицензия) 26Многопрофильный центр эндохирургии и литотрипсии (ЦЭЛТ), документ (сертификат, лицензия) 26Многопрофильный центр эндохирургии и литотрипсии (ЦЭЛТ), документ (сертификат, лицензия) 26Многопрофильный центр эндохирургии и литотрипсии (ЦЭЛТ), документ (сертификат, лицензия) 26
    Колединский Антон Геннадьевич
    Колединский Антон Геннадьевич 27 отзывов Доктор медицинских наук, c 22 летним опытом работы Специальности: Кардиолог, Кардиохирург, Сосудистый хирург. Цена приема: 3800 руб. Запись на прием 3800 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    РасписаниеСертификаты
    1. СМ-Клиника на ул. Ярославская (м. ВДНХ)
      ул. Ярославская, д. 4, корп. 2   М Алексеевская; М ВДНХ.
    2. Записаться
    1. Медицинский центр СМ-Клиника на Волгоградском проспекте (м. Текстильщики)
      Волгоградский пр-т, д. 42, стр. 12   М Текстильщики.
    2. Записаться
    СМ-Клиника на ул. Ярославская (м. ВДНХ), документ (сертификат, лицензия) 10СМ-Клиника на ул. Ярославская (м. ВДНХ), документ (сертификат, лицензия) 10СМ-Клиника на ул. Ярославская (м. ВДНХ), документ (сертификат, лицензия) 10СМ-Клиника на ул. Ярославская (м. ВДНХ), документ (сертификат, лицензия) 10СМ-Клиника на ул. Ярославская (м. ВДНХ), документ (сертификат, лицензия) 10СМ-Клиника на ул. Ярославская (м. ВДНХ), документ (сертификат, лицензия) 10СМ-Клиника на ул. Ярославская (м. ВДНХ), документ (сертификат, лицензия) 10СМ-Клиника на ул. Ярославская (м. ВДНХ), документ (сертификат, лицензия) 10СМ-Клиника на ул. Ярославская (м. ВДНХ), документ (сертификат, лицензия) 10СМ-Клиника на ул. Ярославская (м. ВДНХ), документ (сертификат, лицензия) 10
    Медицинский центр СМ-Клиника на Волгоградском проспекте (м. Текстильщики), документ (сертификат, лицензия) 10Медицинский центр СМ-Клиника на Волгоградском проспекте (м. Текстильщики), документ (сертификат, лицензия) 10Медицинский центр СМ-Клиника на Волгоградском проспекте (м. Текстильщики), документ (сертификат, лицензия) 10Медицинский центр СМ-Клиника на Волгоградском проспекте (м. Текстильщики), документ (сертификат, лицензия) 10Медицинский центр СМ-Клиника на Волгоградском проспекте (м. Текстильщики), документ (сертификат, лицензия) 10Медицинский центр СМ-Клиника на Волгоградском проспекте (м. Текстильщики), документ (сертификат, лицензия) 10Медицинский центр СМ-Клиника на Волгоградском проспекте (м. Текстильщики), документ (сертификат, лицензия) 10Медицинский центр СМ-Клиника на Волгоградском проспекте (м. Текстильщики), документ (сертификат, лицензия) 10Медицинский центр СМ-Клиника на Волгоградском проспекте (м. Текстильщики), документ (сертификат, лицензия) 10Медицинский центр СМ-Клиника на Волгоградском проспекте (м. Текстильщики), документ (сертификат, лицензия) 10
    Тарабрин Антон Сергеевич
    Тарабрин Антон Сергеевич 8 отзывов 13 летний опыт работы Специальности: Флеболог, Кардиохирург, Сосудистый хирург. Цена приема: 2500 руб. Запись на прием 2500 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    РасписаниеСертификаты
    1. Медцентр Медквадрат на Каширском ш.
      Каширское ш., д. 74, стр. 1   М Каширская.
    2. Записаться
    Медцентр Медквадрат на Каширском ш., документ (сертификат, лицензия) 7Медцентр Медквадрат на Каширском ш., документ (сертификат, лицензия) 7Медцентр Медквадрат на Каширском ш., документ (сертификат, лицензия) 7Медцентр Медквадрат на Каширском ш., документ (сертификат, лицензия) 7Медцентр Медквадрат на Каширском ш., документ (сертификат, лицензия) 7Медцентр Медквадрат на Каширском ш., документ (сертификат, лицензия) 7Медцентр Медквадрат на Каширском ш., документ (сертификат, лицензия) 7
    Юдин Роман Юрьевич
    Юдин Роман Юрьевич 79 отзывов Доктор медицинских наук, Врач высшей категории c 26 летним опытом работы Специальности: Флеболог, Кардиохирург, Сосудистый хирург. Цена приема: 3000 руб. Запись на прием 3000 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Вэссел Клиник
      Авиаконструктора Микояна, д. 14, корп. 4  
    2. Записаться
    Евмененко Артем Анатольевич
    Евмененко Артем Анатольевич 1 отзыв 13 летний опыт работы Специальности: Кардиолог, Кардиохирург, . Цена приема: 3000 руб. Запись на прием 3000 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    РасписаниеСертификаты
    1. Семейная на Каширской
      Каширское ш., д. 56  
    2. 2020.02.03
      Январь 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      20212223242526
      2728293031
      Февраль 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      12
      3456789
      10111213141516
      17181920212223
      Обновить
    3. 16:0016:30
    Семейная на Каширской, документ (сертификат, лицензия) 26Семейная на Каширской, документ (сертификат, лицензия) 26Семейная на Каширской, документ (сертификат, лицензия) 26Семейная на Каширской, документ (сертификат, лицензия) 26Семейная на Каширской, документ (сертификат, лицензия) 26Семейная на Каширской, документ (сертификат, лицензия) 26Семейная на Каширской, документ (сертификат, лицензия) 26Семейная на Каширской, документ (сертификат, лицензия) 26Семейная на Каширской, документ (сертификат, лицензия) 26Семейная на Каширской, документ (сертификат, лицензия) 26Семейная на Каширской, документ (сертификат, лицензия) 26Семейная на Каширской, документ (сертификат, лицензия) 26Семейная на Каширской, документ (сертификат, лицензия) 26Семейная на Каширской, документ (сертификат, лицензия) 26Семейная на Каширской, документ (сертификат, лицензия) 26Семейная на Каширской, документ (сертификат, лицензия) 26Семейная на Каширской, документ (сертификат, лицензия) 26Семейная на Каширской, документ (сертификат, лицензия) 26Семейная на Каширской, документ (сертификат, лицензия) 26Семейная на Каширской, документ (сертификат, лицензия) 26Семейная на Каширской, документ (сертификат, лицензия) 26Семейная на Каширской, документ (сертификат, лицензия) 26Семейная на Каширской, документ (сертификат, лицензия) 26Семейная на Каширской, документ (сертификат, лицензия) 26Семейная на Каширской, документ (сертификат, лицензия) 26Семейная на Каширской, документ (сертификат, лицензия) 26
    Овчинников Роман Сергеевич
    Овчинников Роман Сергеевич 0 отзывов Кандидат медицинских наук, Врач первой категории c 17 летним опытом работы Специальности: Кардиолог, Кардиохирург, Сосудистый хирург, . Цена приема: 4200 руб. Запись на прием 4200 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    РасписаниеСертификаты
    1. Европейская клиника на Тульской
      Духовской пер., д. 22б   М Тульская.
    2. Записаться
    1. Клинико-диагностический центр "Медицина 24/7"
      ул. Автозаводская, д. 16, корп. 2   М Автозаводская; М ЗИЛ.
    2. Записаться
    Европейская клиника на Тульской, документ (сертификат, лицензия) 5Европейская клиника на Тульской, документ (сертификат, лицензия) 5Европейская клиника на Тульской, документ (сертификат, лицензия) 5Европейская клиника на Тульской, документ (сертификат, лицензия) 5Европейская клиника на Тульской, документ (сертификат, лицензия) 5
    Клинико-диагностический центр Клинико-диагностический центр Клинико-диагностический центр Клинико-диагностический центр Клинико-диагностический центр Клинико-диагностический центр
    Раскин Владимир Вячеславович
    Раскин Владимир Вячеславович 3 отзыва Кандидат медицинских наук, Врач высшей категории c 17 летним опытом работы Специальности: Флеболог, Кардиохирург, Сосудистый хирург. Цена приема: 1700 руб. Запись на прием 1700 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Yourmed Красногорск
      Авангардная, д. 3   М Мякинино.
    2. Записаться
    Зотов Александр Сергеевич
    Зотов Александр Сергеевич 0 отзывов Кандидат медицинских наук, Врач высшей категории c 18 летним опытом работы Специальности: Хирург, Кардиохирург. Цена приема: 5200 руб. Запись на прием 5200 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. ФНКЦ ФМБА России
      Ореховый бульвар, д. 28   М Красногвардейская; М Зябликово.
    2. Записаться
    Айдамиров Яшар Амиддинович
    Айдамиров Яшар Амиддинович 0 отзывов Кандидат медицинских наук, c 9 летним опытом работы Специальности: Хирург, Кардиохирург. Цена приема: 3000 руб. Запись на прием 3000 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Айдамиров Яшар Амиддинович
      пер. Абрикосовский, д. 2   М Спортивная; М Фрунзенская; М Лужники.
    2. Записаться
    Топчян Ирина Саркисовна
    Топчян Ирина Саркисовна 0 отзывов Кандидат медицинских наук, c 20 летним опытом работы Специальности: Хирург, Кардиохирург, Сосудистый хирург. Цена приема: 2600 руб. Запись на прием 2600 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    РасписаниеСертификаты
    1. Медицинский центр СМ-Клиника на Волгоградском проспекте (м. Текстильщики)
      Волгоградский пр-т, д. 42, стр. 12   М Текстильщики.
    2. Записаться
    12
    Кардиохирурги в Москве