vse-zabolevaniya.ru 7 (499) 116-78-36
Подберем лучшего врача в Москве
ГлавнаяБолезни эпидемиологииПищевые токсикоинфекции вызванные Cl.perfringens

Пищевые токсикоинфекции вызванные Cl.perfringens

Cl.perfringens описал в 1892 г. Вельх. В дальнейшем стала известна роль этого микроба в качестве одного из возбудителей газовой гангрены. В 30-40 гг. XX века было установлено, что некоторые типы Cl.perfringens могут вызывать заболевания с поражением различных отделов кишечника.

Этиология пищевых токсикоинфекций

Cl.perfringens - крупные, грамположительные, неподвижные палочки, спорообразующие анаэробы. Споры некоторых штаммов могут выдерживать кипячение от 1 до 6 час. По характеру продуцируемого токсина выделяют типы А, В, С, D, Е, F.
Некоторые типы CI. perfringens вырабатывают энтеротоксины и являются возбудителями заболеваний, связанных с поражением различных отделов кишечника. Так, тип D вызывает некротический колит (малоизученное заболевание), типы С и F - некротический энтерит (редкое тяжело протекающее заболевание, передающееся чаще всего через свиные консервы, в которых накопился энтеротоксин), тип А преимущественно легкое заболевание с клиникой пищевого отравления.

Источники инфекции

Cl.perfringens типа А широко распространены в окружающей среде, присутствуют в содержимом кишечника людей и животных. Так, в РСФСР Cl.perfringens типа А встречался почти в 100% проб почвы, 10-12% проб воздуха на предприятиях общественного питания, почти в 30% смывов с оборудования этих предприятий, 60-80% проб кала людей, 11 -19% смывов со спецодежды работников пищевых предприятий. Часто клостридии обнаруживают в мясе, вынужденно забитых животных.

Механизм передачи инфекции

Пищевые токсикоинфекwии, вызываемые Cl.perfringens типа А, передаются алиментарным путем. При широком распространении возбудителей не удивительно, что они часто обнаруживаются в различных продуктах питания. Зараженность продукта увеличивается по мере его движения от места заготовки к потребителю. Например, по данным одного исследования зараженность туш сразу после забоя составила 1,5%, а после обвалки это же мясо было заражено в 10,5%. Говяжья печень сразу после забоя была заражена в 12%, а изъятая из магазина - уже в 26%.
Колбаса, сосиски могут иметь несколько источников заражения: мясной фарш, добавки (крахмал, специи), оболочки.
Заражение человека может осуществляться через различные продукты питания, но наибольшее значение имеют мясные. Особенно часты заражения от блюд из птицы, редким фактором передачи могут быть молочные и рыбные продукты.
Как и при ботулизме, имеется разрыв между очень частой зараженностью различных блюд клостридиями и относительно редкой заболеваемостью человека. Объясняется это тем, что для заболевания человека необходимо массивное накопление возбудителей (до 10в5-6степени клеток в 1 г продукта). Накопление возбудителей и токсинообразование происходят внутри продукта при анаэробных условиях, размножение идет при температуре от 20 до 50° С; для накопления токсина необходимо несколько часов.

Особенности эпидемиологии пищевых токсикоинфекций

Исходя из повсеместного распространения Cl.perfringens типа А, следует считать, что заболевания, обусловленные этими микробами, могут возникнуть повсеместно. Они встречаются как спорадические, мелкоочаговые (обычно семейные) и более крупные вспышки, связанные с общественным питанием.
Поскольку заболевания связаны преимущественно с мясными блюдами, то среди больных преобладают лица зрелого возраста.Заболевания чаще бывают в теплое время года, летальность незначительна.

Профилактика и меры борьбы пищевых токсикоинфекций

Для настоящего времени актуальной задачей является ознакомление широких кругов медицинских работников с токсикоинфекциями, обусловленными Cl.perfringens, и развертывание лабораторной диагностики этого заболевания. Диагноз следует считать достоверным при обнаружении Cl.perfringens в крови больных (это удается редко), при массивном выделении из фекалий больных и подозреваемого продукта Cl.perfringens одного и того же типа или при обнаружении и фекалиях больных большого количества токсина Cl.perfringens.
Эпидемиологическое обследование вспышек проводится по тем же принципам, что и вспышек сальмонеллеза.
Зараженные продукты уничтожаются. Контактно-бытовых заражений от больных не бывает.
Профилактические мероприятия предусматривают строгое соблюдение всех санитарно-гигиенических правил на предприятиях мясообрабатывающей промышленности. Мясо вынужденно забитых животных исследуется на обсеменение Cl.perfringens; мясные туши следует хранить при температуре не выше 10° С; колбасу готовят из мяса, в 1 г которого обнаружено не более 100 клеток Cl.perfringens, а консервы - не более 1000 клеток в 1 г; специи, пищевые добавки стерилизуют. На предприятиях общественного питания варку мяса следует производить кусками 0,5-1,0 кг в течение 2.5 ч; при обжаривании мясных блюд температура внутри изделия должна быть не ниже 85° С; готовые блюда надо быстро охлаждать до температуры 4-6° С или хранить на мармитах с температурой не ниже 60° С, т. е. продукты хранятся вне рамок температуры, при которой возможно размножение Cl.perfringens. Необходимо строгое соблюдение гигиенических нормативов на предприятиях общественного питания и, в частности, ежедневная смена спецодежды работников, реализующих готовые блюда, и смена спецодежды не реже 1 раза в 2 дня для работников, занятых предварительной обработкой продуктов.

Все введенные данные обнулятся!
Вы действительно хотите прервать запись?
Прервать Продолжить запись


Если у Вас есть вопросы, звоните по телефону: 7 (499) 116-78-36

Врач
Врач



    Отправить
    Нажимая на "Записаться на прием", Вы принимаете условия пользовательского соглашения и даете свое согласие на обработку персональных данных.

    Лучшие Инфекционисты в Москве

    Расположение:

    Инфекционисты в Москве возле метро: Белорусская Варшавская Войковская Динамо Жулебино Каховская Киевская Котельники Красные Ворота Марксистская Марьина Роща Маяковская Медведково Менделеевская Митино Новослободская Новые Черемушки Парк культуры Первомайская Площадь Ильича Преображенская пл. Профсоюзная Речной вокзал Римская Рязанский проспект Севастопольская Семеновская Смоленская Сретенский бульвар Сухаревская Тимирязевская Тургеневская Фонвизинская Фрунзенская Чертановская Чистые пруды Щелковская Восточный Округ Западный Округ Северный Округ Северо-Восточный Округ Центральный Округ Юго-Восточный Округ Юго-Западный Округ Бутырский Войковский Восточный Зюзино Красносельский Марьина роща Можайский Молжаниновский Преображенское Рязанский Савёловский Северное Медведково Таганский Тверской Хамовники Ховрино Черёмушки

    Специальность:

    Специализация в Москве: Гинеколог Дерматолог Уролог Проктолог Психотерапевт Лор (отоларинголог) Окулист (офтальмолог) Флеболог Онколог Мануальный терапевт Гинеколог-эндокринолог Пульмонолог Аллерголог Миколог Гепатолог Хирург Эндокринолог Психолог Психиатр Андролог Стоматолог Терапевт Педиатр Невролог Кардиолог Ортопед Гастроэнтеролог Ревматолог Венеролог Маммолог Гематолог Нейрохирург Иммунолог Нефролог Трихолог Сосудистый хирург Логопед Косметолог Генетик Остеопат Диетолог Нарколог Акушер Репродуктолог (ЭКО) Стоматолог-хирург Массажист Стоматолог-терапевт Кардиохирург Физиотерапевт Гомеопат Семейный врач Анестезиолог Пластический хирург Стоматолог-ортопед Сексолог Челюстно-лицевой хирург Онкогинеколог УЗИ-специалист Стоматолог-ортодонт Неонатолог Рефлексотерапевт Онкодерматолог Эндоскопист Стоматолог-пародонтолог Стоматолог-гигиенист Стоматолог-имплантолог

    Сортировка высокий рейтинг недорогие дорогие большой стаж много отзывов
    Фильтр
    Естремский Игорь Иванович
    Естремский Игорь Иванович 397 отзывов Кандидат медицинских наук, Врач высшей категории c 10 летним опытом работы Специальности: Гастроэнтеролог, Инфекционист. Цена приема: 1900 руб. Запись на прием 1900 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    РасписаниеСертификаты
    1. Клиника Чудо Доктор на Школьной 49
      ул. Школьная, д. 49   М Марксистская; М Площадь Ильича; М Римская.
    2. 2019.11.13 (завтра)
      Ноябрь 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      11121314151617
      18192021222324
      252627282930
      Декабрь 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      1
      2345678
      9101112131415
    3. 11:0011:3012:0012:3013:00
    Клиника Чудо Доктор на Школьной 49, документ (сертификат, лицензия) 6Клиника Чудо Доктор на Школьной 49, документ (сертификат, лицензия) 6Клиника Чудо Доктор на Школьной 49, документ (сертификат, лицензия) 6Клиника Чудо Доктор на Школьной 49, документ (сертификат, лицензия) 6Клиника Чудо Доктор на Школьной 49, документ (сертификат, лицензия) 6Клиника Чудо Доктор на Школьной 49, документ (сертификат, лицензия) 6
    Тарасова Татьяна Леонидовна
    Тарасова Татьяна Леонидовна 97 отзывов Врач высшей категории c 27 летним опытом работы Специальности: Педиатр, Инфекционист. Цена приема: 1850 руб. Запись на прием 1850 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. СМ-Доктор в Марьиной Роще
      3-й проезд Марьиной Рощи, д. 41   М Марьина Роща.
    2. 2019.11.12 (сегодня)
      Ноябрь 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      11121314151617
      18192021222324
      252627282930
      Декабрь 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      1
      2345678
      9101112131415
    3. 13:3014:00
    Лелюкевич Ирина Мечиславовна
    Лелюкевич Ирина Мечиславовна 21 отзыв Врач первой категории c 24 летним опытом работы Специальности: Педиатр, Инфекционист. Цена приема: 1850 руб. Запись на прием 1850 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. СМ-Доктор в Марьиной Роще
      3-й проезд Марьиной Рощи, д. 41   М Марьина Роща.
    2. 2019.11.13 (завтра)
      Ноябрь 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      11121314151617
      18192021222324
      252627282930
      Декабрь 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      1
      2345678
      9101112131415
      16171819202122
      23242526272829
      3031
    3. 09:3010:0010:3011:0011:3012:00
    Ковалева Татьяна Анатольевна
    Ковалева Татьяна Анатольевна 138 отзывов Доцент, Доктор медицинских наук, c 24 летним опытом работы Специальности: Педиатр, Гепатолог, Инфекционист. Цена приема: 3800 руб. Запись на прием 3800 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. СМ-Доктор на ул. Космонавта Волкова
      Космонавта Волкова, д. 9/2   М Войковская.
    2. 2019.11.12 (сегодня)
      Ноябрь 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      11121314151617
      18192021222324
      252627282930
      Декабрь 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      1
      2345678
      9101112131415
    3. 16:0016:3018:0018:30
    1. СМ-Доктор в Марьиной Роще
      3-й проезд Марьиной Рощи, д. 41   М Марьина Роща.
    2. 2019.11.15
      Ноябрь 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      11121314151617
      18192021222324
      252627282930
      Декабрь 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      1
      2345678
      9101112131415
      16171819202122
      23242526272829
    3. 16:3017:0017:3018:0018:3019:3020:00
    Винокурова Ирина Геннадьевна
    Винокурова Ирина Геннадьевна 102 отзыва 15 летний опыт работы Специальность: Инфекционист. Цена приема: 2300 руб. Запись на прием 2300 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. СМ-Клиника на Симферопольском бульваре
      Симферопольский б-р, д. 22   М Варшавская; М Каховская; М Севастопольская; М Чертановская.
    2. 2019.11.12 (сегодня)
      Ноябрь 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      11121314151617
      18192021222324
      252627282930
      Декабрь 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      1
      2345678
      9101112131415
    3. 17:3018:0018:3019:30
    1. Детское отделение на Симферопольском бульваре (м. Севастопольская)
      Симферопольский б-р, д. 22   М Варшавская; М Каховская; М Севастопольская; М Чертановская.
    2. 2019.11.12 (сегодня)
      Ноябрь 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      11121314151617
      18192021222324
      252627282930
      Декабрь 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      1
      2345678
      9101112131415
    3. 17:3018:0018:3019:30
    Кулеш Вероника Ивановна
    Кулеш Вероника Ивановна 42 отзыва Врач первой категории c 5 летним опытом работы Специальности: Гастроэнтеролог, Гепатолог, Инфекционист, Физиотерапевт. Цена приема: 1350 руб. 1215 руб. Запись на прием со скидкой 135 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    РасписаниеСертификаты
    1. Евромедклиник
      Сиреневый бульвар, д. 32а   М Первомайская; М Щелковская.
    2. 2019.11.13 (завтра)
      Ноябрь 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      11121314151617
      18192021222324
      252627282930
    3. 09:0009:4010:2011:0011:4012:2013:0013:4014:2015:4016:2017:0017:4018:2019:0019:4020:20
    1. Евромедклиник 24 Жулебино
      Люберцы, м-н Городок Б, ул. 3-е Почтовое Отделение, д. 102   М Жулебино; М Котельники.
    2. Записаться
    Евромедклиник, документ (сертификат, лицензия) 4Евромедклиник, документ (сертификат, лицензия) 4Евромедклиник, документ (сертификат, лицензия) 4Евромедклиник, документ (сертификат, лицензия) 4
    Очинская (Федорова) Наталья Васильевна
    Очинская (Федорова) Наталья 12 отзывов 16 летний опыт работы Специальность: Инфекционист. Цена приема: 2300 руб. Запись на прием 2300 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. СМ-Клиника на Симферопольском бульваре
      Симферопольский б-р, д. 22   М Варшавская; М Каховская; М Севастопольская; М Чертановская.
    2. Записаться
    1. Детское отделение на Симферопольском бульваре (м. Севастопольская)
      Симферопольский б-р, д. 22   М Варшавская; М Каховская; М Севастопольская; М Чертановская.
    2. Записаться
    Бандина Ольга Николаевна
    Бандина Ольга Николаевна 4 отзыва 35 летний опыт работы Специальности: Педиатр, Инфекционист. Цена приема: 1850 руб. Запись на прием 1850 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. СМ-Доктор в Марьиной Роще
      3-й проезд Марьиной Рощи, д. 41   М Марьина Роща.
    2. Записаться
    Муравьева Татьяна Станиславовна
    Муравьева Татьяна Станиславовна 181 отзыв Кандидат медицинских наук, Врач высшей категории , опыт работы 21 год Специальности: Гастроэнтеролог, Гепатолог, Инфекционист. Цена приема: 2500 руб. 2250 руб. Запись на прием со скидкой 250 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    РасписаниеСертификаты
    1. Евромедклиник
      Сиреневый бульвар, д. 32а   М Первомайская; М Щелковская.
    2. 2019.11.12 (сегодня)
      Ноябрь 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      11121314151617
      18192021222324
      252627282930
    3. 14:2015:4017:0017:4018:2019:0020:20
    1. Евромедклиник 24 Жулебино
      Люберцы, м-н Городок Б, ул. 3-е Почтовое Отделение, д. 102   М Жулебино; М Котельники.
    2. Записаться
    Аненкова Надежда Алексеевна
    Аненкова Надежда Алексеевна 8 отзывов 30 летний опыт работы Специальность: Инфекционист. Цена приема: 1900 руб. Запись на прием 1900 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    РасписаниеСертификаты
    1. Поликлиника №5 на Плющихе
      ул. Плющиха, 14   М Киевская; М Смоленская.
    2. 2019.11.12 (сегодня)
      Ноябрь 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      11121314151617
      18192021222324
      252627282930
    3. 14:4015:0015:20
    Поликлиника №5 на Плющихе, документ (сертификат, лицензия) 5Поликлиника №5 на Плющихе, документ (сертификат, лицензия) 5Поликлиника №5 на Плющихе, документ (сертификат, лицензия) 5Поликлиника №5 на Плющихе, документ (сертификат, лицензия) 5Поликлиника №5 на Плющихе, документ (сертификат, лицензия) 5
    1234
    Инфекционисты в Москве