vse-zabolevaniya.ru 7 (499) 116-78-36
Подберем лучшего врача в Москве
ГлавнаяБолезни эпидемиологииПищевые токсикоинфекции вызванные Cl.perfringens

Пищевые токсикоинфекции вызванные Cl.perfringens

Cl.perfringens описал в 1892 г. Вельх. В дальнейшем стала известна роль этого микроба в качестве одного из возбудителей газовой гангрены. В 30-40 гг. XX века было установлено, что некоторые типы Cl.perfringens могут вызывать заболевания с поражением различных отделов кишечника.

Этиология пищевых токсикоинфекций

Cl.perfringens - крупные, грамположительные, неподвижные палочки, спорообразующие анаэробы. Споры некоторых штаммов могут выдерживать кипячение от 1 до 6 час. По характеру продуцируемого токсина выделяют типы А, В, С, D, Е, F.
Некоторые типы CI. perfringens вырабатывают энтеротоксины и являются возбудителями заболеваний, связанных с поражением различных отделов кишечника. Так, тип D вызывает некротический колит (малоизученное заболевание), типы С и F - некротический энтерит (редкое тяжело протекающее заболевание, передающееся чаще всего через свиные консервы, в которых накопился энтеротоксин), тип А преимущественно легкое заболевание с клиникой пищевого отравления.

Источники инфекции

Cl.perfringens типа А широко распространены в окружающей среде, присутствуют в содержимом кишечника людей и животных. Так, в РСФСР Cl.perfringens типа А встречался почти в 100% проб почвы, 10-12% проб воздуха на предприятиях общественного питания, почти в 30% смывов с оборудования этих предприятий, 60-80% проб кала людей, 11 -19% смывов со спецодежды работников пищевых предприятий. Часто клостридии обнаруживают в мясе, вынужденно забитых животных.

Механизм передачи инфекции

Пищевые токсикоинфекwии, вызываемые Cl.perfringens типа А, передаются алиментарным путем. При широком распространении возбудителей не удивительно, что они часто обнаруживаются в различных продуктах питания. Зараженность продукта увеличивается по мере его движения от места заготовки к потребителю. Например, по данным одного исследования зараженность туш сразу после забоя составила 1,5%, а после обвалки это же мясо было заражено в 10,5%. Говяжья печень сразу после забоя была заражена в 12%, а изъятая из магазина - уже в 26%.
Колбаса, сосиски могут иметь несколько источников заражения: мясной фарш, добавки (крахмал, специи), оболочки.
Заражение человека может осуществляться через различные продукты питания, но наибольшее значение имеют мясные. Особенно часты заражения от блюд из птицы, редким фактором передачи могут быть молочные и рыбные продукты.
Как и при ботулизме, имеется разрыв между очень частой зараженностью различных блюд клостридиями и относительно редкой заболеваемостью человека. Объясняется это тем, что для заболевания человека необходимо массивное накопление возбудителей (до 10в5-6степени клеток в 1 г продукта). Накопление возбудителей и токсинообразование происходят внутри продукта при анаэробных условиях, размножение идет при температуре от 20 до 50° С; для накопления токсина необходимо несколько часов.

Особенности эпидемиологии пищевых токсикоинфекций

Исходя из повсеместного распространения Cl.perfringens типа А, следует считать, что заболевания, обусловленные этими микробами, могут возникнуть повсеместно. Они встречаются как спорадические, мелкоочаговые (обычно семейные) и более крупные вспышки, связанные с общественным питанием.
Поскольку заболевания связаны преимущественно с мясными блюдами, то среди больных преобладают лица зрелого возраста.Заболевания чаще бывают в теплое время года, летальность незначительна.

Профилактика и меры борьбы пищевых токсикоинфекций

Для настоящего времени актуальной задачей является ознакомление широких кругов медицинских работников с токсикоинфекциями, обусловленными Cl.perfringens, и развертывание лабораторной диагностики этого заболевания. Диагноз следует считать достоверным при обнаружении Cl.perfringens в крови больных (это удается редко), при массивном выделении из фекалий больных и подозреваемого продукта Cl.perfringens одного и того же типа или при обнаружении и фекалиях больных большого количества токсина Cl.perfringens.
Эпидемиологическое обследование вспышек проводится по тем же принципам, что и вспышек сальмонеллеза.
Зараженные продукты уничтожаются. Контактно-бытовых заражений от больных не бывает.
Профилактические мероприятия предусматривают строгое соблюдение всех санитарно-гигиенических правил на предприятиях мясообрабатывающей промышленности. Мясо вынужденно забитых животных исследуется на обсеменение Cl.perfringens; мясные туши следует хранить при температуре не выше 10° С; колбасу готовят из мяса, в 1 г которого обнаружено не более 100 клеток Cl.perfringens, а консервы - не более 1000 клеток в 1 г; специи, пищевые добавки стерилизуют. На предприятиях общественного питания варку мяса следует производить кусками 0,5-1,0 кг в течение 2.5 ч; при обжаривании мясных блюд температура внутри изделия должна быть не ниже 85° С; готовые блюда надо быстро охлаждать до температуры 4-6° С или хранить на мармитах с температурой не ниже 60° С, т. е. продукты хранятся вне рамок температуры, при которой возможно размножение Cl.perfringens. Необходимо строгое соблюдение гигиенических нормативов на предприятиях общественного питания и, в частности, ежедневная смена спецодежды работников, реализующих готовые блюда, и смена спецодежды не реже 1 раза в 2 дня для работников, занятых предварительной обработкой продуктов.

Все введенные данные обнулятся!
Вы действительно хотите прервать запись?
Прервать Продолжить запись


Если у Вас есть вопросы, звоните по телефону: 7 (499) 116-78-36

Врач
Врач



    Отправить
    Нажимая на "Записаться на прием", Вы принимаете условия пользовательского соглашения и даете свое согласие на обработку персональных данных.

    Лучшие Инфекционисты в Москве

    Специальность:

    Специализация в Москве: Гинеколог Дерматолог Уролог Проктолог Психотерапевт Лор (отоларинголог) Окулист (офтальмолог) Флеболог Онколог Мануальный терапевт Гинеколог-эндокринолог Пульмонолог Аллерголог Миколог Гепатолог Хирург Эндокринолог Психолог Психиатр Андролог Стоматолог Терапевт Педиатр Невролог Кардиолог Ортопед Гастроэнтеролог Ревматолог Венеролог Маммолог Гематолог Нейрохирург Иммунолог Нефролог Трихолог Сосудистый хирург Логопед Косметолог Генетик Остеопат Диетолог Нарколог Акушер Репродуктолог (ЭКО) Стоматолог-хирург Массажист Стоматолог-терапевт Кардиохирург Физиотерапевт Семейный врач Анестезиолог Пластический хирург Стоматолог-ортопед Сексолог Челюстно-лицевой хирург Онкогинеколог УЗИ-специалист Стоматолог-ортодонт Неонатолог Рефлексотерапевт Онкодерматолог Эндоскопист Стоматолог-пародонтолог Стоматолог-гигиенист Стоматолог-имплантолог

    Сортировка высокий рейтинг недорогие дорогие большой стаж много отзывов
    Фильтр
    Естремский Игорь Иванович
    Естремский Игорь Иванович 593 отзыва опыт работы 11 лет Специальности: Гастроэнтеролог, Инфекционист. Цена приема: 2200 руб. Запись на прием 2200 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Чудо Доктор на Школьной 46
      Школьная, д. 46   М Площадь Ильича; М Римская.
    2. 2020.09.29 (завтра)
      Сентябрь 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      282930
      Октябрь 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      1234
      567891011
      12131415161718
      19202122232425
      262728293031
      Обновить
    3. 15:3016:3017:3018:30
    Чекулаева Наталья Петровна
    Чекулаева Наталья Петровна 193 отзыва 36 летний опыт работы Специальность: Инфекционист. Цена приема: 2200 руб. Запись на прием 2200 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Чудо Доктор на Школьной 46
      Школьная, д. 46   М Площадь Ильича; М Римская.
    2. 2020.10.01
      Сентябрь 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      282930
      Октябрь 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      1234
      567891011
      12131415161718
      19202122232425
      262728293031
      Обновить
    3. 16:3017:0017:3018:0019:0019:3020:0020:30
    Кулеш Вероника Ивановна
    Кулеш Вероника Ивановна 162 отзыва Врач первой категории c 6 летним опытом работы Специальности: Гастроэнтеролог, Гепатолог, Инфекционист, Паразитолог. Цена приема: 2500 руб. 2130 руб. Запись на прием со скидкой 370 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    РасписаниеСертификаты
    1. Евромедклиник
      Сиреневый бульвар, д. 32а   М Первомайская; М Щелковская.
    2. 2020.09.29 (завтра)
      Сентябрь 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      282930
      Октябрь 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      1234
      567891011
      12131415161718
      19202122232425
      262728293031
      Обновить
    3. 15:0015:3016:0016:3017:0017:3018:0018:3019:0019:3020:0020:30
    Евромедклиник, документ (сертификат, лицензия) 4Евромедклиник, документ (сертификат, лицензия) 4Евромедклиник, документ (сертификат, лицензия) 4Евромедклиник, документ (сертификат, лицензия) 4
    Еровиченков Александр Анатольевич
    Еровиченков Александр Анатольевич 65 отзывов Профессор, Доктор медицинских наук, c 40 летним опытом работы Специальность: Инфекционист. Цена приема: 3000 руб. Запись на прием 3000 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    РасписаниеСертификаты
    1. Лечебный центр на ул. Тимура Фрунзе
      ул. Тимура Фрунзе, д. 15/1   М Парк культуры; М Смоленская; М Фрунзенская.
    2. Записаться
    Лечебный центр на ул. Тимура Фрунзе, документ (сертификат, лицензия) 7Лечебный центр на ул. Тимура Фрунзе, документ (сертификат, лицензия) 7Лечебный центр на ул. Тимура Фрунзе, документ (сертификат, лицензия) 7Лечебный центр на ул. Тимура Фрунзе, документ (сертификат, лицензия) 7Лечебный центр на ул. Тимура Фрунзе, документ (сертификат, лицензия) 7Лечебный центр на ул. Тимура Фрунзе, документ (сертификат, лицензия) 7Лечебный центр на ул. Тимура Фрунзе, документ (сертификат, лицензия) 7
    Аракелова Светлана Сергеевна
    Аракелова Светлана Сергеевна 21 отзыв Кандидат медицинских наук, Врач высшей категории c 36 летним опытом работы Специальности: Гастроэнтеролог, Гепатолог, Инфекционист, Паразитолог. Цена приема: 2500 руб. 2130 руб. Запись на прием со скидкой 370 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    РасписаниеСертификаты
    1. Евромедклиник
      Сиреневый бульвар, д. 32а   М Первомайская; М Щелковская.
    2. 2020.09.28 (сегодня)
      Сентябрь 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      282930
      Октябрь 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      1234
      567891011
      12131415161718
      19202122232425
      Обновить
    3. 09:4010:2011:0011:4012:2015:4017:0017:4018:2019:0019:4020:20
    Мхитарян Михаил Левонович
    Мхитарян Михаил Левонович 45 отзывов Кандидат медицинских наук, Врач высшей категории c 13 летним опытом работы Специальности: Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог, Инфекционист. Цена приема: 2000 руб. 1500 руб. Запись на прием со скидкой 500 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    РасписаниеСертификаты
    1. МедСемья Солнцево
      Солнцевский пр-т, д. 19   М Румянцево.
    2. Записаться
    1. Клиника МедСемья на Беломорской
      Беломорская, д. 26   М Речной вокзал.
    2. Записаться
    1. Клиника МедСемья Орехово
      Маршала Захарова, д.10 к.1   М Орехово.
    2. Записаться
    МедСемья Солнцево, документ (сертификат, лицензия) 5МедСемья Солнцево, документ (сертификат, лицензия) 5МедСемья Солнцево, документ (сертификат, лицензия) 5МедСемья Солнцево, документ (сертификат, лицензия) 5МедСемья Солнцево, документ (сертификат, лицензия) 5
    Синицына Ольга Валентиновна
    Синицына Ольга Валентиновна 3 отзыва Врач высшей категории c 35 летним опытом работы Специальность: Инфекционист. Цена приема: 5390 руб. Запись на прием 5390 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    РасписаниеСертификаты
    1. АО Медицина
      2-й Тверской-Ямской пер., д. 10   М Белорусская; М Маяковская; М Менделеевская; М Новослободская.
    2. Записаться
    АО Медицина, документ (сертификат, лицензия) 8АО Медицина, документ (сертификат, лицензия) 8АО Медицина, документ (сертификат, лицензия) 8АО Медицина, документ (сертификат, лицензия) 8АО Медицина, документ (сертификат, лицензия) 8АО Медицина, документ (сертификат, лицензия) 8АО Медицина, документ (сертификат, лицензия) 8АО Медицина, документ (сертификат, лицензия) 8
    Симанкова Татьяна Владимировна
    Симанкова Татьяна Владимировна 59 отзывов Врач высшей категории c 9 летним опытом работы Специальности: Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог, Инфекционист. Цена приема: 1500 руб. Запись на прием 1500 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Добромед в Медведково
      ул. Грекова, д. 5   М Медведково.
    2. Записаться
    Аненкова Надежда Алексеевна
    Аненкова Надежда Алексеевна 22 отзыва опыт работы 31 год Специальность: Инфекционист. Цена приема: 1900 руб. Запись на прием 1900 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    РасписаниеСертификаты
    1. Поликлиника №5 на Плющихе
      ул. Плющиха, 14   М Киевская; М Смоленская.
    2. Записаться
    Поликлиника №5 на Плющихе, документ (сертификат, лицензия) 5Поликлиника №5 на Плющихе, документ (сертификат, лицензия) 5Поликлиника №5 на Плющихе, документ (сертификат, лицензия) 5Поликлиника №5 на Плющихе, документ (сертификат, лицензия) 5Поликлиника №5 на Плющихе, документ (сертификат, лицензия) 5
    Хорошун Елена Владимировна
    Хорошун Елена Владимировна 336 отзывов Кандидат медицинских наук, Врач высшей категории , опыт работы 21 год Специальности: Аллерголог, Дерматолог, Терапевт, Пульмонолог, Иммунолог, Инфекционист. Цена приема: 2750 руб. 2200 руб. Запись на прием со скидкой 550 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Аспирин
      ул. Большая Академическая, д. 15 к.1   М Коптево.
    2. Записаться
    12
    Инфекционисты в Москве