vse-zabolevaniya.ru 7 (499) 116-78-36
Подберем лучшего врача в Москве
ГлавнаяБолезни эпидемиологииПищевые токсикоинфекции вызванные Cl.perfringens

Пищевые токсикоинфекции вызванные Cl.perfringens

Cl.perfringens описал в 1892 г. Вельх. В дальнейшем стала известна роль этого микроба в качестве одного из возбудителей газовой гангрены. В 30-40 гг. XX века было установлено, что некоторые типы Cl.perfringens могут вызывать заболевания с поражением различных отделов кишечника.

Этиология пищевых токсикоинфекций

Cl.perfringens - крупные, грамположительные, неподвижные палочки, спорообразующие анаэробы. Споры некоторых штаммов могут выдерживать кипячение от 1 до 6 час. По характеру продуцируемого токсина выделяют типы А, В, С, D, Е, F.
Некоторые типы CI. perfringens вырабатывают энтеротоксины и являются возбудителями заболеваний, связанных с поражением различных отделов кишечника. Так, тип D вызывает некротический колит (малоизученное заболевание), типы С и F - некротический энтерит (редкое тяжело протекающее заболевание, передающееся чаще всего через свиные консервы, в которых накопился энтеротоксин), тип А преимущественно легкое заболевание с клиникой пищевого отравления.

Источники инфекции

Cl.perfringens типа А широко распространены в окружающей среде, присутствуют в содержимом кишечника людей и животных. Так, в РСФСР Cl.perfringens типа А встречался почти в 100% проб почвы, 10-12% проб воздуха на предприятиях общественного питания, почти в 30% смывов с оборудования этих предприятий, 60-80% проб кала людей, 11 -19% смывов со спецодежды работников пищевых предприятий. Часто клостридии обнаруживают в мясе, вынужденно забитых животных.

Механизм передачи инфекции

Пищевые токсикоинфекwии, вызываемые Cl.perfringens типа А, передаются алиментарным путем. При широком распространении возбудителей не удивительно, что они часто обнаруживаются в различных продуктах питания. Зараженность продукта увеличивается по мере его движения от места заготовки к потребителю. Например, по данным одного исследования зараженность туш сразу после забоя составила 1,5%, а после обвалки это же мясо было заражено в 10,5%. Говяжья печень сразу после забоя была заражена в 12%, а изъятая из магазина - уже в 26%.
Колбаса, сосиски могут иметь несколько источников заражения: мясной фарш, добавки (крахмал, специи), оболочки.
Заражение человека может осуществляться через различные продукты питания, но наибольшее значение имеют мясные. Особенно часты заражения от блюд из птицы, редким фактором передачи могут быть молочные и рыбные продукты.
Как и при ботулизме, имеется разрыв между очень частой зараженностью различных блюд клостридиями и относительно редкой заболеваемостью человека. Объясняется это тем, что для заболевания человека необходимо массивное накопление возбудителей (до 10в5-6степени клеток в 1 г продукта). Накопление возбудителей и токсинообразование происходят внутри продукта при анаэробных условиях, размножение идет при температуре от 20 до 50° С; для накопления токсина необходимо несколько часов.

Особенности эпидемиологии пищевых токсикоинфекций

Исходя из повсеместного распространения Cl.perfringens типа А, следует считать, что заболевания, обусловленные этими микробами, могут возникнуть повсеместно. Они встречаются как спорадические, мелкоочаговые (обычно семейные) и более крупные вспышки, связанные с общественным питанием.
Поскольку заболевания связаны преимущественно с мясными блюдами, то среди больных преобладают лица зрелого возраста.Заболевания чаще бывают в теплое время года, летальность незначительна.

Профилактика и меры борьбы пищевых токсикоинфекций

Для настоящего времени актуальной задачей является ознакомление широких кругов медицинских работников с токсикоинфекциями, обусловленными Cl.perfringens, и развертывание лабораторной диагностики этого заболевания. Диагноз следует считать достоверным при обнаружении Cl.perfringens в крови больных (это удается редко), при массивном выделении из фекалий больных и подозреваемого продукта Cl.perfringens одного и того же типа или при обнаружении и фекалиях больных большого количества токсина Cl.perfringens.
Эпидемиологическое обследование вспышек проводится по тем же принципам, что и вспышек сальмонеллеза.
Зараженные продукты уничтожаются. Контактно-бытовых заражений от больных не бывает.
Профилактические мероприятия предусматривают строгое соблюдение всех санитарно-гигиенических правил на предприятиях мясообрабатывающей промышленности. Мясо вынужденно забитых животных исследуется на обсеменение Cl.perfringens; мясные туши следует хранить при температуре не выше 10° С; колбасу готовят из мяса, в 1 г которого обнаружено не более 100 клеток Cl.perfringens, а консервы - не более 1000 клеток в 1 г; специи, пищевые добавки стерилизуют. На предприятиях общественного питания варку мяса следует производить кусками 0,5-1,0 кг в течение 2.5 ч; при обжаривании мясных блюд температура внутри изделия должна быть не ниже 85° С; готовые блюда надо быстро охлаждать до температуры 4-6° С или хранить на мармитах с температурой не ниже 60° С, т. е. продукты хранятся вне рамок температуры, при которой возможно размножение Cl.perfringens. Необходимо строгое соблюдение гигиенических нормативов на предприятиях общественного питания и, в частности, ежедневная смена спецодежды работников, реализующих готовые блюда, и смена спецодежды не реже 1 раза в 2 дня для работников, занятых предварительной обработкой продуктов.

Все введенные данные обнулятся!
Вы действительно хотите прервать запись?
Прервать Продолжить запись


Если у Вас есть вопросы, звоните по телефону: 7 (499) 116-78-36

Врач
Врач



    Отправить
    Нажимая на "Записаться на прием", Вы принимаете условия пользовательского соглашения и даете свое согласие на обработку персональных данных.

    Лучшие Инфекционисты в Москве

    Специальность:

    Специализация в Москве: Гинеколог Дерматолог Уролог Проктолог Психотерапевт Лор (отоларинголог) Окулист (офтальмолог) Флеболог Онколог Мануальный терапевт Гинеколог-эндокринолог Пульмонолог Аллерголог Миколог Гепатолог Хирург Эндокринолог Психолог Психиатр Андролог Стоматолог Терапевт Педиатр Невролог Кардиолог Ортопед Гастроэнтеролог Ревматолог Венеролог Маммолог Гематолог Нейрохирург Иммунолог Нефролог Трихолог Сосудистый хирург Логопед Косметолог Генетик Остеопат Диетолог Нарколог Акушер Репродуктолог (ЭКО) Стоматолог-хирург Массажист Стоматолог-терапевт Кардиохирург Физиотерапевт Семейный врач Анестезиолог Пластический хирург Стоматолог-ортопед Сексолог Челюстно-лицевой хирург Онкогинеколог УЗИ-специалист Стоматолог-ортодонт Неонатолог Рефлексотерапевт Онкодерматолог Эндоскопист Стоматолог-пародонтолог Стоматолог-гигиенист Стоматолог-имплантолог

    Сортировка высокий рейтинг недорогие дорогие большой стаж много отзывов
    Фильтр
    Лелюкевич Ирина Мечиславовна
    Лелюкевич Ирина Мечиславовна 23 отзыва Врач первой категории c 25 летним опытом работы Специальности: Педиатр, Инфекционист. Цена приема: 1950 руб. Запись на прием 1950 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. СМ-Доктор в Марьиной Роще
      3-й проезд Марьиной Рощи, д. 41   М Марьина Роща.
    2. 2020.01.22
      Январь 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      13141516171819
      20212223242526
      2728293031
      Февраль 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      12
      3456789
      10111213141516
      17181920212223
    3. 09:3010:0010:3011:0011:3012:0012:30
    Естремский Игорь Иванович
    Естремский Игорь Иванович 440 отзывов Кандидат медицинских наук, Врач высшей категории , опыт работы 11 лет Специальности: Гастроэнтеролог, Инфекционист. Цена приема: 1900 руб. 1520 руб. Запись на прием со скидкой 380 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    РасписаниеСертификаты
    1. Чудо Доктор на Школьной 49
      ул. Школьная, д. 49   М Марксистская; М Площадь Ильича; М Римская.
    2. 2020.01.21
      Январь 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      13141516171819
      20212223242526
      2728293031
      Февраль 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      12
      3456789
      10111213141516
    3. 11:3013:3015:3016:0016:3017:0017:3020:30
    Чудо Доктор на Школьной 49, документ (сертификат, лицензия) 6Чудо Доктор на Школьной 49, документ (сертификат, лицензия) 6Чудо Доктор на Школьной 49, документ (сертификат, лицензия) 6Чудо Доктор на Школьной 49, документ (сертификат, лицензия) 6Чудо Доктор на Школьной 49, документ (сертификат, лицензия) 6Чудо Доктор на Школьной 49, документ (сертификат, лицензия) 6
    Тарасова Татьяна Леонидовна
    Тарасова Татьяна Леонидовна 100 отзывов Врач высшей категории c 28 летним опытом работы Специальности: Педиатр, Инфекционист. Цена приема: 1950 руб. Запись на прием 1950 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. СМ-Доктор в Марьиной Роще
      3-й проезд Марьиной Рощи, д. 41   М Марьина Роща.
    2. 2020.01.20 (завтра)
      Январь 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      13141516171819
      20212223242526
      2728293031
      Февраль 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      12
      3456789
      10111213141516
      17181920212223
    3. 16:3017:0017:3018:0018:3019:0019:3020:00
    Ковалева Татьяна Анатольевна
    Ковалева Татьяна Анатольевна 143 отзыва Доцент, Доктор медицинских наук, c 25 летним опытом работы Специальности: Педиатр, Гепатолог, Инфекционист. Цена приема: 3800 руб. Запись на прием 3800 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. СМ-Клиника на Симферопольском бульваре
      Симферопольский б-р, д. 22   М Варшавская; М Каховская; М Севастопольская; М Чертановская.
    2. 2020.01.27
      Январь 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      13141516171819
      20212223242526
      2728293031
      Февраль 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      12
      3456789
      10111213141516
      17181920212223
    3. 17:0017:3018:0018:3019:0019:30
    1. Детское отделение на Симферопольском бульваре (м. Севастопольская)
      Симферопольский б-р, д. 22   М Варшавская; М Каховская; М Севастопольская; М Чертановская.
    2. 2020.01.27
      Январь 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      13141516171819
      20212223242526
      2728293031
      Февраль 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      12
      3456789
      10111213141516
      17181920212223
    3. 17:0017:3018:0018:3019:0019:30
    1. СМ-Доктор на ул. Космонавта Волкова
      Космонавта Волкова, д. 9/2   М Войковская.
    2. 2020.01.21
      Январь 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      13141516171819
      20212223242526
      2728293031
      Февраль 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      12
      3456789
      10111213141516
    3. 09:0012:0013:0014:3015:0015:3016:0016:3017:0018:0020:00
    1. СМ-Доктор в Марьиной Роще
      3-й проезд Марьиной Рощи, д. 41   М Марьина Роща.
    2. 2020.01.22
      Январь 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      13141516171819
      20212223242526
      2728293031
      Февраль 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      12
      3456789
      10111213141516
    3. 15:3016:0016:3017:3018:0018:3019:3020:0020:30
    Винокурова Ирина Геннадьевна
    Винокурова Ирина Геннадьевна 111 отзывов 16 летний опыт работы Специальность: Инфекционист. Цена приема: 2300 руб. Запись на прием 2300 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. СМ-Клиника на Симферопольском бульваре
      Симферопольский б-р, д. 22   М Варшавская; М Каховская; М Севастопольская; М Чертановская.
    2. 2020.02.03
      Январь 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      13141516171819
      20212223242526
      2728293031
      Февраль 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      12
      3456789
      10111213141516
      17181920212223
    3. 09:3010:0010:3011:0011:3012:0012:3013:0013:3014:0014:30
    1. Детское отделение на Симферопольском бульваре (м. Севастопольская)
      Симферопольский б-р, д. 22   М Варшавская; М Каховская; М Севастопольская; М Чертановская.
    2. 2020.02.03
      Январь 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      13141516171819
      20212223242526
      2728293031
      Февраль 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      12
      3456789
      10111213141516
      17181920212223
      Обновить
    3. 09:3010:0010:3011:0011:3012:0012:3013:0013:3014:0014:30
    Бандина Ольга Николаевна
    Бандина Ольга Николаевна 9 отзывов 36 летний опыт работы Специальности: Педиатр, Инфекционист. Цена приема: 1950 руб. Запись на прием 1950 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. СМ-Доктор в Марьиной Роще
      3-й проезд Марьиной Рощи, д. 41   М Марьина Роща.
    2. 2020.01.20 (завтра)
      Январь 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      13141516171819
      20212223242526
      2728293031
      Февраль 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      12
      3456789
      10111213141516
      17181920212223
    3. 09:0009:3010:0010:3011:0011:3012:0012:3013:0013:3014:0014:30
    Очинская (Федорова) Наталья Васильевна
    Очинская (Федорова) Наталья 14 отзывов 17 летний опыт работы Специальность: Инфекционист. Цена приема: 2300 руб. Запись на прием 2300 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. СМ-Клиника на Симферопольском бульваре
      Симферопольский б-р, д. 22   М Варшавская; М Каховская; М Севастопольская; М Чертановская.
    2. Записаться
    1. Детское отделение на Симферопольском бульваре (м. Севастопольская)
      Симферопольский б-р, д. 22   М Варшавская; М Каховская; М Севастопольская; М Чертановская.
    2. Записаться
    Кулеш Вероника Ивановна
    Кулеш Вероника Ивановна 59 отзывов Врач первой категории c 6 летним опытом работы Специальности: Гастроэнтеролог, Гепатолог, Инфекционист, Паразитолог. Цена приема: 2100 руб. 1790 руб. Запись на прием со скидкой 310 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    РасписаниеСертификаты
    1. Евромедклиник
      Сиреневый бульвар, д. 32а   М Первомайская; М Щелковская.
    2. Записаться
    Евромедклиник, документ (сертификат, лицензия) 4Евромедклиник, документ (сертификат, лицензия) 4Евромедклиник, документ (сертификат, лицензия) 4Евромедклиник, документ (сертификат, лицензия) 4
    Максименко Анна Васильевна
    Максименко Анна Васильевна 1 отзыв 10 летний опыт работы Специальности: Педиатр, Инфекционист. Цена приема: 1950 руб. Запись на прием 1950 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. СМ-Доктор в Марьиной Роще
      3-й проезд Марьиной Рощи, д. 41   М Марьина Роща.
    2. 2020.01.19 (сегодня)
      Январь 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      13141516171819
      20212223242526
      2728293031
      Февраль 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      12
      3456789
      10111213141516
    3. 09:0010:3011:0011:3012:3013:3014:0015:0015:30
    Еровиченков Александр Анатольевич
    Еровиченков Александр Анатольевич 60 отзывов Профессор, Доктор медицинских наук, c 40 летним опытом работы Специальность: Инфекционист. Цена приема: 1340 руб. Запись на прием 1340 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    РасписаниеСертификаты
    1. Лечебный центр на ул. Тимура Фрунзе
      ул. Тимура Фрунзе, д. 15/1   М Парк культуры; М Смоленская; М Фрунзенская.
    2. Записаться
    Лечебный центр на ул. Тимура Фрунзе, документ (сертификат, лицензия) 7Лечебный центр на ул. Тимура Фрунзе, документ (сертификат, лицензия) 7Лечебный центр на ул. Тимура Фрунзе, документ (сертификат, лицензия) 7Лечебный центр на ул. Тимура Фрунзе, документ (сертификат, лицензия) 7Лечебный центр на ул. Тимура Фрунзе, документ (сертификат, лицензия) 7Лечебный центр на ул. Тимура Фрунзе, документ (сертификат, лицензия) 7Лечебный центр на ул. Тимура Фрунзе, документ (сертификат, лицензия) 7
    123
    Инфекционисты в Москве