vse-zabolevaniya.ru 7 (499) 116-78-36
Подберем лучшего врача в Москве
ГлавнаяБолезни эпидемиологииПищевые токсикоинфекции вызванные Cl.perfringens

Пищевые токсикоинфекции вызванные Cl.perfringens

Cl.perfringens описал в 1892 г. Вельх. В дальнейшем стала известна роль этого микроба в качестве одного из возбудителей газовой гангрены. В 30-40 гг. XX века было установлено, что некоторые типы Cl.perfringens могут вызывать заболевания с поражением различных отделов кишечника.

Этиология пищевых токсикоинфекций

Cl.perfringens - крупные, грамположительные, неподвижные палочки, спорообразующие анаэробы. Споры некоторых штаммов могут выдерживать кипячение от 1 до 6 час. По характеру продуцируемого токсина выделяют типы А, В, С, D, Е, F.
Некоторые типы CI. perfringens вырабатывают энтеротоксины и являются возбудителями заболеваний, связанных с поражением различных отделов кишечника. Так, тип D вызывает некротический колит (малоизученное заболевание), типы С и F - некротический энтерит (редкое тяжело протекающее заболевание, передающееся чаще всего через свиные консервы, в которых накопился энтеротоксин), тип А преимущественно легкое заболевание с клиникой пищевого отравления.

Источники инфекции

Cl.perfringens типа А широко распространены в окружающей среде, присутствуют в содержимом кишечника людей и животных. Так, в РСФСР Cl.perfringens типа А встречался почти в 100% проб почвы, 10-12% проб воздуха на предприятиях общественного питания, почти в 30% смывов с оборудования этих предприятий, 60-80% проб кала людей, 11 -19% смывов со спецодежды работников пищевых предприятий. Часто клостридии обнаруживают в мясе, вынужденно забитых животных.

Механизм передачи инфекции

Пищевые токсикоинфекwии, вызываемые Cl.perfringens типа А, передаются алиментарным путем. При широком распространении возбудителей не удивительно, что они часто обнаруживаются в различных продуктах питания. Зараженность продукта увеличивается по мере его движения от места заготовки к потребителю. Например, по данным одного исследования зараженность туш сразу после забоя составила 1,5%, а после обвалки это же мясо было заражено в 10,5%. Говяжья печень сразу после забоя была заражена в 12%, а изъятая из магазина - уже в 26%.
Колбаса, сосиски могут иметь несколько источников заражения: мясной фарш, добавки (крахмал, специи), оболочки.
Заражение человека может осуществляться через различные продукты питания, но наибольшее значение имеют мясные. Особенно часты заражения от блюд из птицы, редким фактором передачи могут быть молочные и рыбные продукты.
Как и при ботулизме, имеется разрыв между очень частой зараженностью различных блюд клостридиями и относительно редкой заболеваемостью человека. Объясняется это тем, что для заболевания человека необходимо массивное накопление возбудителей (до 10в5-6степени клеток в 1 г продукта). Накопление возбудителей и токсинообразование происходят внутри продукта при анаэробных условиях, размножение идет при температуре от 20 до 50° С; для накопления токсина необходимо несколько часов.

Особенности эпидемиологии пищевых токсикоинфекций

Исходя из повсеместного распространения Cl.perfringens типа А, следует считать, что заболевания, обусловленные этими микробами, могут возникнуть повсеместно. Они встречаются как спорадические, мелкоочаговые (обычно семейные) и более крупные вспышки, связанные с общественным питанием.
Поскольку заболевания связаны преимущественно с мясными блюдами, то среди больных преобладают лица зрелого возраста.Заболевания чаще бывают в теплое время года, летальность незначительна.

Профилактика и меры борьбы пищевых токсикоинфекций

Для настоящего времени актуальной задачей является ознакомление широких кругов медицинских работников с токсикоинфекциями, обусловленными Cl.perfringens, и развертывание лабораторной диагностики этого заболевания. Диагноз следует считать достоверным при обнаружении Cl.perfringens в крови больных (это удается редко), при массивном выделении из фекалий больных и подозреваемого продукта Cl.perfringens одного и того же типа или при обнаружении и фекалиях больных большого количества токсина Cl.perfringens.
Эпидемиологическое обследование вспышек проводится по тем же принципам, что и вспышек сальмонеллеза.
Зараженные продукты уничтожаются. Контактно-бытовых заражений от больных не бывает.
Профилактические мероприятия предусматривают строгое соблюдение всех санитарно-гигиенических правил на предприятиях мясообрабатывающей промышленности. Мясо вынужденно забитых животных исследуется на обсеменение Cl.perfringens; мясные туши следует хранить при температуре не выше 10° С; колбасу готовят из мяса, в 1 г которого обнаружено не более 100 клеток Cl.perfringens, а консервы - не более 1000 клеток в 1 г; специи, пищевые добавки стерилизуют. На предприятиях общественного питания варку мяса следует производить кусками 0,5-1,0 кг в течение 2.5 ч; при обжаривании мясных блюд температура внутри изделия должна быть не ниже 85° С; готовые блюда надо быстро охлаждать до температуры 4-6° С или хранить на мармитах с температурой не ниже 60° С, т. е. продукты хранятся вне рамок температуры, при которой возможно размножение Cl.perfringens. Необходимо строгое соблюдение гигиенических нормативов на предприятиях общественного питания и, в частности, ежедневная смена спецодежды работников, реализующих готовые блюда, и смена спецодежды не реже 1 раза в 2 дня для работников, занятых предварительной обработкой продуктов.

Все введенные данные обнулятся!
Вы действительно хотите прервать запись?
Прервать Продолжить запись


Если у Вас есть вопросы, звоните по телефону: 7 (499) 116-78-36

Врач
Врач



    Отправить
    Нажимая на "Записаться на прием", Вы принимаете условия пользовательского соглашения и даете свое согласие на обработку персональных данных.

    Лучшие Инфекционисты в Москве

    Расположение:

    Инфекционисты в Москве возле метро: Алексеевская Балтийская Белокаменная Белорусская Битцевский парк Бульвар Рокоссовского Варшавская ВДНХ Динамо Жулебино Измайловская Каховская Киевская Котельники Крестьянская застава Лермонтовский проспект Марксистская Маяковская Медведково Менделеевская Новогиреево Новослободская Новоясеневская Новые Черемушки Парк культуры Партизанская Первомайская Площадь Ильича Преображенская пл. Профсоюзная Пятницкое шоссе Римская Севастопольская Смоленская Студенческая Таганская Фрунзенская Чертановская Щелковская Восточный Округ Западный Округ Северный Округ Северо-Восточный Округ Северо-Западный Округ Центральный Округ Юго-Восточный Округ Юго-Западный Округ Алексеевский Богородское Войковский Восточный Выхино-Жулебино Дорогомилово Зюзино Измайлово Митино Савёловский Северное Медведково Таганский Тверской Хамовники Черёмушки Ясенево

    Специальность:

    Специализация в Москве: Гинеколог Дерматолог Уролог Проктолог Психотерапевт Лор (отоларинголог) Окулист (офтальмолог) Флеболог Онколог Мануальный терапевт Гинеколог-эндокринолог Пульмонолог Аллерголог Миколог Гепатолог Хирург Эндокринолог Психолог Психиатр Андролог Стоматолог Терапевт Педиатр Невролог Кардиолог Ортопед Гастроэнтеролог Ревматолог Венеролог Маммолог Гематолог Нейрохирург Иммунолог Нефролог Трихолог Сосудистый хирург Логопед Косметолог Генетик Остеопат Диетолог Нарколог Акушер Репродуктолог (ЭКО) Стоматолог-хирург Массажист Стоматолог-терапевт Кардиохирург Физиотерапевт Гомеопат Семейный врач Анестезиолог Пластический хирург Стоматолог-ортопед Сексолог Челюстно-лицевой хирург Онкогинеколог УЗИ-специалист Стоматолог-ортодонт Неонатолог Рефлексотерапевт Онкодерматолог Эндоскопист Стоматолог-пародонтолог Стоматолог-гигиенист Стоматолог-имплантолог

    Сортировка высокий рейтинг недорогие дорогие большой стаж много отзывов
    Фильтр
    Овчинникова Наталья Ивановна
    Овчинникова Наталья Ивановна 275 отзывов Кандидат медицинских наук, Врач высшей категории , опыт работы 31 год Специальности: Гастроэнтеролог, Гепатолог, Инфекционист. Цена приема: 2450 руб. 1960 руб. Запись на прием со скидкой 490 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Медицинский центр Трастмед на Таганке
      ул. Александра Солженицына, д. 5, стр.1   М Крестьянская застава; М Марксистская; М Таганская.
    2. 2019.03.28
      Март 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      18192021222324
      25262728293031
      Апрель 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      1234567
      891011121314
      15161718192021
    3. 18:3019:3020:0020:30
    Естремский Игорь Иванович
    Естремский Игорь Иванович 323 отзыва Кандидат медицинских наук, Врач высшей категории c 10 летним опытом работы Специальность: Инфекционист. Цена приема: 2200 руб. Запись на прием 2200 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Чудо Доктор на Школьной 49
      ул. Школьная, д. 49   М Марксистская; М Площадь Ильича; М Римская.
    2. 2019.03.26
      Март 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      18192021222324
      25262728293031
      Апрель 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      1234567
      891011121314
    3. 13:3014:0014:3015:3016:0016:3017:0017:3018:0020:00
    Тарасова Татьяна Леонидовна
    Тарасова Татьяна Леонидовна 87 отзывов Врач высшей категории c 27 летним опытом работы Специальности: Педиатр, Инфекционист. Цена приема: 1850 руб. Запись на прием 1850 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Детская клиника СМ-Доктор на ул. Приорова (м. Войковская)
      ул. Приорова, д. 36   М Балтийская.
    2. 2019.03.25 (завтра)
      Март 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      18192021222324
      25262728293031
      Апрель 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      1234567
      891011121314
      15161718192021
      22232425262728
    3. 15:3016:0016:3017:0017:3018:0020:0020:30
    Ковалева Татьяна Анатольевна
    Ковалева Татьяна Анатольевна 124 отзыва Доцент, Доктор медицинских наук, c 24 летним опытом работы Специальности: Педиатр, Гепатолог, Инфекционист. Цена приема: 3800 руб. Запись на прием 3800 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Детская клиника СМ-Доктор на ул. Приорова (м. Войковская)
      ул. Приорова, д. 36   М Балтийская.
    2. 2019.04.03
      Март 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      18192021222324
      25262728293031
      Апрель 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      1234567
      891011121314
      15161718192021
      22232425262728
    3. 20:00
    1. СМ-Клиника для детей на Кибальчича
      ул. Кибальчича, д. 2, корп. 1   М Алексеевская; М ВДНХ.
    2. 2019.04.04
      Март 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      18192021222324
      25262728293031
      Апрель 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      1234567
      891011121314
      15161718192021
      22232425262728
    3. 13:0013:3014:0014:30
    Лелюкевич Ирина Мечиславовна
    Лелюкевич Ирина Мечиславовна 18 отзывов Врач первой категории c 24 летним опытом работы Специальности: Педиатр, Инфекционист. Цена приема: 1850 руб. Запись на прием 1850 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Детская клиника СМ-Доктор на ул. Приорова (м. Войковская)
      ул. Приорова, д. 36   М Балтийская.
    2. 2019.03.26
      Март 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      18192021222324
      25262728293031
      Апрель 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      1234567
      891011121314
    3. 17:3018:0019:0019:30
    Бухольц Станислав Юрьевич
    Бухольц Станислав Юрьевич 136 отзывов Врач высшей категории c 18 летним опытом работы Специальности: Дерматолог, Инфекционист. Цена приема: 1600 руб. Запись на прием 1600 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Витбиомед+ в Ясенево
      Новоясеневский пр-т, д. 25   М Новоясеневская; М Битцевский парк.
    2. Записаться
    1. Витбиомед+ в Жулебино
      ул. Пронская, д. 6, корп. 2   М Жулебино; М Лермонтовский проспект.
    2. Записаться
    Гортаева Наталья Владимировна
    Гортаева Наталья Владимировна 9 отзывов Врач высшей категории c 22 летним опытом работы Специальности: Педиатр, Инфекционист. Цена приема: 5500 руб. Запись на прием 5500 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Детская клиника Фэнтези на Гарибальди
      ул. Гарибальди, д. 36   М Новые Черемушки; М Профсоюзная.
    2. Записаться
    Агринская Ольга Владимировна
    Агринская Ольга Владимировна 119 отзывов Врач высшей категории c 19 летним опытом работы Специальности: Гастроэнтеролог, Гепатолог, Инфекционист, Паразитолог. Цена приема: 2450 руб. 1960 руб. Запись на прием со скидкой 490 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Медицинский центр Трастмед на Таганке
      ул. Александра Солженицына, д. 5, стр.1   М Крестьянская застава; М Марксистская; М Таганская.
    2. 2019.03.25 (завтра)
      Март 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      18192021222324
      25262728293031
      Апрель 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      1234567
    3. 15:3016:0016:3017:0017:3018:0018:3019:00
    Северов Михаил Викторович
    Северов Михаил Викторович 31 отзыв Доцент, Кандидат медицинских наук, Врач высшей категории c 47 летним опытом работы Специальности: Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог, Инфекционист. Цена приема: 2450 руб. 1960 руб. Запись на прием со скидкой 490 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Медицинский центр Трастмед на Таганке
      ул. Александра Солженицына, д. 5, стр.1   М Крестьянская застава; М Марксистская; М Таганская.
    2. 2019.04.03
      Март 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      18192021222324
      25262728293031
      Апрель 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      1234567
      891011121314
      15161718192021
      22232425262728
    3. 09:0009:4510:3011:15
    Мыльцев Андрей Анатольевич
    Мыльцев Андрей Анатольевич 375 отзывов Врач первой категории c 35 летним опытом работы Специальности: Аллерголог, Иммунолог, Инфекционист. Цена приема: 2450 руб. 1960 руб. Запись на прием со скидкой 490 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Медицинский центр Трастмед на Таганке
      ул. Александра Солженицына, д. 5, стр.1   М Крестьянская застава; М Марксистская; М Таганская.
    2. 2019.03.25 (завтра)
      Март 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      18192021222324
      25262728293031
      Апрель 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      1234567
      891011121314
      15161718192021
    3. 16:00
    1234
    Инфекционисты в Москве