Менопауза
- прекращение менструаций у женщины в возрасте около 50 лет и старше. Недостаточность яичников обычно наблюдается за 6-18 мес до наступления менопаузы. По мере нарастания яичниковой эстрогенной недостаточности увеличивается содержание гонадотропных гормонов в крови. У 4/5 женщин эстрогенная недостаточность в период менопаузы проявляется следующими клиническими признаками: атрофия грудных желез, расстройства терморегуляции, в том числе приливы, потливость, уменьшение секреции слизистой оболочки влагалища и шейки матки, атрофия эндометрия, остеопороз костей. Эти симптомы становятся достаточно тяжелыми. У части женщин наблюдаются кардиалгии и изменения на ЭКГ в виде отрицательных зубцов Т в большинстве отведений. Эти изменения прогностически благоприятны и не связаны с ИБС, с которой их часто трудно дифференцировать. Они могут усиливаться после приема нитроглицерина, несколько уменьшаются после приема 40 мг пропранолола.