vse-zabolevaniya.ru 7 (499) 116-78-36
Подберем лучшего врача в Москве
ГлавнаяБолезни эндокринологииГипопитуитаризм

Гипопитуитаризм

Гипопитуитаризм возникает в результате поражения клеток гипофиза или нарушения секреции гормонов гипоталамусом. При поражении гипофиза обычно снижается выделение всех тропных гормонов. Реже встречается изолированная недостаточность одного из них, которая обусловлена отсутствием секреции определенного либерина гипоталамусом.

Этиология и патогенез гипопитуитаризма

Передняя доля гипофиза поражается при опухолях (аденома, краниофарингиома, менингиома, метастазы опухолей другой локализации - рака легких, молочной железы), сосудистых расстройствах (кровоизлияние в ткань гипофиза, тромбоз кавернозного синуса и др.), инфекционных заболеваниях (туберкулез, сифилис), инфильтративных процессах (гемохроматоз, саркоидоз, амилоидоз), воздействии физических факторов (травма, ионизирующее излучение, хирургическое вмешательство в этой области). Встречается также так называемый гипофизит, по-видимому, обусловленный аутоиммунными нарушениями и протекающий с деструкцией железы и недостаточностью ее функции.

Клиника гипопитуитаризма

Проявления гипопитуитаризма разнообразны и зависят от быстроты развития процесса и скорости нарастания симптомов болезни, возраста и пола больного, преобладающего дефицита гормона. При недостаточности тиреотропного гормона у взрослых развивается гипотиреоз, который обычно не сопровождается выраженной микседемой. При нарушении секреции АКТГ наблюдается картина аддисоновой болезни - нарастающая слабость, адинамия, артериальная гипотензия, тошнота, рвота. Характерная гиперпигментация кожи и гипонатриемия, как правило, отсутствуют благодаря достаточно высокой секреции альдостерона. Недостаточность гонадотропных гормонов приводит к аменорее, уменьшению размеров грудных желез у женщин, атрофии яичек, снижению либидо у мужчин, почти полному выпадению волос в подмышечных впадинах и на лобке. Недостаток соматотропного гормона у взрослых не имеет особого значения, в то время как у детей он сопровождается нарушением роста. Кроме того, у детей нарушается половое созревание в результате недостаточности гонадотропных гормонов, отмечается задержка умственного развития вследствие нарушения секреции тиреотропного гормона. При наличии опухоли гипофиза на первый план в клинической картине заболевания могут выступать симптомы, обусловленные сдавлением окружающих органов и тканей - головная боль, снижение остроты зрения, гемианопсия и т. п.
При инфекциях, травмах и других стрессовых ситуациях, а также применении лекарственных средств, угнетающих ЦНС (барбитураты, морфин и т. п.) у больных с недостаточностью передней доли гипофиза может развиться гипопитуитарный криз - появляется сильная слабость, нарушение сознания вплоть до комы, артериальная гипотензия, брадикардия, гипотермия, гипогликемия, нарушение дыхания.

Диагноз и дифференциальный диагноз гипопитуитаризма

Наличие гипопитуитаризма следует предполагать при гипофункции нескольких эндокринных желез. Дифференциальную диагностику проводят с полигландулярной недостаточностью, обусловленной первичным сочетанным аутоиммунным поражением желез внутренней секреции. При обследовании больных выявляют уменьшение содержания в крови гидрокортизона, тироксина, тестостерона, эстрогенов и отсутствие компенсаторного увеличения по закону обратной связи уровня тропных гормонов гипофиза - АКТГ, тиреотропного, соматотропного, фолликулостимулирующего, лютеинизирующего. Если у больного повышен в крови уровень пролактина, секреция которого в норме подавляется гипоталамусом, то поражение последнего представляется весьма вероятным. Определение содержания тропных гормонов в крови до и после введения либерииов позволяет дифференцировать первичное поражение гипофиза и гипоталамуса.

Все введенные данные обнулятся!
Вы действительно хотите прервать запись?
Прервать Продолжить запись


Если у Вас есть вопросы, звоните по телефону: 7 (499) 116-78-36

Врач
Врач



    Отправить
    Нажимая на "Записаться на прием", Вы принимаете условия пользовательского соглашения и даете свое согласие на обработку персональных данных.

    Лучшие Эндокринологи в Москве

    Расположение:

    Эндокринологи в Москве возле метро: Авиамоторная Автозаводская Академическая Александровский сад Алексеевская Алтуфьево Арбатская Бабушкинская Багратионовская Балтийская Баррикадная Бауманская Беговая Белорусская Беляево Бибирево Битцевский парк Боровицкая Ботанический сад Братиславская Бульвар Дмитрия Донского Бунинская аллея Бутырская Варшавская ВДНХ Войковская Волжская Выставочная Выхино Деловой центр Динамо Добрынинская Достоевская Дубровка Жулебино ЗИЛ Измайловская Калужская Кантемировская Каховская Каширская Киевская Китай-город Кожуховская Коломенская Комсомольская Коньково Котельники Краснопресненская Красносельская Красные Ворота Крестьянская застава Кропоткинская Крылатское Кузнецкий мост Кузьминки Кунцевская Курская Кутузовская Лермонтовский проспект Ломоносовский проспект Лубянка Лужники Люблино Марксистская Марьина Роща Марьино Маяковская Медведково Международная Менделеевская Митино Молодежная Мякинино Нагатинская Нагорная Нахимовский проспект Новокосино Новокузнецкая Новослободская Новоясеневская Новые Черемушки Окружная Октябрьская Отрадное Павелецкая Парк культуры Парк Победы Первомайская Перово Пионерская Планерная Площадь Ильича Площадь Революции Полежаевская Полянка Пражская Преображенская пл. Пролетарская Проспект Вернадского Проспект мира Профсоюзная Пушкинская Раменки Речной вокзал Рижская Римская Ростокино Румянцево Савеловская Саларьево​ Свиблово Севастопольская Серпуховская Славянский бульвар Смоленская Сокольники Спортивная Сретенский бульвар Сухаревская Сходненская Таганская Тверская Театральная Текстильщики Теплый стан Тимирязевская Третьяковская Трубная Тульская Тургеневская Угрешская Ул. Академика Янгеля Ул. Старокачаловская Улица 1905 года Улица Горчакова Университет Филевский парк Фили Фонвизинская Фрунзенская Хорошево Цветной бульвар Чертановская Чеховская Чистые пруды Чкаловская Шаболовская Шелепиха Щелковская Щукинская Электрозаводская Юго-западная Ясенево Восточный Округ Западный Округ Северный Округ Северо-Восточный Округ Северо-Западный Округ Центральный Округ Южный Округ Юго-Восточный Округ Юго-Западный Округ Академический Алексеевский Алтуфьевский Арбат Аэропорт Бабушкинский Басманный Беговой Бибирево Богородское Бутырский Войковский Восточное Измайлово Восточный Выхино-Жулебино Гагаринский Даниловский Донской Дорогомилово Замоскворечье Западное Дегунино Зюзино Измайлово Коньково Красносельский Крылатское Кузьминки Кунцево Куркино Левобережный Лефортово Лианозово Ломоносовский Люблино Марьина роща Марьино Мещанский Можайский Москворечье-Сабурово Нагатинский затон Нагорный Новогиреево Новокосино Останкинский Отрадное Очаково-Матвеевское Перово Печатники Пресненский Проспект Вернадского Раменки Ростокино Рязанский Северное Бутово Северное Измайлово Северное Тушино Соколиная гора Солнцево Таганский Тверской Текстильщики Тропарёво-Никулино Филёвский парк Фили-Давыдково Хамовники Ховрино Хорошёво-Мневники Хорошёвский Черёмушки Щукино Южное Бутово Южное Чертаново Южнопортовый Якиманка Ярославский Ясенево

    Специальность:

    Специализация в Москве: Гинеколог Дерматолог Уролог Проктолог Психотерапевт Лор (отоларинголог) Окулист (офтальмолог) Флеболог Онколог Мануальный терапевт Гинеколог-эндокринолог Пульмонолог Аллерголог Миколог Гепатолог Хирург Психолог Психиатр Андролог Стоматолог Терапевт Педиатр Невролог Инфекционист Кардиолог Ортопед Гастроэнтеролог Ревматолог Венеролог Маммолог Гематолог Нейрохирург Иммунолог Нефролог Трихолог Сосудистый хирург Логопед Косметолог Генетик Остеопат Диетолог Нарколог Акушер Репродуктолог (ЭКО) Стоматолог-хирург Массажист Стоматолог-терапевт Кардиохирург Физиотерапевт Гомеопат Семейный врач Анестезиолог Пластический хирург Стоматолог-ортопед Сексолог Челюстно-лицевой хирург Онкогинеколог УЗИ-специалист Стоматолог-ортодонт Неонатолог Рефлексотерапевт Онкодерматолог Эндоскопист Стоматолог-пародонтолог Стоматолог-гигиенист Стоматолог-имплантолог

    Сортировка высокий рейтинг недорогие дорогие большой стаж много отзывов
    Фильтр
    Ермекова Батима Кусаиновна
    Ермекова Батима Кусаиновна 62 отзыва 6 летний опыт работы Специальности: Диетолог, Эндокринолог. Цена приема: 1800 руб. 1620 руб. Запись на прием со скидкой 180 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Медицинский центр Трастмед на Таганке
      ул. Александра Солженицына, д. 5, стр.1   М Крестьянская застава; М Марксистская; М Таганская.
    2. 2018.12.17 (завтра)
      Декабрь 2018
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      10111213141516
      17181920212223
      24252627282930
      Обновить
    3. 16:3018:3019:0020:0020:30
    Тихонова Анастасия Валерьевна
    Тихонова Анастасия Валерьевна 26 отзывов Врач высшей категории c 12 летним опытом работы Специальности: Диетолог, Эндокринолог, Диабетолог. Цена приема: 4700 руб. 3520 руб. Запись на прием со скидкой 1180 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Медицинский центр К-Медицина
      Проспект Мира, д. 105, стр. 1   М Алексеевская; М ВДНХ.
    2. Записаться
    Вартанян Татьяна Станиславовна
    Вартанян Татьяна Станиславовна 64 отзыва Кандидат медицинских наук, Врач высшей категории c 24 летним опытом работы Специальности: Диетолог, Эндокринолог. Цена приема: 2590 руб. Запись на прием 2590 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Бест клиник на Красносельской
      ул. Нижняя Красносельская, д. 15/17   М Бауманская; М Красносельская.
    2. 2018.12.19
      Декабрь 2018
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      10111213141516
      17181920212223
      24252627282930
      Обновить
    3. 13:0013:3014:0014:3015:0015:3016:0016:30
    Баженова Ольга Глебовна
    Баженова Ольга Глебовна 65 отзывов Врач высшей категории c 26 летним опытом работы Специальности: Терапевт, Эндокринолог. Цена приема: 2100 руб. 1890 руб. Запись на прием со скидкой 210 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. ОН КЛИНИК на Новом Арбате
      ул. Большая Молчановка, д. 32, стр. 1   М Арбатская; М Баррикадная; М Смоленская.
    2. 2018.12.18
      Декабрь 2018
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      10111213141516
      17181920212223
      24252627282930
      Обновить
    3. 15:0015:1515:3015:4516:0016:1516:3016:4517:1517:3017:4518:1518:3018:4519:1519:4520:0020:1520:3020:45
    Нужнова Юлия Константиновна
    Нужнова Юлия Константиновна 98 отзывов 18 летний опыт работы Специальность: Эндокринолог. Цена приема: 2000 руб. Запись на прием 2000 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Чудо Доктор на Школьной 49
      ул. Школьная, д. 49   М Марксистская; М Площадь Ильича; М Римская.
    2. Записаться
    Пыжик Алла Юльевна
    Пыжик Алла Юльевна 28 отзывов Врач первой категории c 19 летним опытом работы Специальности: Диетолог, Эндокринолог. Цена приема: 2200 руб. Запись на прием 2200 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Медцентр Медквадрат на Воротынской
      ул. Воротынская, д. 4   М Планерная.
    2. 2018.12.17 (завтра)
      Декабрь 2018
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      10111213141516
      17181920212223
      24252627282930
      Обновить
    3. 15:3017:30
    Вербовская Анна Павловна
    Вербовская Анна Павловна 81 отзыв Врач первой категории c 19 летним опытом работы Специальности: Диетолог, Терапевт, Эндокринолог. Цена приема: 1100 руб. Запись на прием 1100 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Записаться
    1. СМ-Клиника на Симферопольском бульваре
      Симферопольский б-р, д. 22   М Варшавская; М Каховская; М Севастопольская; М Чертановская.
    2. Записаться
    Бубновская Анжелика Александровна
    Бубновская Анжелика Александровна 15 отзывов 22 летний опыт работы Специальности: Диетолог, Эндокринолог. Цена приема: 1800 руб. Запись на прием 1800 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. СМ-Клиника в Старопетровском проезде (м. Войковская)
      Старопетровский проезд, д. 7А, стр. 22   М Войковская; М Балтийская.
    2. 2018.12.16 (сегодня)
      Декабрь 2018
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      10111213141516
      17181920212223
      24252627282930
      Обновить
    3. 17:3018:3019:0019:3020:30
    Манушакян Григорий Арамович
    Манушакян Григорий Арамович 6 отзывов 12 летний опыт работы Специальности: Диетолог, Эндокринолог. Цена приема: 4500 руб. Запись на прием 4500 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Медицинский центр МедикСити на Полтавской
      ул. Полтавская, д. 2   М Савеловская.
    2. 2018.12.20
      Декабрь 2018
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      10111213141516
      17181920212223
      24252627282930
      Обновить
    3. 17:3018:0018:3019:3020:00
    Пронин Вячеслав Сергеевич
    Пронин Вячеслав Сергеевич 7 отзывов Доцент, Доктор медицинских наук, Врач высшей категории c 37 летним опытом работы Специальность: Эндокринолог. Цена приема: 5000 руб. Запись на прием 5000 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Медцентр Столица на Бабушкинской
      ул. Летчика Бабушкина, д. 48Б   М Бабушкинская.
    2. 2018.12.17 (завтра)
      Декабрь 2018
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      10111213141516
      17181920212223
      24252627282930
      Обновить
    3. 17:0017:1517:3017:4518:0019:0019:1519:3019:4520:0020:1520:3020:45
    12...2627
    Эндокринологи в Москве