vse-zabolevaniya.ru 7 (499) 116-78-36
Подберем лучшего врача в Москве
ГлавнаяИнфекционные болезниСодоку

Содоку

Содоку (синонимы болезни: болезнь от укуса крыс) - инфекционная болезнь, возникающая вследствие укуса крыс, вызываемой спирохетой или стрептобациллы, характеризуется рецидивирующей лихорадкой, первичным аффектом с регионарным лимфаденитом, болью, у части больных появлением при каждом рецидива пятнисто-папулезная или уртикарная сыпи.

Исторические данные содоку

Болезнь давно известна на Востоке и в XVIII в. описана в Японии, Китае, Индии. В Европе содоку наблюдается довольно редко. Название болезни происходит от япон. sodoku (so - крыса, doku - яд) - крысиный яд. Одна из разновидностей болезни (хейверхильська лихорадка), что обуславливает стрептобациллы, впервые описанный в 1926 г. во время эпидемической вспышки в г. Хейверхилл (США).

Этиология содоку

Возбудителем содоку является спирохета или стрептобациллы. Спирохета (Spirillum minus, s. Spirochaeta sodoku) - короткая анаэробная спириллы, подвижная, хорошо окрашивается по Романовскому-Гимзе. Стрептобациллы (Haverhillia multiformis) - грамположительная палочка.

Эпидемиология содоку

Источником и резервуаром инфекции являются крысы, очень редко (для спирохет) коты и собаки, в организм которых возбудитель попадает от крыс. Инфекция передается контактным путем - через укусы крыс, редко через зараженные продукты (молоко). Сезонность не характерна. После перенесенной болезни остается относительный типоспецнфический иммунитет.

Патогенез и патоморфология содоку

Возбудитель попадает в организм через поврежденную кожу (укус). В области входных ворот возникает воспалительная реакция с инфильтрацией и образованием язвы - первичный аффект. Инфекция распространяется лимфатическими путями, вызывая лимфангит, регионарный лимфаденит. После прорыва лимфатического барьера возбудитель попадает в кровь, заносится в органы системы мбнонуклеарних фагоцитов, вызывая время от времени проявления генерализованной инфекции.

Клиника содоку

Инкубационный период 10-14 дней при заражении спирохетой и 2-5 дней - стрептобациллы. Иногда инкубационный период может затягиваться на несколько недель. Рана, возникшая в результате укуса инфицированной животным, достаточно быстро рубцуется, но с началом болезни в области входных ворот вновь возникают гиперемия, инфильтрат, болезненность и отек мягких тканей. Образуется глубокая язва с подрытыми краями - первичный аффект. Развивается лимфангит и регионарный лимфаденит.
Болезнь начинается остро с озноба, повышения температуры тела до 39-40 ° С. Лихорадочный период продолжается 4-6 дней, после чего температура критически снижается с профузным выделением пота.
Через 4-9 дней возникает новый приступ лихорадки, который длится 3-4 дня. Такие приетупы могут повторяться 8-17 раз. Со временем периоды апирексии становятся длиннее, а приступы лихорадки - короче. Болезнь может длиться несколько месяцев. Повышение температуры сопровождается ознобом, адинамией, болью в мышцах, суставах, невральгиею, парестезией. Увеличивается селезенка. Начиная с 2-3-го приступа может появляться пятнисто-папулезная или уртикарная сыпь, которая сначала возникает в области первичного аффекта, а затем распространяется на все тело. При исследовании крови - нейтрофильный лейкоцитоз, эозинофилия, анемия, увеличение СОЭ.
Болезнь, которая вызывается стрептобациллы (хейверхильська лихорадка), имеет короткий инкубационный период, первичного аффекта может не быть, сыпь часто петехиальная. Количество рецидивов меньше, но течение болезни тяжелое.
Осложнения. Возможна анемия, в некоторых случаях - гломерулонефрит, бронхопневмония, эндокардит, миокардит, поражение нервной системы.
Прогноз преимущественно благоприятный. Без лечения возможны летальные исходы.

Диагноз содоку

Опорными симптомами клинической диагностики содоку является острое начало болезни, наличие первичного аффекта с регионарным лимфаденитом, чередование приступов лихорадки с периодами апирексии, полиморфная сыпь на коже, наличие в анамнезе сведений о укус крысой.

Специфическая диагностика содоку

Микроскопия толстой капли крови, особенно во время приступа лихорадки, материала из первичного аффекта, лимфатического узла позволяет выявить спирохету или стрептобациллы. Препараты окрашивают любым анилиновых красителей. Бактериологическое исследование - посев крови на среду Ингермана (одна часть кроличьей сыворотки на четыре части изотонического раствора натрия хлорида). Из серологических исследований применяют РАЛ, которая становится положительной с 6-8-го дня болезни. Может быть положительной реакция Вассермана.
Иногда, чтобы подтвердить диагноз, используют биологическую пробу: через 6-8 суток после внутрибрюшинного заражения белой мыши кровью больного в крови животных появляются спирохеты или стрептобациллы.

Дифференциальный диагноз содоку

Дифференциальный диагноз проводят с феллиноз, малярией, сепсисом, туляремией, риккетсиоз, менингококковой инфекцией, ревматоидным полиартритом.

Лечение содоку

Назначают бензилпенициллин, тетрациклины и другие антибиотики широкого спектра действия, а также симптоматические средства.

Профилактика содоку

Профилактика заключается в дератизации, охране людей от контакта с крысами. В случае укуса человека крысой профилактически назначают тетрациклин по 0,2 г 4 раза в сутки в течение 5 дней.
Больного выписывают через 15 дней после нормализации температуры тела. Специфическая профилактика не разработана.

Все введенные данные обнулятся!
Вы действительно хотите прервать запись?
Прервать Продолжить запись


Если у Вас есть вопросы, звоните по телефону: 7 (499) 116-78-36

Врач
Врач



    Отправить
    Нажимая на "Записаться на прием", Вы принимаете условия пользовательского соглашения и даете свое согласие на обработку персональных данных.

    Лучшие Инфекционисты в Москве

    Расположение:

    Инфекционисты в Москве возле метро: Автозаводская Алексеевская Балтийская Белокаменная Белорусская Битцевский парк Бульвар Рокоссовского Варшавская ВДНХ Волгоградский пр-т Динамо Дубровка Жулебино ЗИЛ Измайловская Каховская Киевская Кожуховская Котельники Крестьянская застава Лермонтовский проспект Марксистская Маяковская Медведково Менделеевская Молодежная Нижегородская Новогиреево Новослободская Новоясеневская Новые Черемушки Павелецкая Парк культуры Партизанская Первомайская Площадь Ильича Преображенская пл. Пролетарская Профсоюзная Пятницкое шоссе Римская Рязанский проспект Севастопольская Славянский бульвар Смоленская Таганская Фонвизинская Фрунзенская Чертановская Щелковская Восточный Округ Западный Округ Северный Округ Северо-Восточный Округ Северо-Западный Округ Центральный Округ Южный Округ Юго-Восточный Округ Юго-Западный Округ Алексеевский Богородское Войковский Восточный Выхино-Жулебино Даниловский Зюзино Измайлово Марфино Митино Можайский Нижегородский Новогиреево Савёловский Северное Медведково Таганский Тверской Хамовники Черёмушки Южнопортовый Ясенево

    Специальность:

    Специализация в Москве: Гинеколог Дерматолог Уролог Проктолог Психотерапевт Лор (отоларинголог) Окулист (офтальмолог) Флеболог Онколог Мануальный терапевт Гинеколог-эндокринолог Пульмонолог Аллерголог Миколог Гепатолог Хирург Эндокринолог Психолог Психиатр Андролог Стоматолог Терапевт Педиатр Невролог Кардиолог Ортопед Гастроэнтеролог Ревматолог Венеролог Маммолог Гематолог Нейрохирург Иммунолог Нефролог Трихолог Сосудистый хирург Логопед Косметолог Генетик Остеопат Диетолог Нарколог Акушер Репродуктолог (ЭКО) Стоматолог-хирург Массажист Стоматолог-терапевт Кардиохирург Физиотерапевт Гомеопат Семейный врач Анестезиолог Пластический хирург Стоматолог-ортопед Сексолог Челюстно-лицевой хирург Онкогинеколог УЗИ-специалист Стоматолог-ортодонт Неонатолог Рефлексотерапевт Онкодерматолог Эндоскопист Стоматолог-пародонтолог Стоматолог-гигиенист Стоматолог-имплантолог

    Сортировка высокий рейтинг недорогие дорогие большой стаж много отзывов
    Фильтр
    Овчинникова Наталья Ивановна
    Овчинникова Наталья Ивановна 257 отзывов Кандидат медицинских наук, Врач высшей категории , опыт работы 31 год Специальности: Гастроэнтеролог, Гепатолог, Инфекционист. Цена приема: 2450 руб. 1960 руб. Запись на прием со скидкой 490 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Медицинский центр Трастмед на Таганке
      ул. Александра Солженицына, д. 5, стр.1   М Крестьянская застава; М Марксистская; М Таганская.
    2. 2019.01.17 (завтра)
      Январь 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      14151617181920
      21222324252627
      28293031
      Февраль 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      123
      45678910
      11121314151617
    3. 18:3019:0020:0020:30
    Естремский Игорь Иванович
    Естремский Игорь Иванович 300 отзывов Кандидат медицинских наук, Врач высшей категории c 10 летним опытом работы Специальности: Гастроэнтеролог, Гепатолог, Инфекционист. Цена приема: 1750 руб. 1575 руб. Запись на прием со скидкой 175 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Евромедклиник
      Сиреневый бульвар, д. 32а   М Первомайская; М Щелковская.
    2. 2019.01.18
      Январь 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      14151617181920
      21222324252627
      28293031
    3. 09:4010:2011:4012:2013:0013:4015:0015:4017:0017:4018:20
    Ковалева Татьяна Анатольевна
    Ковалева Татьяна Анатольевна 113 отзывов Доцент, Доктор медицинских наук, c 24 летним опытом работы Специальности: Педиатр, Гепатолог, Инфекционист. Цена приема: 3450 руб. Запись на прием 3450 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Детская клиника СМ-Доктор на ул. Приорова (м. Войковская)
      ул. Приорова, д. 36   М Балтийская.
    2. 2019.01.16 (сегодня)
      Январь 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      14151617181920
      21222324252627
      28293031
      Февраль 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      123
    3. 19:00
    1. СМ-Клиника на Кибальчича
      ул. Кибальчича, д. 2, корп. 1   М Алексеевская; М ВДНХ.
    2. 2019.01.17 (завтра)
      Январь 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      14151617181920
      21222324252627
      28293031
      Февраль 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      123
      45678910
      11121314151617
    3. 12:3013:0013:3014:0014:3015:0015:3016:0019:30
    Тарасова Татьяна Леонидовна
    Тарасова Татьяна Леонидовна 83 отзыва Врач высшей категории c 27 летним опытом работы Специальности: Педиатр, Инфекционист. Цена приема: 1700 руб. Запись на прием 1700 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Детская клиника СМ-Доктор на ул. Приорова (м. Войковская)
      ул. Приорова, д. 36   М Балтийская.
    2. 2019.01.17 (завтра)
      Январь 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      14151617181920
      21222324252627
      28293031
      Февраль 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      123
      45678910
      11121314151617
    3. 15:3016:0016:30
    Лелюкевич Ирина Мечиславовна
    Лелюкевич Ирина Мечиславовна 16 отзывов Врач первой категории c 24 летним опытом работы Специальности: Педиатр, Инфекционист. Цена приема: 1700 руб. Запись на прием 1700 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Детская клиника СМ-Доктор на ул. Приорова (м. Войковская)
      ул. Приорова, д. 36   М Балтийская.
    2. 2019.01.17 (завтра)
      Январь 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      14151617181920
      21222324252627
      28293031
      Февраль 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      123
      45678910
    3. 10:0010:3011:0011:3012:30
    Бухольц Станислав Юрьевич
    Бухольц Станислав Юрьевич 131 отзыв Врач высшей категории c 18 летним опытом работы Специальность: Инфекционист. Цена приема: 1600 руб. Запись на прием 1600 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Медцентр Клиника 1
      ул. Шарикоподшипниковская, д.13А   М Волгоградский пр-т; М Дубровка; М Кожуховская.
    2. Записаться
    1. Витбиомед+ в Ясенево
      Новоясеневский пр-т, д. 25   М Новоясеневская; М Битцевский парк.
    2. Записаться
    1. Витбиомед+ в Жулебино
      ул. Пронская, д. 6, корп. 2   М Жулебино; М Лермонтовский проспект.
    2. Записаться
    1. Витбиомед+ на Рязанском проспекте
      Бронницкий переулок, д.2   М Рязанский проспект; М Нижегородская.
    2. Записаться
    1. Витбиомед+ в Марфино
      Большая Марфинская, д. 2   М Фонвизинская.
    2. Записаться
    Гортаева Наталья Владимировна
    Гортаева Наталья Владимировна 9 отзывов Врач высшей категории c 22 летним опытом работы Специальности: Педиатр, Инфекционист. Цена приема: 5500 руб. Запись на прием 5500 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Детская клиника Фэнтези на Гарибальди
      ул. Гарибальди, д. 36   М Новые Черемушки; М Профсоюзная.
    2. Записаться
    Сёмина Ирина Викторовна
    Сёмина Ирина Викторовна 418 отзывов Врач высшей категории c 37 летним опытом работы Специальности: Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог, Инфекционист. Цена приема: 2450 руб. 1960 руб. Запись на прием со скидкой 490 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Медицинский центр Трастмед на Таганке
      ул. Александра Солженицына, д. 5, стр.1   М Крестьянская застава; М Марксистская; М Таганская.
    2. 2019.01.16 (сегодня)
      Январь 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      14151617181920
      21222324252627
      28293031
      Февраль 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      123
      45678910
      11121314151617
    3. 19:00
    Герасимова Наталия Леонидовна
    Герасимова Наталия Леонидовна 150 отзывов Врач высшей категории c 37 летним опытом работы Специальность: Инфекционист. Цена приема: 1800 руб. 1440 руб. Запись на прием со скидкой 360 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Медицинский центр Трастмед на Таганке
      ул. Александра Солженицына, д. 5, стр.1   М Крестьянская застава; М Марксистская; М Таганская.
    2. 2019.01.18
      Январь 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      14151617181920
      21222324252627
      28293031
      Февраль 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      123
      45678910
      11121314151617
    3. 15:0015:3016:0016:3017:0017:3018:0018:3019:0019:3020:0020:30
    Мыльцев Андрей Анатольевич
    Мыльцев Андрей Анатольевич 360 отзывов Врач первой категории c 35 летним опытом работы Специальности: Аллерголог, Иммунолог, Инфекционист. Цена приема: 2450 руб. 1960 руб. Запись на прием со скидкой 490 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Медицинский центр Трастмед на Таганке
      ул. Александра Солженицына, д. 5, стр.1   М Крестьянская застава; М Марксистская; М Таганская.
    2. 2019.01.17 (завтра)
      Январь 2019
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      14151617181920
      21222324252627
      28293031
    3. 17:0018:3020:30
    12...45
    Инфекционисты в Москве