vse-zabolevaniya.ru 7 (499) 116-78-36
Подберем лучшего врача в Москве
ГлавнаяИнфекционные болезниСодоку

Содоку

Содоку (синонимы болезни: болезнь от укуса крыс) - инфекционная болезнь, возникающая вследствие укуса крыс, вызываемой спирохетой или стрептобациллы, характеризуется рецидивирующей лихорадкой, первичным аффектом с регионарным лимфаденитом, болью, у части больных появлением при каждом рецидива пятнисто-папулезная или уртикарная сыпи.

Исторические данные содоку

Болезнь давно известна на Востоке и в XVIII в. описана в Японии, Китае, Индии. В Европе содоку наблюдается довольно редко. Название болезни происходит от япон. sodoku (so - крыса, doku - яд) - крысиный яд. Одна из разновидностей болезни (хейверхильська лихорадка), что обуславливает стрептобациллы, впервые описанный в 1926 г. во время эпидемической вспышки в г. Хейверхилл (США).

Этиология содоку

Возбудителем содоку является спирохета или стрептобациллы. Спирохета (Spirillum minus, s. Spirochaeta sodoku) - короткая анаэробная спириллы, подвижная, хорошо окрашивается по Романовскому-Гимзе. Стрептобациллы (Haverhillia multiformis) - грамположительная палочка.

Эпидемиология содоку

Источником и резервуаром инфекции являются крысы, очень редко (для спирохет) коты и собаки, в организм которых возбудитель попадает от крыс. Инфекция передается контактным путем - через укусы крыс, редко через зараженные продукты (молоко). Сезонность не характерна. После перенесенной болезни остается относительный типоспецнфический иммунитет.

Патогенез и патоморфология содоку

Возбудитель попадает в организм через поврежденную кожу (укус). В области входных ворот возникает воспалительная реакция с инфильтрацией и образованием язвы - первичный аффект. Инфекция распространяется лимфатическими путями, вызывая лимфангит, регионарный лимфаденит. После прорыва лимфатического барьера возбудитель попадает в кровь, заносится в органы системы мбнонуклеарних фагоцитов, вызывая время от времени проявления генерализованной инфекции.

Клиника содоку

Инкубационный период 10-14 дней при заражении спирохетой и 2-5 дней - стрептобациллы. Иногда инкубационный период может затягиваться на несколько недель. Рана, возникшая в результате укуса инфицированной животным, достаточно быстро рубцуется, но с началом болезни в области входных ворот вновь возникают гиперемия, инфильтрат, болезненность и отек мягких тканей. Образуется глубокая язва с подрытыми краями - первичный аффект. Развивается лимфангит и регионарный лимфаденит.
Болезнь начинается остро с озноба, повышения температуры тела до 39-40 ° С. Лихорадочный период продолжается 4-6 дней, после чего температура критически снижается с профузным выделением пота.
Через 4-9 дней возникает новый приступ лихорадки, который длится 3-4 дня. Такие приетупы могут повторяться 8-17 раз. Со временем периоды апирексии становятся длиннее, а приступы лихорадки - короче. Болезнь может длиться несколько месяцев. Повышение температуры сопровождается ознобом, адинамией, болью в мышцах, суставах, невральгиею, парестезией. Увеличивается селезенка. Начиная с 2-3-го приступа может появляться пятнисто-папулезная или уртикарная сыпь, которая сначала возникает в области первичного аффекта, а затем распространяется на все тело. При исследовании крови - нейтрофильный лейкоцитоз, эозинофилия, анемия, увеличение СОЭ.
Болезнь, которая вызывается стрептобациллы (хейверхильська лихорадка), имеет короткий инкубационный период, первичного аффекта может не быть, сыпь часто петехиальная. Количество рецидивов меньше, но течение болезни тяжелое.
Осложнения. Возможна анемия, в некоторых случаях - гломерулонефрит, бронхопневмония, эндокардит, миокардит, поражение нервной системы.
Прогноз преимущественно благоприятный. Без лечения возможны летальные исходы.

Диагноз содоку

Опорными симптомами клинической диагностики содоку является острое начало болезни, наличие первичного аффекта с регионарным лимфаденитом, чередование приступов лихорадки с периодами апирексии, полиморфная сыпь на коже, наличие в анамнезе сведений о укус крысой.

Специфическая диагностика содоку

Микроскопия толстой капли крови, особенно во время приступа лихорадки, материала из первичного аффекта, лимфатического узла позволяет выявить спирохету или стрептобациллы. Препараты окрашивают любым анилиновых красителей. Бактериологическое исследование - посев крови на среду Ингермана (одна часть кроличьей сыворотки на четыре части изотонического раствора натрия хлорида). Из серологических исследований применяют РАЛ, которая становится положительной с 6-8-го дня болезни. Может быть положительной реакция Вассермана.
Иногда, чтобы подтвердить диагноз, используют биологическую пробу: через 6-8 суток после внутрибрюшинного заражения белой мыши кровью больного в крови животных появляются спирохеты или стрептобациллы.

Дифференциальный диагноз содоку

Дифференциальный диагноз проводят с феллиноз, малярией, сепсисом, туляремией, риккетсиоз, менингококковой инфекцией, ревматоидным полиартритом.

Лечение содоку

Назначают бензилпенициллин, тетрациклины и другие антибиотики широкого спектра действия, а также симптоматические средства.

Профилактика содоку

Профилактика заключается в дератизации, охране людей от контакта с крысами. В случае укуса человека крысой профилактически назначают тетрациклин по 0,2 г 4 раза в сутки в течение 5 дней.
Больного выписывают через 15 дней после нормализации температуры тела. Специфическая профилактика не разработана.

Все введенные данные обнулятся!
Вы действительно хотите прервать запись?
Прервать Продолжить запись


Если у Вас есть вопросы, звоните по телефону: 7 (499) 116-78-36

Врач
Врач



    Отправить
    Нажимая на "Записаться на прием", Вы принимаете условия пользовательского соглашения и даете свое согласие на обработку персональных данных.

    Лучшие Инфекционисты в Москве

    Специальность:

    Специализация в Москве: Гинеколог Дерматолог Уролог Проктолог Психотерапевт Лор (отоларинголог) Окулист (офтальмолог) Флеболог Онколог Мануальный терапевт Гинеколог-эндокринолог Пульмонолог Аллерголог Миколог Гепатолог Хирург Эндокринолог Психолог Психиатр Андролог Стоматолог Терапевт Педиатр Невролог Кардиолог Ортопед Гастроэнтеролог Ревматолог Венеролог Маммолог Гематолог Нейрохирург Иммунолог Нефролог Трихолог Сосудистый хирург Логопед Косметолог Генетик Остеопат Диетолог Нарколог Акушер Репродуктолог (ЭКО) Стоматолог-хирург Массажист Стоматолог-терапевт Кардиохирург Физиотерапевт Семейный врач Анестезиолог Пластический хирург Стоматолог-ортопед Сексолог Челюстно-лицевой хирург Онкогинеколог УЗИ-специалист Стоматолог-ортодонт Неонатолог Рефлексотерапевт Онкодерматолог Эндоскопист Стоматолог-пародонтолог Стоматолог-гигиенист Стоматолог-имплантолог

    Сортировка высокий рейтинг недорогие дорогие большой стаж много отзывов
    Фильтр
    Естремский Игорь Иванович
    Естремский Игорь Иванович 593 отзыва опыт работы 11 лет Специальности: Гастроэнтеролог, Инфекционист. Цена приема: 2200 руб. Запись на прием 2200 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Чудо Доктор на Школьной 46
      Школьная, д. 46   М Площадь Ильича; М Римская.
    2. 2020.09.23 (завтра)
      Сентябрь 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      21222324252627
      282930
      Октябрь 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      1234
      567891011
      12131415161718
      19202122232425
    3. 09:3010:3011:0013:3014:0014:30
    Чекулаева Наталья Петровна
    Чекулаева Наталья Петровна 193 отзыва 36 летний опыт работы Специальность: Инфекционист. Цена приема: 2200 руб. Запись на прием 2200 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Чудо Доктор на Школьной 46
      Школьная, д. 46   М Площадь Ильича; М Римская.
    2. 2020.09.24
      Сентябрь 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      21222324252627
      282930
      Октябрь 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      1234
      567891011
      12131415161718
      19202122232425
    3. 17:0017:3018:0018:3019:0019:3020:00
    Кулеш Вероника Ивановна
    Кулеш Вероника Ивановна 162 отзыва Врач первой категории c 6 летним опытом работы Специальности: Гастроэнтеролог, Гепатолог, Инфекционист, Паразитолог. Цена приема: 2500 руб. 2130 руб. Запись на прием со скидкой 370 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    РасписаниеСертификаты
    1. Евромедклиник
      Сиреневый бульвар, д. 32а   М Первомайская; М Щелковская.
    2. 2020.09.23 (завтра)
      Сентябрь 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      21222324252627
      282930
    3. 09:3010:3011:0012:3013:0013:3014:3015:0015:3016:0018:0018:3019:3020:0020:30
    Евромедклиник, документ (сертификат, лицензия) 4Евромедклиник, документ (сертификат, лицензия) 4Евромедклиник, документ (сертификат, лицензия) 4Евромедклиник, документ (сертификат, лицензия) 4
    Еровиченков Александр Анатольевич
    Еровиченков Александр Анатольевич 65 отзывов Профессор, Доктор медицинских наук, c 40 летним опытом работы Специальность: Инфекционист. Цена приема: 3000 руб. Запись на прием 3000 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    РасписаниеСертификаты
    1. Лечебный центр на ул. Тимура Фрунзе
      ул. Тимура Фрунзе, д. 15/1   М Парк культуры; М Смоленская; М Фрунзенская.
    2. Записаться
    Лечебный центр на ул. Тимура Фрунзе, документ (сертификат, лицензия) 7Лечебный центр на ул. Тимура Фрунзе, документ (сертификат, лицензия) 7Лечебный центр на ул. Тимура Фрунзе, документ (сертификат, лицензия) 7Лечебный центр на ул. Тимура Фрунзе, документ (сертификат, лицензия) 7Лечебный центр на ул. Тимура Фрунзе, документ (сертификат, лицензия) 7Лечебный центр на ул. Тимура Фрунзе, документ (сертификат, лицензия) 7Лечебный центр на ул. Тимура Фрунзе, документ (сертификат, лицензия) 7
    Аракелова Светлана Сергеевна
    Аракелова Светлана Сергеевна 21 отзыв Кандидат медицинских наук, Врач высшей категории c 36 летним опытом работы Специальности: Гастроэнтеролог, Гепатолог, Инфекционист, Паразитолог. Цена приема: 2500 руб. 2130 руб. Запись на прием со скидкой 370 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    РасписаниеСертификаты
    1. Евромедклиник
      Сиреневый бульвар, д. 32а   М Первомайская; М Щелковская.
    2. 2020.09.24
      Сентябрь 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      21222324252627
      282930
    3. 09:0009:4010:2011:0011:4012:2013:0014:2015:0015:4016:2017:0017:4018:2019:0019:4020:20
    Мхитарян Михаил Левонович
    Мхитарян Михаил Левонович 45 отзывов Кандидат медицинских наук, Врач высшей категории c 13 летним опытом работы Специальности: Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог, Инфекционист. Цена приема: 2000 руб. 1500 руб. Запись на прием со скидкой 500 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    РасписаниеСертификаты
    1. МедСемья Солнцево
      Солнцевский пр-т, д. 19   М Румянцево.
    2. Записаться
    1. Клиника МедСемья на Беломорской
      Беломорская, д. 26   М Речной вокзал.
    2. Записаться
    1. Клиника МедСемья Орехово
      Маршала Захарова, д.10 к.1   М Орехово.
    2. Записаться
    МедСемья Солнцево, документ (сертификат, лицензия) 5МедСемья Солнцево, документ (сертификат, лицензия) 5МедСемья Солнцево, документ (сертификат, лицензия) 5МедСемья Солнцево, документ (сертификат, лицензия) 5МедСемья Солнцево, документ (сертификат, лицензия) 5
    Синицына Ольга Валентиновна
    Синицына Ольга Валентиновна 3 отзыва Врач высшей категории c 35 летним опытом работы Специальность: Инфекционист. Цена приема: 5390 руб. Запись на прием 5390 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    РасписаниеСертификаты
    1. АО Медицина
      2-й Тверской-Ямской пер., д. 10   М Белорусская; М Маяковская; М Менделеевская; М Новослободская.
    2. Записаться
    АО Медицина, документ (сертификат, лицензия) 8АО Медицина, документ (сертификат, лицензия) 8АО Медицина, документ (сертификат, лицензия) 8АО Медицина, документ (сертификат, лицензия) 8АО Медицина, документ (сертификат, лицензия) 8АО Медицина, документ (сертификат, лицензия) 8АО Медицина, документ (сертификат, лицензия) 8АО Медицина, документ (сертификат, лицензия) 8
    Симанкова Татьяна Владимировна
    Симанкова Татьяна Владимировна 59 отзывов Врач высшей категории c 9 летним опытом работы Специальности: Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог, Инфекционист. Цена приема: 1500 руб. Запись на прием 1500 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Добромед в Медведково
      ул. Грекова, д. 5   М Медведково.
    2. 2020.09.25
      Сентябрь 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      21222324252627
      282930
      Октябрь 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      1234
      567891011
      12131415161718
      19202122232425
    3. 09:0009:3010:0011:30
    Аненкова Надежда Алексеевна
    Аненкова Надежда Алексеевна 22 отзыва опыт работы 31 год Специальность: Инфекционист. Цена приема: 1900 руб. Запись на прием 1900 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    РасписаниеСертификаты
    1. Поликлиника №5 на Плющихе
      ул. Плющиха, 14   М Киевская; М Смоленская.
    2. 2020.09.22 (сегодня)
      Сентябрь 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      21222324252627
      282930
      Октябрь 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      1234
      567891011
    3. 19:20
    Поликлиника №5 на Плющихе, документ (сертификат, лицензия) 5Поликлиника №5 на Плющихе, документ (сертификат, лицензия) 5Поликлиника №5 на Плющихе, документ (сертификат, лицензия) 5Поликлиника №5 на Плющихе, документ (сертификат, лицензия) 5Поликлиника №5 на Плющихе, документ (сертификат, лицензия) 5
    Хорошун Елена Владимировна
    Хорошун Елена Владимировна 336 отзывов Кандидат медицинских наук, Врач высшей категории , опыт работы 21 год Специальности: Аллерголог, Дерматолог, Терапевт, Пульмонолог, Иммунолог, Инфекционист. Цена приема: 2750 руб. 2200 руб. Запись на прием со скидкой 550 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Аспирин
      ул. Большая Академическая, д. 15 к.1   М Коптево.
    2. Записаться
    12
    Инфекционисты в Москве