vse-zabolevaniya.ru 7 (499) 116-78-36
Подберем лучшего врача в Москве
ГлавнаяДетские инфекционные болезниБолезнь Васильева - Вейля у детей (Иктерогеморрагический лептоспироз)

Болезнь Васильева - Вейля у детей (Иктерогеморрагический лептоспироз)

Болезнь Васильева - Вейля (Иктерогеморрагический лептоспироз)

Исторические данные

Впервые болезнь описал Вейль (1885), но подробное описание с выделением в самостоятельную нозологическую единицу принадлежит Н. П. Васильеву (1888).
Возбудитель впервые выделен Inado Ido в 1916 г. Этим возбудителем является спирохета, имеющая вид тонкой штопорообразной спирали. Спирохета очень подвижна, высокочувствительна к солнечному свету, высушиванию, действию кислот. Хорошо сохраняется, размножается в воде (до месяца и более), пищевых продуктах (молоко, творог, студень и др.) и хорошо переносит замораживание.

Эпидемиология болезни Васильева - Вейля у детей

Источником заражения являются серые крысы, переболевшие латентной инфекцией, которые затем остаются длительными носителями болезни. Серые крысы выделяют лептоспиру с испражнениями, слюной и главным образом с мочой, заражают почву, водоемы, пищевые продукты.
Передача инфекции осуществляется преимущественно через инфицированную воду, из которой лептоспиры проникают в организм главным образом через поврежденную кожу (ссадины, царапины, трещины). Заражение может происходить при купании или различной работе (косьба, жатва, рыбная, ловля и др.), реже алиментарным путем (при употреблении зараженной воды или пищи).
Непосредственно от человека человеку инфекция не передается.
Восприимчивость человека к лептоспирозу довольно значительная и, вероятно, равная во всех возрастах.
Заболеваемость невелика и имеет некоторую профессиональную и географическую зависимость, несмотря на то что инфекция среди крыс широко распространена по всему земному шару. Заболевают чаще рабочие, занятые в сельском хозяйстве, дератизаторы и т. д. Заболевания возникают преимущественно в условиях теплого и влажного климата, в основном спорадически. Только в особо неблагоприятных условиях, при загрязнении и заселенности местности крысами, возникают групповые заболевания (при нахождении людей в траншеях, землянках и т. д.). После перенесенной болезни сохраняется стойкий пожизненный иммунитет.

Клиника болезни Васильева - Вейля у детей

Инкубационный период - 4-13 дней (в среднем 6-8 дней). Начало болезни острое, с ознобом, с высокой температурой, заболевание сопровождается общим беспокойством, иногда рвотой, головной болью, сильными болями в икроножных мышцах, пояснице. Через 1-2 дня появляются болезненность и увеличение размеров печени, нередко увеличение селезенки, на 4-6-й день - желтуха, билирубинемия. Окраска стула, как правило, не меняется. У больных на коже часто появляется сыпь - коревидная, скарлатиноподобная, иногда уртикарная, геморрагическая. При тяжелых формах отмечаются кровоточивость, кровоизлияния в кожу, слизистые оболочки, могут развиться кишечные кровотечения и др. Со стороны почек наблюдаются изменения в виде уменьшения диуреза, в моче появляются белок в значительном количестве, эритроциты, гиалиновые и зернистые цилиндры. В ряде случаев возникают серозный менингит, явления миокардита. Со стороны крови наблюдаются значительный лейкоцитоз, нейтрофилез со сдвигом влево, повышенная СОЭ.
Лихорадка при болезни Васильева - Вейля очень своеобразна. После максимального подъема в первые дни болезни при появлении желтухи температура литически снижается, но через несколько дней она повышается вновь, образуя вторую волну длительностью от нескольких дней до 2 нед. Во время болезни могут быть 2 - 3 и даже 4 температурные волны, при этом самочувствие больных вновь ухудшается, головные и мышечные боли усиливаются. Болезнь длится около месяца, иногда до 1 мес.
Из осложнений могут быть пневмонии, отиты, иридоциклиты. Несмотря на тяжесть болезни, исход в большинстве случаев благоприятный, болезнь заканчивается полным выздоровлением. Летальные исходы у детей реже, чем у взрослых.

Диагноз болезни Васильева - Вейля у детей

Диагностика желтушного лептоспироза обычно не представляет трудностей. Клинические проявления четко выражены и своеобразны, могут оказать помощь и эпидемиологические данные (наличие крыс). При дифференциальной диагностике следует исключить грипп, брюшной тиф, паратифы, геморрагические лихорадки, вирусный гепатит.
Лабораторная диагностика в подтверждении диагноза имеет решающее значение. Лептоспира циркулирует в крови в первые 4-5 дней болезни и легко обнаруживается бактериоскопически в мазках крови и бактериологически в посевах крови. Со 2-й недели болезни лептоспиры теми же способами обнаруживаются в моче.
Большую ценность представляет и серологический метод, основанный на том, что сыворотка больного с 8-10-го дня болезни в малых разведениях агглютинирует и лизирует лептоспиры; в больших разведениях дает только агглютинацию. Реакция агглютинации обычно выпадает в высоких титрах разведения и считается положительной начиная с титра 1:400, диагностическим является нарастание титра в течение болезни.
Разработана биологическая проба на морских свинках. При внутрибрюшинном введении им исследуемого материала лептоспиры через 1-3 дня могут быть обнаружены в экссудате брюшной полости.

Лечение и профилактика болезни Васильева - Вейля у детей

Лептоспира, как и другие спирохеты, чувствительна к пенициллину и тетрациклину. При использовании этих антибиотиков в ранние сроки болезни патологический процесс быстро купАруется. В случаях позднего применения антибиотиков они малоэффективны. Лептоспирозный -у-гЛобулин приготовлен из гипериммунной лошадиной сыворотки (А. А. Варфоломеева). Детям внутримышечно вводят 3-5 мл препарата по методу Безредки. Препарат эффективен тоже в ранние сроки болезни. Патогенетиче екая терапия, режим и диета основаны на тех же принципах, что и при вирусном гепатите.
Профилактика сводится к дератизации, ветеринарному надзору за скотом, очистке водоемов, пастбищ, овощехранилищ, продуктовых складов. Личная профилактика предусматривает использование резиновых сапог при сельскохозяйственных работах в эндемичных очагах, запрещение купаться в загрязненных водоемах, пить сырую воду и др.
В эпидемических очагах с большой зараженностью лептоспирами проводится активная иммунизация взрослых и детей старше 7 лет, подвергающихся опасности инфицирования. Для иммунизации используют вакцину, содержащую инактивированную взвесь трех наиболее распространенных серотипов лептоспир. Иммунизация приводит к созданию иммунитета, сохраняющегося около года.

Все введенные данные обнулятся!
Вы действительно хотите прервать запись?
Прервать Продолжить запись


Если у Вас есть вопросы, звоните по телефону: 7 (499) 116-78-36

Врач
Врач



    Отправить
    Нажимая на "Записаться на прием", Вы принимаете условия пользовательского соглашения и даете свое согласие на обработку персональных данных.

    Лучшие Педиатры в Москве

    Расположение:

    Педиатры в Москве возле метро: Авиамоторная Академическая Алексеевская Алтуфьево Арбатская Бабушкинская Багратионовская Балтийская Баррикадная Белорусская Беляево Бибирево Битцевский парк Бульвар Дмитрия Донского Бунинская аллея Варшавская ВДНХ Войковская Волжская Волоколамская Дмитровская Добрынинская Достоевская Дубровка Жулебино Измайловская Калужская Каховская Каширская Киевская Китай-город Кожуховская Коломенская Коньково Котельники Краснопресненская Крестьянская застава Кропоткинская Крылатское Кузнецкий мост Кузьминки Кунцевская Кутузовская Ленинский проспект Лермонтовский проспект Ломоносовский проспект Лубянка Лужники Люблино Марксистская Марьина Роща Маяковская Медведково Менделеевская Митино Молодежная Мякинино Нахимовский проспект Нижегородская Новокосино Новокузнецкая Новослободская Новоясеневская Новые Черемушки Октябрьская Октябрьское поле Отрадное Панфиловская Парк культуры Парк Победы Первомайская Перово Пионерская Планерная Площадь Гагарина Площадь Ильича Площадь Революции Полежаевская Преображенская пл. Пролетарская Проспект Вернадского Проспект мира Профсоюзная Пушкинская Пятницкое шоссе Раменки Речной вокзал Рижская Римская Ростокино Румянцево Рязанский проспект Савеловская Севастопольская Семеновская Серпуховская Славянский бульвар Смоленская Сокол Спортивная Сретенский бульвар Стрешнево Сухаревская Сходненская Таганская Тверская Текстильщики Третьяковская Трубная Тульская Тургеневская Угрешская Ул. Старокачаловская Улица 1905 года Улица Горчакова Улица Скобелевская Университет Филевский парк Фили Фрунзенская Хорошево Цветной бульвар Чертановская Чеховская Чистые пруды Чкаловская Шаболовская Щелковская Щукинская Электрозаводская Ясенево Восточный Округ Западный Округ Северный Округ Северо-Восточный Округ Северо-Западный Округ Центральный Округ Южный Округ Юго-Восточный Округ Юго-Западный Округ Академический Алексеевский Алтуфьевский Арбат Бабушкинский Басманный Беговой Бескудниковский Бибирево Богородское Бутырский Войковский Восточное Измайлово Восточный Выхино-Жулебино Гагаринский Даниловский Донской Дорогомилово Замоскворечье Зюзино Измайлово Коньково Кузьминки Кунцево Куркино Левобережный Лефортово Ломоносовский Люблино Мещанский Митино Можайский Москворечье-Сабурово Нагатино-Садовники Нагатинский затон Нижегородский Новогиреево Новокосино Обручевский Останкинский Перово Печатники Пресненский Раменки Рязанский Северное Бутово Северное Медведково Северное Тушино Сокол Солнцево Таганский Тверской Тёплый Стан Филёвский парк Фили-Давыдково Хамовники Хорошёво-Мневники Хорошёвский Черёмушки Щукино Южнопортовый Якиманка Ярославский Ясенево

    Специальность:

    Специализация в Москве: Гинеколог Дерматолог Уролог Проктолог Психотерапевт Лор (отоларинголог) Окулист (офтальмолог) Флеболог Онколог Мануальный терапевт Гинеколог-эндокринолог Пульмонолог Аллерголог Миколог Гепатолог Хирург Эндокринолог Психолог Психиатр Андролог Стоматолог Терапевт Невролог Инфекционист Кардиолог Ортопед Гастроэнтеролог Ревматолог Венеролог Маммолог Гематолог Нейрохирург Иммунолог Нефролог Трихолог Сосудистый хирург Логопед Косметолог Генетик Остеопат Диетолог Нарколог Акушер Репродуктолог (ЭКО) Стоматолог-хирург Массажист Стоматолог-терапевт Кардиохирург Физиотерапевт Гомеопат Семейный врач Анестезиолог Пластический хирург Стоматолог-ортопед Сексолог Челюстно-лицевой хирург Онкогинеколог УЗИ-специалист Стоматолог-ортодонт Неонатолог Рефлексотерапевт Онкодерматолог Эндоскопист Стоматолог-пародонтолог Стоматолог-гигиенист Стоматолог-имплантолог

    Сортировка высокий рейтинг недорогие дорогие большой стаж много отзывов
    Фильтр
    Головкина Ирина Николаевна
    Головкина Ирина Николаевна 130 отзывов 33 летний опыт работы Специальности: Педиатр, Пульмонолог. Цена приема: 1950 руб. 1268 руб. Запись на прием со скидкой 682 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. ОН КЛИНИК БЕЙБИ на Таганке
      ул. Воронцовская, д. 8, стр. 5   М Крестьянская застава; М Марксистская; М Пролетарская; М Таганская.
    2. 2018.12.10 (сегодня)
      Декабрь 2018
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      10111213141516
      17181920212223
      24252627282930
      31
    3. 19:3020:0020:30
    Жилова Галина Яковлевна
    Жилова Галина Яковлевна 22 отзыва Врач высшей категории c 38 летним опытом работы Специальность: Педиатр. Цена приема: 1950 руб. 1268 руб. Запись на прием со скидкой 682 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. ОН КЛИНИК БЕЙБИ на Таганке
      ул. Воронцовская, д. 8, стр. 5   М Крестьянская застава; М Марксистская; М Пролетарская; М Таганская.
    2. 2018.12.11 (завтра)
      Декабрь 2018
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      10111213141516
      17181920212223
      24252627282930
    3. 17:0017:3018:0019:3020:0020:30
    Милакина Галина Михайловна
    Милакина Галина Михайловна 29 отзывов 20 летний опыт работы Специальности: Педиатр, Неонатолог. Цена приема: 1600 руб. 1500 руб. Запись на прием со скидкой 100 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Клиника Чудо Доктор на Школьной 11/3
      ул. Школьная, д. 11/3   М Марксистская; М Площадь Ильича; М Римская; М Таганская.
    2. 2018.12.12
      Декабрь 2018
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      10111213141516
      17181920212223
      24252627282930
    3. 09:0009:3013:0013:3014:0014:3015:0015:3016:0016:30
    Смирнова Валерия Игоревна
    Смирнова Валерия Игоревна 11 отзывов Врач первой категории c 32 летним опытом работы Специальность: Педиатр. Цена приема: 1950 руб. 1268 руб. Запись на прием со скидкой 682 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. ОН КЛИНИК БЕЙБИ на Таганке
      ул. Воронцовская, д. 8, стр. 5   М Крестьянская застава; М Марксистская; М Пролетарская; М Таганская.
    2. 2018.12.13
      Декабрь 2018
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      10111213141516
      17181920212223
      24252627282930
    3. 08:0008:3009:0009:3010:0010:3011:0011:3012:0012:3013:0013:3014:3015:0015:3016:0016:3017:0017:3018:0018:3019:0019:30
    Романовская Жанна Алексеевна
    Романовская Жанна Алексеевна 21 отзыв Врач высшей категории c 22 летним опытом работы Специальность: Педиатр. Цена приема: 1590 руб. Запись на прием 1590 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Медицинский центр ПреАмбула Бутово-парк
      Жилой комплекс "Бутово Парк", д. 23   М Улица Скобелевская.
    2. 2018.12.11 (завтра)
      Декабрь 2018
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      10111213141516
      17181920212223
      24252627282930
    3. 09:0009:3013:30
    1. Медцентр ПреАмбула Коммунарка
      ул. Лазурная, д. 7   М Бунинская аллея.
    2. 2018.12.12
      Декабрь 2018
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      10111213141516
      17181920212223
      24252627282930
    3. 09:0010:2013:40
    Таищева Наталия Борисовна
    Таищева Наталия Борисовна 7 отзывов Кандидат медицинских наук, c 15 летним опытом работы Специальности: Педиатр, Неонатолог. Цена приема: 1590 руб. Запись на прием 1590 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Медцентр ПреАмбула Кузьминки
      ул. Окская, д. 3, корп. 1   М Кузьминки.
    2. 2018.12.15
      Декабрь 2018
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      10111213141516
      17181920212223
      24252627282930
    3. 13:0013:4014:2015:4017:0017:40
    Сутулова Светлана Геннадьевна
    Сутулова Светлана Геннадьевна 69 отзывов Доцент, Кандидат медицинских наук, Врач высшей категории c 22 летним опытом работы Специальности: Гастроэнтеролог, Педиатр. Цена приема: 2550 руб. Запись на прием 2550 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Медицинский центр Семейная клиника на Каширке
      Каширское ш., д. 56  
    2. 2018.12.12
      Декабрь 2018
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      10111213141516
      17181920212223
      24252627282930
    3. 09:0009:3010:0010:3011:0011:3012:0012:3013:0013:3014:0014:3015:0015:3016:0018:3019:0019:3020:0020:30
    Шаповалова Валерия Прокопьевна
    Шаповалова Валерия Прокопьевна 14 отзывов 26 летний опыт работы Специальность: Педиатр. Цена приема: 1850 руб. Запись на прием 1850 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Детская клиника СМ-Доктор на ул. Приорова (м. Войковская)
      ул. Приорова, д. 36   М Балтийская.
    2. 2018.12.12
      Декабрь 2018
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      10111213141516
      17181920212223
      24252627282930
      31
    3. 08:0008:3009:0009:3010:0014:30
    Ковалева Татьяна Анатольевна
    Ковалева Татьяна Анатольевна 110 отзывов Доцент, Доктор медицинских наук, c 23 летним опытом работы Специальности: Педиатр, Гепатолог, Инфекционист. Цена приема: 3450 руб. Запись на прием 3450 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Детская клиника СМ-Доктор на ул. Приорова (м. Войковская)
      ул. Приорова, д. 36   М Балтийская.
    2. 2018.12.15
      Декабрь 2018
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      10111213141516
      17181920212223
      24252627282930
    3. 16:3017:0017:3018:3019:0019:30
    1. СМ-Клиника на Кибальчича
      ул. Кибальчича, д. 2, корп. 1   М Алексеевская; М ВДНХ.
    2. 2018.12.11 (завтра)
      Декабрь 2018
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      10111213141516
      17181920212223
      24252627282930
    3. 17:00
    Лелюкевич Ирина Мечиславовна
    Лелюкевич Ирина Мечиславовна 16 отзывов Врач первой категории c 23 летним опытом работы Специальности: Педиатр, Инфекционист. Цена приема: 1700 руб. Запись на прием 1700 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Детская клиника СМ-Доктор на ул. Приорова (м. Войковская)
      ул. Приорова, д. 36   М Балтийская.
    2. 2018.12.11 (завтра)
      Декабрь 2018
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      10111213141516
      17181920212223
      24252627282930
    3. 16:3017:3018:0019:00
    12...4243
    Педиатры в Москве