vse-zabolevaniya.ru Подберем лучшего врача в Москве
звоните: 7 (499) 116-78-36
ГлавнаяБолезни хирургииЛимфангоит

Лимфангоит

ссылки Лимфангоит (limfangitis) - вторичное воспаление лимфатических сосудов как следствие разнообразных воспалительных заболеваний.

Этиология и патогенез лимфангоита

Возбудителями лимфангиита являются стафилококки, реже стрептококки, протей, а также микробные ассоциации.
Первичным очагом, обусловливающим развитие лимфангиита, являются инфицированная рана, фурункул, карбункул, абсцесс, флегмона или панариций. В возникновении этого заболевания также играют роль локализация и размеры первичного очага, вирулентность микроорганизмов, состояние резистентности и иммунной системы организма, наличие сопутствующих заболеваний, в частности сахарного диабета, а также анатомо-физиологические особенности лимфатической системы. Чаще всего лимфангиит возникает как осложнение гнойно-воспалительных заболеваний конечностей. Это обусловлено высокой частотой микротравм конечностей, высоким микробным осеменением ран конечностей, а также анатомическим строением путей лимфооттока на них.
Микроорганизмы и продуцируемые ими токсины из очага воспаления проникают в межтканевые щели, а затем в лимфатические капилляры, лимфатические сосуды и лимфатические узлы. Вследствие этого развиваются эндолимфангиит, гиперемия, отеки, лимфостаз, тромбоз сосудов и перилимфангиит. Воспалительный процесс может распространяться даже до области грудного протока.

Классификация лимфангоита

По характеру и степени развития различают простой (серозный) и гнойный лимфангиит; по течению - острый и хронический; по виду поражения сосудов - капиллярный (сетчатый) и трункулярный (стволовой).

Клиника лимфангоита

Типичные местные симптомы: боль, местное повышение температуры пораженного участка, его инфильтрация, покраснение кожи на нем, нарушение функции пораженной конечности; общие симптомы: повышение температуры тела, лихорадка, головная боль. Степень выраженности этих симптомов зависит от состояния макроорганизма, вирулентности микробов и локализации патологического процесса.
Развитие острого лимфангиита свидетельствует о распространении воспалительного процесса от первичного его очага. Температура тела при этом повышается до 39-40 °С, появляется лихорадка, слабость и головная боль, увеличивается лейкоцитоз. У больных сетчатым лимфангиитом гиперемия кожи напоминает сетку без четких границ, стволовым лимфангиитом - красные линии, тянущиеся от очага воспаления к зоне регионарных лимфоузлов. По течению лимфатических сосудов (шнуры) развивается отек кожи. Довольно быстро воспаляются лимфоузлы. Они увеличиваются и становятся болезненными при пальпации.
Диагностируется болезнь по типичной клинической картине.

Лечение лимфангоита

Лечение лимфангиита прежде всего должно быть направлено на ликвидацию первичного очага воспаления. Оно предусматривает разрез и адекватное дренирование фурункула, абсцесса, флегмоны, панариция и т. п. Больному также назначают антибиотики с учетом чувствительности к ним микроорганизмов, комплексную дезинтоксикационную терапию, УФО крови, гемосорбцию, а также иммобилизируют пораженные конечности.
Прогноз лимфангиита благоприятный. Тем не менее при длительном воспалительном процессе может наступить расстройство лимфоотгока в результате облитерации сосудов с развитием лимфостаза (слоновости).
Профилактика лимфангиита. Тщательная и своевременная хирургическая обработка первичного очага воспаления, его дренирование, иммобилизация пораженного участка, рациональная антибактериальная терапия.

Хирурги в Москве

Сергейко Анатолий Анатольевич 15 отзывов Записаться

Цена: 1700 руб.
Специализации: Хирургия, Эндоскопия.

Байчорова Земфира Узеировна 100 отзывов Записаться

Цена: 1500 руб.
Специализации: Хирургия.

Бунакова Елена Александровна 45 отзывов Записаться

Цена: 1500 руб.
Специализации: Хирургия.

Хирурги в Москве

мы с Вами свяжемся и согласуем время