vse-zabolevaniya.ru 7 (499) 116-78-36
Подберем лучшего врача в Москве
ГлавнаяБолезни гепатологииВторичный билиарный цирроз печени

Вторичный билиарный цирроз печени

Патогенез вторичного билиарного цирроза печени

Заболевание возникает вследствие длительного частичного или полного нарушения оттока желчи из печени в результате нарушений в области общего желчного протока или одной из больших его ветвей. Наиболее частой причиной обструкции являются послеоперационные стриктуры или камни в желчных протоках, реже хронический панкреатит, хронический холангит с перихолангитом, а также первичный склерозирующий холангит. Стенозы, вызываемые опухолями, редко являются причиной вторичного билиарного цирроза печени, так как для его развития требуется около 5 лет, хотя и описаны отдельные случаи развития его в течение нескольких месяцев в результате нарушения оттока по желчным путям, вызванного опухолью. Заболевание редко наблюдается у детей с атрезией желчного протока или других врожденных заболеваниях. В результате стаза желчи в печени возникают центролобулярные некрозы и пролиферация эпителия желчных ходов, холангит инфекционной или неинфекционной природы. Хроническая воспалительная реакция в дальнейшем протекает обычно с выраженным фиброзом и сочетается с участками регенерации в оставшейся паренхиме.

Клиника вторичного билиарного цирроза печени

В начальном периоде болезни клиническая картина в значительной степени определяется симптомами основного заболевания, которое вызвало обструкцию желчных путей. В дальнейшем симптомы его сходны с таковыми при первичном билиарном циррозе печени. Главными из них являются желтуха и кожный зуд, нередко наблюдаются субфебрилитет или эпизоды лихорадки, боли в правой верхней половине живота. В некоторых случаях развиваются приступы печеночной колики и симптомы холангита. При биохимическом исследовании выявляют повышение активности щелочной фосфатазы и прямого билирубина. Уровень аминотрансфераз в крови повышен не очень значительно. При наличии холангита появляется лейкоцитоз. При длительном течении заболевания возможно появление в сыворотке крови ненормальных липидов.

Диагноз вторичного билиарного цирроза печени

Большое значение в диагностике имеет изучение анамнеза и особенностей первого периода болезни. Очень важно своевременно выявить внепеченочный холестаз, при котором возможна оперативная декомпрессия желчных путей и улучшение течения болезни. Проведение холангиографии возможно лишь в начальном периоде болезни при отсутствии выраженной холемии. Большую помощь в диагностике оказывает ультразвуковое исследование. В необходимых случаях можно прибегнуть к ретроградной эндоскопической панкреатохолангиографии. При вторичном билиарном циррозе печени в отличие от первичного антитела к митохондриям отсутствуют. У больных нередко наблюдается калькулезный холецистит, однако если развитие цирроза связано не с данным заболеванием, а другими причинами, проведение холецистэктомии не показано ввиду высокой летальности ее в этих случаях (около 10 %).

Все введенные данные обнулятся!
Вы действительно хотите прервать запись?
Прервать Продолжить запись


Если у Вас есть вопросы, звоните по телефону: 7 (499) 116-78-36

Врач
Врач



    Отправить
    Нажимая на "Записаться на прием", Вы принимаете условия пользовательского соглашения и даете свое согласие на обработку персональных данных.

    Лучшие Гепатологи в Москве

    Расположение:

    Гепатологи в Москве возле метро: Автозаводская Алексеевская Арбатская Балтийская Баррикадная Белорусская Бульвар Дмитрия Донского Варшавская ВДНХ Войковская Динамо Добрынинская Достоевская Дубровка Каховская Киевская Китай-город Коломенская Краснопресненская Красные Ворота Крестьянская застава Кропоткинская Крылатское Кузнецкий мост Кунцевская Кутузовская Лубянка Марксистская Маяковская Медведково Менделеевская Молодежная Новослободская Октябрьская Павелецкая Парк Победы Первомайская Перово Площадь Революции Полянка Пролетарская Проспект Вернадского Проспект мира Пушкинская Рижская Рязанский проспект Савеловская Севастопольская Серпуховская Смоленская Сухаревская Таганская Тверская Театральная Текстильщики Трубная Тургеневская Ул. Старокачаловская Фили Цветной бульвар Чертановская Чеховская Чистые пруды Щелковская Восточный Округ Западный Округ Северный Округ Северо-Восточный Округ Центральный Округ Южный Округ Юго-Восточный Округ Юго-Западный Округ Алексеевский Арбат Беговой Войковский Восточный Даниловский Дорогомилово Замоскворечье Зюзино Кунцево Ломоносовский Мещанский Нагатино-Садовники Новогиреево Останкинский Перово Печатники Северное Бутово Таганский Тверской Хамовники Южнопортовый

    Специальность:

    Специализация в Москве: Гинеколог Дерматолог Уролог Проктолог Психотерапевт Лор (отоларинголог) Окулист (офтальмолог) Флеболог Онколог Мануальный терапевт Гинеколог-эндокринолог Пульмонолог Аллерголог Миколог Хирург Эндокринолог Психолог Психиатр Андролог Стоматолог Терапевт Педиатр Невролог Инфекционист Кардиолог Ортопед Гастроэнтеролог Ревматолог Венеролог Маммолог Гематолог Нейрохирург Иммунолог Нефролог Трихолог Сосудистый хирург Логопед Косметолог Генетик Остеопат Диетолог Нарколог Акушер Репродуктолог (ЭКО) Стоматолог-хирург Массажист Стоматолог-терапевт Кардиохирург Физиотерапевт Гомеопат Семейный врач Анестезиолог Пластический хирург Стоматолог-ортопед Сексолог Челюстно-лицевой хирург Онкогинеколог УЗИ-специалист Стоматолог-ортодонт Неонатолог Рефлексотерапевт Онкодерматолог Эндоскопист Стоматолог-пародонтолог Стоматолог-гигиенист Стоматолог-имплантолог

    Сортировка высокий рейтинг недорогие дорогие большой стаж много отзывов
    Фильтр
    Овчинникова Наталья Ивановна
    Овчинникова Наталья Ивановна 253 отзыва Кандидат медицинских наук, Врач высшей категории c 30 летним опытом работы Специальности: Гастроэнтеролог, Гепатолог, Инфекционист. Цена приема: 2450 руб. 1960 руб. Запись на прием со скидкой 490 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Медицинский центр Трастмед на Таганке
      ул. Александра Солженицына, д. 5, стр.1   М Крестьянская застава; М Марксистская; М Таганская.
    2. 2018.12.15
      Декабрь 2018
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      10111213141516
      17181920212223
      24252627282930
    3. 13:3014:0015:3016:0016:3017:0017:30
    Гудилова Юлия Юрьевна
    Гудилова Юлия Юрьевна 67 отзывов 17 летний опыт работы Специальности: Гастроэнтеролог, Гепатолог. Цена приема: 2100 руб. 1890 руб. Запись на прием со скидкой 210 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке
      ул. Воронцовская, д. 8, стр. 6   М Крестьянская застава; М Марксистская; М Пролетарская; М Таганская.
    2. 2018.12.19
      Декабрь 2018
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      10111213141516
      17181920212223
      24252627282930
      Обновить
    3. 12:0012:3013:0013:3014:30
    Естремский Игорь Иванович
    Естремский Игорь Иванович 292 отзыва Кандидат медицинских наук, Врач высшей категории c 9 летним опытом работы Специальности: Гастроэнтеролог, Гепатолог, Инфекционист. Цена приема: 1750 руб. Запись на прием 1750 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Евромедклиник
      Сиреневый бульвар, д. 32а   М Первомайская; М Щелковская.
    2. 2018.12.14 (завтра)
      Декабрь 2018
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      10111213141516
      17181920212223
      24252627282930
      31
    3. 09:0011:0011:4013:0014:2015:0015:4016:2017:0018:2019:4020:20
    Михайлошина Елена Владимировна
    Михайлошина Елена Владимировна 67 отзывов Кандидат медицинских наук, c 22 летним опытом работы Специальности: Гастроэнтеролог, Гепатолог. Цена приема: 2350 руб. Запись на прием 2350 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. СМ-Клиника на Клары Цеткин
      ул. Клары Цеткин, д. 33, корп. 28   М Войковская; М Балтийская.
    2. 2018.12.14 (завтра)
      Декабрь 2018
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      10111213141516
      17181920212223
      24252627282930
      Обновить
    3. 20:0020:3021:0021:30
    Солнцева Вера Николаевна
    Солнцева Вера Николаевна 36 отзывов Кандидат медицинских наук, , опыт работы 31 год Специальность: Гепатолог. Цена приема: 2350 руб. Запись на прием 2350 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. СМ-Клиника на Клары Цеткин
      ул. Клары Цеткин, д. 33, корп. 28   М Войковская; М Балтийская.
    2. 2018.12.14 (завтра)
      Декабрь 2018
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      10111213141516
      17181920212223
      24252627282930
      Обновить
    3. 15:40
    Ковалева Татьяна Анатольевна
    Ковалева Татьяна Анатольевна 112 отзывов Доцент, Доктор медицинских наук, c 23 летним опытом работы Специальности: Педиатр, Гепатолог, Инфекционист. Цена приема: 3450 руб. Запись на прием 3450 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Детская клиника СМ-Доктор на ул. Приорова (м. Войковская)
      ул. Приорова, д. 36   М Балтийская.
    2. 2018.12.19
      Декабрь 2018
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      10111213141516
      17181920212223
      24252627282930
    3. 11:3012:0012:3014:0014:3015:30
    1. СМ-Клиника на Кибальчича
      ул. Кибальчича, д. 2, корп. 1   М Алексеевская; М ВДНХ.
    2. 2018.12.14 (завтра)
      Декабрь 2018
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      10111213141516
      17181920212223
      24252627282930
    3. 17:00
    Омарова Хадижат Гаджиевна
    Омарова Хадижат Гаджиевна 58 отзывов Кандидат медицинских наук, c 18 летним опытом работы Специальности: Гастроэнтеролог, Гепатолог. Цена приема: 2350 руб. Запись на прием 2350 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Медицинский центр СМ-Клиника на Волгоградском проспекте (м. Текстильщики)
      Волгоградский пр-т, д. 42, стр. 12   М Текстильщики.
    2. 2018.12.14 (завтра)
      Декабрь 2018
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      10111213141516
      17181920212223
      24252627282930
      Обновить
    3. 09:0009:3010:00
    Галимова Саида Фаритовна
    Галимова Саида Фаритовна 16 отзывов Кандидат медицинских наук, , опыт работы 21 год Специальность: Гепатолог. Цена приема: 4700 руб. Запись на прием 4700 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. К+31 на Лобачевского
      ул. Лобачевского, д. 42, стр. 4   М Проспект Вернадского.
    2. Записаться
    Балыбердина Мария Вячеславовна
    Балыбердина Мария Вячеславовна 81 отзыв Врач высшей категории c 25 летним опытом работы Специальности: Гастроэнтеролог, Гепатолог. Цена приема: 1800 руб. 1620 руб. Запись на прием со скидкой 180 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Медицинский центр Трастмед на Таганке
      ул. Александра Солженицына, д. 5, стр.1   М Крестьянская застава; М Марксистская; М Таганская.
    2. 2018.12.13 (сегодня)
      Декабрь 2018
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      10111213141516
      17181920212223
      24252627282930
      Обновить
    3. 19:3020:0020:30
    Агринская Ольга Владимировна
    Агринская Ольга Владимировна 106 отзывов Врач высшей категории c 18 летним опытом работы Специальности: Гастроэнтеролог, Гепатолог, Инфекционист, Паразитолог. Цена приема: 2450 руб. 1960 руб. Запись на прием со скидкой 490 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Медицинский центр Трастмед на Таганке
      ул. Александра Солженицына, д. 5, стр.1   М Крестьянская застава; М Марксистская; М Таганская.
    2. 2018.12.18
      Декабрь 2018
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      10111213141516
      17181920212223
      24252627282930
    3. 10:0010:30
    12...56
    Гепатологи в Москве