vse-zabolevaniya.ru 7 (499) 116-78-36
Подберем лучшего врача в Москве
ГлавнаяБолезни гепатологииОстрые токсические и лекарственные гепатиты

Острые токсические и лекарственные гепатиты

Этиология острых токсических и лекарственных гепатитов

Некоторые химические соединения, применяемые в промышленности, обладают гепатотоксическими свойствами. Так, острый гепатит возникает при попадании в организм четыреххлористого углерода, мускарина, желтого фосфора, карботетрахлорида, трихлорэтилена и некоторых других веществ. Токсические гепатиты протекают обычно с цитолитическим синдромом, умеренной желтухой, редко холестазом. Клинические проявления могут появиться даже через несколько часов после попадания токсичных веществ в организм. Морфологически в печени могут быть выявлены диффузный некроз гепатоцитов или очаговая жировая дистрофия. Гепатотоксические вещества в высоких дозах вызывают так называемые облигатные, или обязательные, поражения печени, обусловленные прямым токсическим действием этих веществ. Они могут быть воспроизведены в эксперименте на животных.
Лекарственные гепатиты возникают далеко не у всех людей, применяющих те или иные лекарственные средства, даже в больших дозах. Развитие поражений печени при применении лекарственных препаратов, по-видимому, может быть связано с ферментативным нарушением катаболизма данного препарата с образованием гепатотоксических метаболитов или нарушением иммунных реакций. Первый механизм наиболее изучен в отношении противотуберкулезного средства — изониазида. Этот препарат ацетилируется в печени, но у лиц с наследственным недостатком N-ацетилтрансферазы ацетилирование происходит медленно и риск поражения печени высок. Особенно гепатотоксичен промежуточный продукт ацетилгидразин, окисленная форма которого вызывает некрозы печени. В других случаях имеет значение нарушение иммунных реакций в ответ на введение лекарственных веществ, в частности такой механизм обусловливает поражение печени при применении аминазина. Реакция обычно возникает через несколько недель после начала его приема и сопровождается лихорадкой, кроме желтухи и зуда кожи нередко наблюдается также эозинофилия.

Клиника острых токсических и лекарственных гепатитов

Клиническая картина при лекарственных гепатитах весьма вариабельна. Часто наблюдается цитолитический синдром (в 2/з части случаев), реже холестатический.
Синдром цитолиза преобладает при лекарственном гепатите, возникшем на фоне приема оксацилина, ацетилсалициловой кислоты, метилдопы (допегита), индометацина, внутривенного введения рентгеноконтрастных веществ. Известно более 200 лекарственных веществ, которые могут вызвать такой гепатит. Важно помнить о возможности развития гепатита при применении противотуберкулезного препарата изониазида. Почти у 1/5 больных, принимающих изониазид, отмечается некоторое повышение активности аминотрансфераз, а в 1 % случаев — картина развернутого гепатита. Ввиду отсутствия вначале каких-либо клинических предвестников гепатита при применении этого препарата следует наблюдать за уровнем аминотрансфераз.
С преобладанием холестатического синдрома протекают гепатиты на фоне приема метилтестостерона, анаболических и эстрогенных стероидных гормонов, тубазида, фенобарбитала, азатиоприна и других цитостатиков. Такие гепатиты проходят самостоятельно после отмены препарата. Более тяжело протекает холестатический гепатит, возникающий на фоне применения аминазина, который часто сопровождается цитолитическим синдромом.
Некоторые лекарственные препараты вызывают развитие гранулематозного гепатита. Переход острого лекарственного гепатита в хронический наблюдается нечасто, однако такие случаи описаны при повторном применении аминазина, эритромицина, изониазида, метилдопы.

Все введенные данные обнулятся!
Вы действительно хотите прервать запись?
Прервать Продолжить запись


Если у Вас есть вопросы, звоните по телефону: 7 (499) 116-78-36

Врач
Врач



    Отправить
    Нажимая на "Записаться на прием", Вы принимаете условия пользовательского соглашения и даете свое согласие на обработку персональных данных.

    Лучшие Гепатологи в Москве

    Расположение:

    Гепатологи в Москве возле метро: Арбатская Баррикадная Белорусская Динамо Добрынинская Достоевская Краснопресненская Крестьянская застава Кропоткинская Кунцевская Кутузовская Марксистская Маяковская Медведково Менделеевская Молодежная Мякинино Новослободская Октябрьская Орехово Павелецкая Парк Победы Первомайская Перово Планерная Полянка Преображенская пл. Пролетарская Проспект Вернадского Проспект мира Пушкинская Речной вокзал Рижская Румянцево Семеновская Серпуховская Смоленская Сухаревская Сходненская Таганская Тверская Третьяковская Фили Цветной бульвар Щелковская Восточный Округ Западный Округ Северный Округ Северо-Восточный Округ Северо-Западный Округ Центральный Округ Южный Округ Юго-Западный Округ Восточный Дорогомилово Замоскворечье Кунцево Ломоносовский Лосиноостровский Мещанский Перово Преображенское Савёловский Северное Медведково Северное Орехово-Борисово Солнцево Таганский Тверской Хамовники Ховрино Южное Тушино Якиманка

    Специальность:

    Специализация в Москве: Гинеколог Дерматолог Уролог Проктолог Психотерапевт Лор (отоларинголог) Окулист (офтальмолог) Флеболог Онколог Мануальный терапевт Гинеколог-эндокринолог Пульмонолог Аллерголог Миколог Хирург Эндокринолог Психолог Психиатр Андролог Стоматолог Терапевт Педиатр Невролог Инфекционист Кардиолог Ортопед Гастроэнтеролог Ревматолог Венеролог Маммолог Гематолог Нейрохирург Иммунолог Нефролог Трихолог Сосудистый хирург Логопед Косметолог Генетик Остеопат Диетолог Нарколог Акушер Репродуктолог (ЭКО) Стоматолог-хирург Массажист Стоматолог-терапевт Кардиохирург Физиотерапевт Семейный врач Анестезиолог Пластический хирург Стоматолог-ортопед Сексолог Челюстно-лицевой хирург Онкогинеколог УЗИ-специалист Стоматолог-ортодонт Неонатолог Рефлексотерапевт Онкодерматолог Эндоскопист Стоматолог-пародонтолог Стоматолог-гигиенист Стоматолог-имплантолог

    Сортировка высокий рейтинг недорогие дорогие большой стаж много отзывов
    Фильтр
    Гудилова Юлия Юрьевна
    Гудилова Юлия Юрьевна 221 отзыв 19 летний опыт работы Специальности: Гастроэнтеролог, Гепатолог. Цена приема: 2500 руб. 2250 руб. Запись на прием со скидкой 250 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    РасписаниеСертификаты
    1. Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке
      ул. Воронцовская, д. 8, стр. 6   М Крестьянская застава; М Марксистская; М Пролетарская; М Таганская.
    2. 2020.10.01
      Сентябрь 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      282930
      Октябрь 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      1234
      567891011
      12131415161718
      19202122232425
      262728293031
      Обновить
    3. 09:1509:3010:3010:4511:1511:3011:4512:4513:1513:3013:4514:00
    Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43
    Степанова Татьяна Владимировна
    Степанова Татьяна Владимировна 69 отзывов Врач высшей категории c 24 летним опытом работы Специальности: Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог. Цена приема: 2750 руб. Запись на прием 2750 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Клиника современной медицины на Парке Победы
      пл. Победы, д. 2, корп.1   М Кутузовская; М Парк Победы; М Фили.
    2. 2020.10.01
      Сентябрь 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      282930
      Октябрь 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      1234
      567891011
      12131415161718
      19202122232425
      262728293031
      Обновить
    3. 10:0010:3011:0011:3012:0012:3013:0013:3014:0014:30
    Галушко Михаил Юрьевич
    Галушко Михаил Юрьевич 16 отзывов Кандидат медицинских наук, c 36 летним опытом работы Специальности: Гастроэнтеролог, Гепатолог. Цена приема: 4000 руб. Запись на прием 4000 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    РасписаниеСертификаты
    1. Медицинский центр Медэлит на Молодежной
      Рублёвское ш., д. 83, корп. 1   М Кунцевская; М Молодежная.
    2. 2020.10.02
      Сентябрь 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      282930
      Октябрь 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      1234
      567891011
      12131415161718
      19202122232425
      262728293031
      Обновить
    3. 11:0011:3015:00
    1. Медицинский центр Медэлит на Кутузовской
      пл. Победы, д. 2, корп. 2  
    2. Записаться
    Медицинский центр Медэлит на Молодежной, документ (сертификат, лицензия) 6Медицинский центр Медэлит на Молодежной, документ (сертификат, лицензия) 6Медицинский центр Медэлит на Молодежной, документ (сертификат, лицензия) 6Медицинский центр Медэлит на Молодежной, документ (сертификат, лицензия) 6Медицинский центр Медэлит на Молодежной, документ (сертификат, лицензия) 6Медицинский центр Медэлит на Молодежной, документ (сертификат, лицензия) 6
    Медицинский центр Медэлит на Кутузовской, документ (сертификат, лицензия) 3Медицинский центр Медэлит на Кутузовской, документ (сертификат, лицензия) 3Медицинский центр Медэлит на Кутузовской, документ (сертификат, лицензия) 3
    Ищенко Алина Юрьевна
    Ищенко Алина Юрьевна 40 отзывов Врач высшей категории c 6 летним опытом работы Специальности: Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог. Цена приема: 2000 руб. 1600 руб. Запись на прием со скидкой 400 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    РасписаниеСертификаты
    1. Медицинский центр Медэлит на Молодежной
      Рублёвское ш., д. 83, корп. 1   М Кунцевская; М Молодежная.
    2. 2020.10.01
      Сентябрь 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      282930
      Октябрь 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      1234
      567891011
      12131415161718
      19202122232425
      262728293031
      Обновить
    3. 11:0011:3012:0012:3014:30
    Мясникова Екатерина Михайловна
    Мясникова Екатерина Михайловна 16 отзывов 6 летний опыт работы Специальности: Гастроэнтеролог, Гепатолог. Цена приема: 1750 руб. Запись на прием 1750 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    РасписаниеСертификаты
    1. Медицинский центр Столица на Ленинском, 90
      Ленинский пр-т, д. 90   М Проспект Вернадского.
    2. 2020.10.05
      Сентябрь 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      282930
      Октябрь 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      1234
      567891011
      12131415161718
      19202122232425
      262728293031
      Обновить
    3. 09:0009:1509:3009:4510:0010:1510:3010:4511:0011:1511:3011:45
    Медицинский центр Столица на Ленинском, 90, документ (сертификат, лицензия) 10Медицинский центр Столица на Ленинском, 90, документ (сертификат, лицензия) 10Медицинский центр Столица на Ленинском, 90, документ (сертификат, лицензия) 10Медицинский центр Столица на Ленинском, 90, документ (сертификат, лицензия) 10Медицинский центр Столица на Ленинском, 90, документ (сертификат, лицензия) 10Медицинский центр Столица на Ленинском, 90, документ (сертификат, лицензия) 10Медицинский центр Столица на Ленинском, 90, документ (сертификат, лицензия) 10Медицинский центр Столица на Ленинском, 90, документ (сертификат, лицензия) 10Медицинский центр Столица на Ленинском, 90, документ (сертификат, лицензия) 10Медицинский центр Столица на Ленинском, 90, документ (сертификат, лицензия) 10
    Кулеш Вероника Ивановна
    Кулеш Вероника Ивановна 162 отзыва Врач первой категории c 6 летним опытом работы Специальности: Гастроэнтеролог, Гепатолог, Инфекционист, Паразитолог. Цена приема: 2500 руб. 2130 руб. Запись на прием со скидкой 370 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    РасписаниеСертификаты
    1. Евромедклиник
      Сиреневый бульвар, д. 32а   М Первомайская; М Щелковская.
    2. 2020.10.03
      Сентябрь 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      282930
      Октябрь 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      1234
      567891011
      12131415161718
      19202122232425
      262728293031
    3. 09:0010:0010:3011:0011:3013:4014:1014:4015:1015:4016:1016:4017:4018:1018:4019:1019:4020:10
    Евромедклиник, документ (сертификат, лицензия) 4Евромедклиник, документ (сертификат, лицензия) 4Евромедклиник, документ (сертификат, лицензия) 4Евромедклиник, документ (сертификат, лицензия) 4
    Шантурова Евгения Ибрагимовна
    Шантурова Евгения Ибрагимовна 319 отзывов Врач высшей категории , опыт работы 31 год Специальности: Гастроэнтеролог, Гепатолог. Цена приема: 4700 руб. 3760 руб. Запись на прием со скидкой 940 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Devon Medical and Spa
      Таежная, д. 1   М Медведково.
    2. Записаться
    Мухамеджанова Эльвира Равиловна
    Мухамеджанова Эльвира Равиловна 26 отзывов 9 летний опыт работы Специальности: Гастроэнтеролог, Гепатолог, Паразитолог. Цена приема: 1275 руб. Запись на прием 1275 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Медицина и Красота на Новослободской
      Новослободская, д. 3   М Белорусская; М Достоевская; М Менделеевская; М Новослободская.
    2. 2020.10.01
      Сентябрь 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      282930
      Октябрь 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      1234
      567891011
      12131415161718
      19202122232425
      262728293031
      Обновить
    3. 14:3015:0015:3016:0016:3017:0017:3018:0018:3019:0019:3020:0020:30
    Игнатова Татьяна Михайловна
    Игнатова Татьяна Михайловна 17 отзывов Доктор медицинских наук, Врач высшей категории c 40 летним опытом работы Специальности: Гастроэнтеролог, Гепатолог. Цена приема: 4500 руб. Запись на прием 4500 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    РасписаниеСертификаты
    1. Многопрофильный центр эндохирургии и литотрипсии (ЦЭЛТ)
      ш. Энтузиастов, д. 62   М Перово.
    2. 2020.10.05
      Сентябрь 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      282930
      Октябрь 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      1234
      567891011
      Обновить
    3. 16:0016:3017:3018:00
    Многопрофильный центр эндохирургии и литотрипсии (ЦЭЛТ), документ (сертификат, лицензия) 26Многопрофильный центр эндохирургии и литотрипсии (ЦЭЛТ), документ (сертификат, лицензия) 26Многопрофильный центр эндохирургии и литотрипсии (ЦЭЛТ), документ (сертификат, лицензия) 26Многопрофильный центр эндохирургии и литотрипсии (ЦЭЛТ), документ (сертификат, лицензия) 26Многопрофильный центр эндохирургии и литотрипсии (ЦЭЛТ), документ (сертификат, лицензия) 26Многопрофильный центр эндохирургии и литотрипсии (ЦЭЛТ), документ (сертификат, лицензия) 26Многопрофильный центр эндохирургии и литотрипсии (ЦЭЛТ), документ (сертификат, лицензия) 26Многопрофильный центр эндохирургии и литотрипсии (ЦЭЛТ), документ (сертификат, лицензия) 26Многопрофильный центр эндохирургии и литотрипсии (ЦЭЛТ), документ (сертификат, лицензия) 26Многопрофильный центр эндохирургии и литотрипсии (ЦЭЛТ), документ (сертификат, лицензия) 26Многопрофильный центр эндохирургии и литотрипсии (ЦЭЛТ), документ (сертификат, лицензия) 26Многопрофильный центр эндохирургии и литотрипсии (ЦЭЛТ), документ (сертификат, лицензия) 26Многопрофильный центр эндохирургии и литотрипсии (ЦЭЛТ), документ (сертификат, лицензия) 26Многопрофильный центр эндохирургии и литотрипсии (ЦЭЛТ), документ (сертификат, лицензия) 26Многопрофильный центр эндохирургии и литотрипсии (ЦЭЛТ), документ (сертификат, лицензия) 26Многопрофильный центр эндохирургии и литотрипсии (ЦЭЛТ), документ (сертификат, лицензия) 26Многопрофильный центр эндохирургии и литотрипсии (ЦЭЛТ), документ (сертификат, лицензия) 26Многопрофильный центр эндохирургии и литотрипсии (ЦЭЛТ), документ (сертификат, лицензия) 26Многопрофильный центр эндохирургии и литотрипсии (ЦЭЛТ), документ (сертификат, лицензия) 26Многопрофильный центр эндохирургии и литотрипсии (ЦЭЛТ), документ (сертификат, лицензия) 26Многопрофильный центр эндохирургии и литотрипсии (ЦЭЛТ), документ (сертификат, лицензия) 26Многопрофильный центр эндохирургии и литотрипсии (ЦЭЛТ), документ (сертификат, лицензия) 26Многопрофильный центр эндохирургии и литотрипсии (ЦЭЛТ), документ (сертификат, лицензия) 26Многопрофильный центр эндохирургии и литотрипсии (ЦЭЛТ), документ (сертификат, лицензия) 26Многопрофильный центр эндохирургии и литотрипсии (ЦЭЛТ), документ (сертификат, лицензия) 26Многопрофильный центр эндохирургии и литотрипсии (ЦЭЛТ), документ (сертификат, лицензия) 26
    Аракелова Светлана Сергеевна
    Аракелова Светлана Сергеевна 21 отзыв Кандидат медицинских наук, Врач высшей категории c 36 летним опытом работы Специальности: Гастроэнтеролог, Гепатолог, Инфекционист, Паразитолог. Цена приема: 2500 руб. 2130 руб. Запись на прием со скидкой 370 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    РасписаниеСертификаты
    1. Евромедклиник
      Сиреневый бульвар, д. 32а   М Первомайская; М Щелковская.
    2. 2020.10.01
      Сентябрь 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      282930
      Октябрь 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      1234
      567891011
      12131415161718
      19202122232425
      262728293031
    3. 09:0009:3010:0010:3011:0011:3012:0012:3013:0013:3014:0014:3015:0015:3016:0016:3017:0017:3018:0019:0019:3020:0020:30
    1234
    Гепатологи в Москве