vse-zabolevaniya.ru 7 (499) 116-78-36
Подберем лучшего врача в Москве
ГлавнаяБолезни гепатологииОстрые токсические и лекарственные гепатиты

Острые токсические и лекарственные гепатиты

Этиология острых токсических и лекарственных гепатитов

Некоторые химические соединения, применяемые в промышленности, обладают гепатотоксическими свойствами. Так, острый гепатит возникает при попадании в организм четыреххлористого углерода, мускарина, желтого фосфора, карботетрахлорида, трихлорэтилена и некоторых других веществ. Токсические гепатиты протекают обычно с цитолитическим синдромом, умеренной желтухой, редко холестазом. Клинические проявления могут появиться даже через несколько часов после попадания токсичных веществ в организм. Морфологически в печени могут быть выявлены диффузный некроз гепатоцитов или очаговая жировая дистрофия. Гепатотоксические вещества в высоких дозах вызывают так называемые облигатные, или обязательные, поражения печени, обусловленные прямым токсическим действием этих веществ. Они могут быть воспроизведены в эксперименте на животных.
Лекарственные гепатиты возникают далеко не у всех людей, применяющих те или иные лекарственные средства, даже в больших дозах. Развитие поражений печени при применении лекарственных препаратов, по-видимому, может быть связано с ферментативным нарушением катаболизма данного препарата с образованием гепатотоксических метаболитов или нарушением иммунных реакций. Первый механизм наиболее изучен в отношении противотуберкулезного средства — изониазида. Этот препарат ацетилируется в печени, но у лиц с наследственным недостатком N-ацетилтрансферазы ацетилирование происходит медленно и риск поражения печени высок. Особенно гепатотоксичен промежуточный продукт ацетилгидразин, окисленная форма которого вызывает некрозы печени. В других случаях имеет значение нарушение иммунных реакций в ответ на введение лекарственных веществ, в частности такой механизм обусловливает поражение печени при применении аминазина. Реакция обычно возникает через несколько недель после начала его приема и сопровождается лихорадкой, кроме желтухи и зуда кожи нередко наблюдается также эозинофилия.

Клиника острых токсических и лекарственных гепатитов

Клиническая картина при лекарственных гепатитах весьма вариабельна. Часто наблюдается цитолитический синдром (в 2/з части случаев), реже холестатический.
Синдром цитолиза преобладает при лекарственном гепатите, возникшем на фоне приема оксацилина, ацетилсалициловой кислоты, метилдопы (допегита), индометацина, внутривенного введения рентгеноконтрастных веществ. Известно более 200 лекарственных веществ, которые могут вызвать такой гепатит. Важно помнить о возможности развития гепатита при применении противотуберкулезного препарата изониазида. Почти у 1/5 больных, принимающих изониазид, отмечается некоторое повышение активности аминотрансфераз, а в 1 % случаев — картина развернутого гепатита. Ввиду отсутствия вначале каких-либо клинических предвестников гепатита при применении этого препарата следует наблюдать за уровнем аминотрансфераз.
С преобладанием холестатического синдрома протекают гепатиты на фоне приема метилтестостерона, анаболических и эстрогенных стероидных гормонов, тубазида, фенобарбитала, азатиоприна и других цитостатиков. Такие гепатиты проходят самостоятельно после отмены препарата. Более тяжело протекает холестатический гепатит, возникающий на фоне применения аминазина, который часто сопровождается цитолитическим синдромом.
Некоторые лекарственные препараты вызывают развитие гранулематозного гепатита. Переход острого лекарственного гепатита в хронический наблюдается нечасто, однако такие случаи описаны при повторном применении аминазина, эритромицина, изониазида, метилдопы.

Все введенные данные обнулятся!
Вы действительно хотите прервать запись?
Прервать Продолжить запись


Если у Вас есть вопросы, звоните по телефону: 7 (499) 116-78-36

Врач
Врач



    Отправить
    Нажимая на "Записаться на прием", Вы принимаете условия пользовательского соглашения и даете свое согласие на обработку персональных данных.

    Лучшие Гепатологи в Москве

    Расположение:

    Гепатологи в Москве возле метро: Автозаводская Алексеевская Арбатская Балтийская Баррикадная Белорусская Варшавская ВДНХ Войковская Динамо Добрынинская Достоевская ЗИЛ Каховская Китай-город Коломенская Краснопресненская Крестьянская застава Кропоткинская Крылатское Кунцевская Кутузовская Марксистская Марьина Роща Маяковская Медведково Менделеевская Молодежная Мякинино Новослободская Октябрьская Парк культуры Парк Победы Первомайская Перово Планерная Площадь Ильича Полянка Преображенская пл. Пролетарская Проспект Вернадского Проспект мира Пушкинская Рижская Римская Савеловская Севастопольская Семеновская Серпуховская Смоленская Сретенский бульвар Сухаревская Таганская Тверская Текстильщики Тургеневская Улица 1905 года Фили Фрунзенская Царицыно Цветной бульвар Чертановская Чистые пруды Щелковская Восточный Округ Западный Округ Северный Округ Северо-Восточный Округ Центральный Округ Южный Округ Юго-Восточный Округ Юго-Западный Округ Алексеевский Басманный Беговой Войковский Восточный Даниловский Дорогомилово Замоскворечье Зюзино Кунцево Ломоносовский Марьина роща Мещанский Нагатино-Садовники Останкинский Перово Печатники Преображенское Пресненский Северное Медведково Таганский Тверской Филёвский парк Хамовники Царицыно

    Специальность:

    Специализация в Москве: Гинеколог Дерматолог Уролог Проктолог Психотерапевт Лор (отоларинголог) Окулист (офтальмолог) Флеболог Онколог Мануальный терапевт Гинеколог-эндокринолог Пульмонолог Аллерголог Миколог Хирург Эндокринолог Психолог Психиатр Андролог Стоматолог Терапевт Педиатр Невролог Инфекционист Кардиолог Ортопед Гастроэнтеролог Ревматолог Венеролог Маммолог Гематолог Нейрохирург Иммунолог Нефролог Трихолог Сосудистый хирург Логопед Косметолог Генетик Остеопат Диетолог Нарколог Акушер Репродуктолог (ЭКО) Стоматолог-хирург Массажист Стоматолог-терапевт Кардиохирург Физиотерапевт Семейный врач Анестезиолог Пластический хирург Стоматолог-ортопед Сексолог Челюстно-лицевой хирург Онкогинеколог УЗИ-специалист Стоматолог-ортодонт Неонатолог Рефлексотерапевт Онкодерматолог Эндоскопист Стоматолог-пародонтолог Стоматолог-гигиенист Стоматолог-имплантолог

    Сортировка высокий рейтинг недорогие дорогие большой стаж много отзывов
    Фильтр
    Михайлошина Елена Владимировна
    Михайлошина Елена Владимировна 85 отзывов Кандидат медицинских наук, c 24 летним опытом работы Специальности: Гастроэнтеролог, Гепатолог. Цена приема: 2600 руб. Запись на прием 2600 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    РасписаниеСертификаты
    1. СМ-Клиника на Клары Цеткин
      ул. Клары Цеткин, д. 33, корп. 28   М Войковская; М Балтийская.
    2. 2020.04.07
      Апрель 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      12345
      6789101112
      13141516171819
      20212223242526
      27282930
      Май 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      123
      Обновить
    3. 09:3010:3011:0011:3012:0013:0013:3014:0015:0015:3016:0016:3017:0017:3018:0018:3019:0019:3020:0020:3021:0021:30
    СМ-Клиника на Клары Цеткин, документ (сертификат, лицензия) 9СМ-Клиника на Клары Цеткин, документ (сертификат, лицензия) 9СМ-Клиника на Клары Цеткин, документ (сертификат, лицензия) 9СМ-Клиника на Клары Цеткин, документ (сертификат, лицензия) 9СМ-Клиника на Клары Цеткин, документ (сертификат, лицензия) 9СМ-Клиника на Клары Цеткин, документ (сертификат, лицензия) 9СМ-Клиника на Клары Цеткин, документ (сертификат, лицензия) 9СМ-Клиника на Клары Цеткин, документ (сертификат, лицензия) 9СМ-Клиника на Клары Цеткин, документ (сертификат, лицензия) 9
    Солнцева Вера Николаевна
    Солнцева Вера Николаевна 42 отзыва Кандидат медицинских наук, c 33 летним опытом работы Специальности: Гастроэнтеролог, Гепатолог. Цена приема: 2600 руб. Запись на прием 2600 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    РасписаниеСертификаты
    1. СМ-Клиника на Клары Цеткин
      ул. Клары Цеткин, д. 33, корп. 28   М Войковская; М Балтийская.
    2. 2020.04.07
      Апрель 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      12345
      6789101112
      13141516171819
      20212223242526
      27282930
      Май 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      123
      Обновить
    3. 13:1014:0015:4016:3017:2018:1019:0019:5020:40
    Гудилова Юлия Юрьевна
    Гудилова Юлия Юрьевна 123 отзыва 19 летний опыт работы Специальности: Гастроэнтеролог, Гепатолог. Цена приема: 2100 руб. 1890 руб. Запись на прием со скидкой 210 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    РасписаниеСертификаты
    1. Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке
      ул. Воронцовская, д. 8, стр. 6   М Крестьянская застава; М Марксистская; М Пролетарская; М Таганская.
    2. 2020.04.06 (завтра)
      Апрель 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      12345
      6789101112
      13141516171819
      20212223242526
      27282930
      Обновить
    3. 08:1508:3008:4509:0009:1509:3009:4510:1510:3010:4511:0011:1511:3011:4512:4513:1513:4514:0014:45
    Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43
    Ковалева Татьяна Анатольевна
    Ковалева Татьяна Анатольевна 146 отзывов Доцент, Доктор медицинских наук, c 25 летним опытом работы Специальности: Педиатр, Гепатолог, Инфекционист. Цена приема: 3800 руб. Запись на прием 3800 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. СМ-Клиника на Симферопольском бульваре
      Симферопольский б-р, д. 22   М Варшавская; М Каховская; М Севастопольская; М Чертановская.
    2. 2020.04.06 (завтра)
      Апрель 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      12345
      6789101112
      13141516171819
      20212223242526
      27282930
      Обновить
    3. 19:30
    1. Детское отделение на Симферопольском бульваре (м. Севастопольская)
      Симферопольский б-р, д. 22   М Варшавская; М Каховская; М Севастопольская; М Чертановская.
    2. 2020.04.06 (завтра)
      Апрель 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      12345
      6789101112
      13141516171819
      20212223242526
      27282930
      Обновить
    3. 19:0019:30
    1. СМ-Доктор на ул. Космонавта Волкова
      Космонавта Волкова, д. 9/2   М Войковская.
    2. 2020.04.05 (сегодня)
      Апрель 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      12345
      6789101112
      13141516171819
      20212223242526
      27282930
      Май 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      123
      45678910
      Обновить
    3. 18:3019:0019:30
    1. СМ-Доктор в Марьиной Роще
      3-й проезд Марьиной Рощи, д. 41   М Марьина Роща.
    2. 2020.04.06 (завтра)
      Апрель 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      12345
      6789101112
      13141516171819
      20212223242526
      27282930
      Май 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      123
      45678910
      Обновить
    3. 10:3012:0012:3013:00
    Омарова Хадижат Гаджиевна
    Омарова Хадижат Гаджиевна 70 отзывов Кандидат медицинских наук, c 20 летним опытом работы Специальности: Гастроэнтеролог, Гепатолог. Цена приема: 2600 руб. Запись на прием 2600 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    РасписаниеСертификаты
    1. Медицинский центр СМ-Клиника на Волгоградском проспекте (м. Текстильщики)
      Волгоградский пр-т, д. 42, стр. 12   М Текстильщики.
    2. Записаться
    Медицинский центр СМ-Клиника на Волгоградском проспекте (м. Текстильщики), документ (сертификат, лицензия) 10Медицинский центр СМ-Клиника на Волгоградском проспекте (м. Текстильщики), документ (сертификат, лицензия) 10Медицинский центр СМ-Клиника на Волгоградском проспекте (м. Текстильщики), документ (сертификат, лицензия) 10Медицинский центр СМ-Клиника на Волгоградском проспекте (м. Текстильщики), документ (сертификат, лицензия) 10Медицинский центр СМ-Клиника на Волгоградском проспекте (м. Текстильщики), документ (сертификат, лицензия) 10Медицинский центр СМ-Клиника на Волгоградском проспекте (м. Текстильщики), документ (сертификат, лицензия) 10Медицинский центр СМ-Клиника на Волгоградском проспекте (м. Текстильщики), документ (сертификат, лицензия) 10Медицинский центр СМ-Клиника на Волгоградском проспекте (м. Текстильщики), документ (сертификат, лицензия) 10Медицинский центр СМ-Клиника на Волгоградском проспекте (м. Текстильщики), документ (сертификат, лицензия) 10Медицинский центр СМ-Клиника на Волгоградском проспекте (м. Текстильщики), документ (сертификат, лицензия) 10
    Гендриксон Лариса Николаевна
    Гендриксон Лариса Николаевна 2 отзыва Кандидат медицинских наук, Врач высшей категории , опыт работы 41 год Специальность: Гепатолог. Цена приема: 3000 руб. Запись на прием 3000 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Клиника Sarmedical
      ул. Малая Грузинская, д. 29   М Баррикадная; М Белорусская; М Краснопресненская; М Улица 1905 года.
    2. Записаться
    Овчинникова Наталья Ивановна
    Овчинникова Наталья Ивановна 291 отзыв Кандидат медицинских наук, Врач высшей категории c 32 летним опытом работы Специальности: Гастроэнтеролог, Гепатолог, Инфекционист. Цена приема: 3500 руб. 1960 руб. Запись на прием со скидкой 1540 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    РасписаниеСертификаты
    1. Медицинский центр Трастмед на Таганке
      ул. А. Солженицына, д. 5, стр.1   М Крестьянская застава; М Марксистская; М Таганская.
    2. 2020.04.09
      Апрель 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      12345
      6789101112
      13141516171819
      20212223242526
      27282930
      Обновить
    3. 18:3019:0019:3020:30
    Медицинский центр Трастмед на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 1
    Митрофанова Татьяна Александровна
    Митрофанова Татьяна Александровна 36 отзывов 24 летний опыт работы Специальности: Гастроэнтеролог, Гепатолог. Цена приема: 1950 руб. 1500 руб. Запись на прием со скидкой 450 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    РасписаниеСертификаты
    1. СМ-Клиника на ул. Ярцевская (м. Молодежная)
      ул. Ярцевская, д. 8   М Молодежная.
    2. 2020.04.06 (завтра)
      Апрель 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      12345
      6789101112
      13141516171819
      20212223242526
      27282930
      Май 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      123
      45678910
      Обновить
    3. 12:0015:00
    СМ-Клиника на ул. Ярцевская (м. Молодежная), документ (сертификат, лицензия) 6СМ-Клиника на ул. Ярцевская (м. Молодежная), документ (сертификат, лицензия) 6СМ-Клиника на ул. Ярцевская (м. Молодежная), документ (сертификат, лицензия) 6СМ-Клиника на ул. Ярцевская (м. Молодежная), документ (сертификат, лицензия) 6СМ-Клиника на ул. Ярцевская (м. Молодежная), документ (сертификат, лицензия) 6СМ-Клиника на ул. Ярцевская (м. Молодежная), документ (сертификат, лицензия) 6
    Степанова Татьяна Владимировна
    Степанова Татьяна Владимировна 57 отзывов Врач высшей категории c 24 летним опытом работы Специальности: Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог. Цена приема: 2750 руб. Запись на прием 2750 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Клиника современной медицины на Парке Победы
      пл. Победы, д. 2, корп.1   М Кутузовская; М Парк Победы; М Фили.
    2. Записаться
    Лопухова Натела Лудукиевна
    Лопухова Натела Лудукиевна 22 отзыва 22 летний опыт работы Специальности: Гастроэнтеролог, Гепатолог. Цена приема: 1750 руб. Запись на прием 1750 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    РасписаниеСертификаты
    1. Медцентр Столица на Арбате
      Большой Власьевский пер., д. 9   М Арбатская; М Кропоткинская; М Смоленская.
    2. 2020.04.19
      Апрель 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      12345
      6789101112
      13141516171819
      20212223242526
      27282930
      Май 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      123
      Обновить
    3. 10:0010:1510:3010:4511:0011:1511:3011:4512:0012:1512:3012:4513:0013:1513:3013:4514:0014:1514:3014:4515:0015:1515:3015:4516:0016:1516:3016:4517:0017:1517:3017:4518:0018:1518:3018:4519:0019:1519:3019:45
    Медцентр Столица на Арбате, документ (сертификат, лицензия) 10Медцентр Столица на Арбате, документ (сертификат, лицензия) 10Медцентр Столица на Арбате, документ (сертификат, лицензия) 10Медцентр Столица на Арбате, документ (сертификат, лицензия) 10Медцентр Столица на Арбате, документ (сертификат, лицензия) 10Медцентр Столица на Арбате, документ (сертификат, лицензия) 10Медцентр Столица на Арбате, документ (сертификат, лицензия) 10Медцентр Столица на Арбате, документ (сертификат, лицензия) 10Медцентр Столица на Арбате, документ (сертификат, лицензия) 10Медцентр Столица на Арбате, документ (сертификат, лицензия) 10
    12...56
    Гепатологи в Москве