Цирроз печени как исход аутоиммунного гепатита

Цирроз печени, развивающийся в исходе аутоиммунного гепатита, стали выделять лишь в последнее время. Морфологически он обычно является крупноузловым. Для этой формы цирроза печени характерно сохранение высокой активности воспалительного процесса и наличие выраженного некроза гепатоцитов. У больных наблюдается значительное повышение активности аминотрансфераз, печеночная желтуха, различные неспецифические проявления иммунного происхождения, характерные для хронического аутоиммунного гепатита. Следует помнить, что и при вирусном циррозе печени воспалительная активность и некроз гепатоцитов могут быть весьма значительными. Однако у больных циррозом печени в исходе аутоиммунного гепатита с помощью глюкокортикоидов чаще, чем при циррозе печени вирусной этиологии, удается добиться улучшения. Имеются также особенности распределения HLA-антигенов у таких больных.