Ахалазию кардии следует отличать от диффузного спазма мышц пищевода. Наиболее четкое разграничение этих состояний возможно при пищеводной манометрии, однако диагноз может быть установлен и при рентгенологическом исследовании пищевода. При диффузном спазме мышц пищевода облегчение приносит применение нитроглицерина и нифедипина. Основные симптомы, свойственные ахалазии кардии, наблюдаются также при других заболеваниях пищевода - дивертикулезе, рубцовых поражениях после ожогов, раке, тяжелом эзофагите. Уточнить диагноз позволяет рентгенография. В тяжелых случаях проводят баллонную дилатацию места сужения или миотомию.