vse-zabolevaniya.ru
ГлавнаяДетские болезниОблитернруютций бронхиолит

Облитернруютций бронхиолит

ссылки Облитерирующий бронхиолит наблюдается редко, преимущественно у детей первых месяцев жизни, и может возникнуть как осложнение ОРВИ.

Клиника облитерирующего бронхиолита

В начале заболевания появляются симптомы острого бронхиолита или бронхопневмонии. При исследовании крови отмечается нейтрофилез, иногда умеренный лейкоцитоз. После острого периода болезни наступает относительная ремиссия, продолжающаяся 3 - 4 недели. Однако в этом периоде обнаруживаются аускультативные изменения (разнокалиберные хрипы, свистящий выдох), локализующиеся на стороне поражения.
Затем наступает третий период, в котором при непостоянной фебрильной температуре тела усиливаются бронхолегочные изменения и нарастает недостаточность дыхания. При двустороннем поражении во время очередного обострения возможен летальный исход. При одностороннем поражении возникает быстрое уменьшение легкого за счет атрофии альвеолярной ткани и значительного вторичного нарушения функционального легочного кровотока. У больных появляется симптоматика, характерная для синдрома Мак-Леода (признаки хронического бронхита в пораженном легком и выраженная недостаточность дыхания).
Рентгенологически в начальном периоде заболевания обнаруживаются преимущественно с одной стороны массивные теневые образования, обусловленные наличием ателектазов. В периоде ремиссии эти изменения исчезают, однако после такого относительного благополучия наступает быстро прогрессирующее уменьшение легкого с развитием пневмосклероза.
Бронхографически выявляется деформация проксимальных отделов бронхов, оканчивающихся слепо (незаполнением контрастным веществом периферических разветвлений).
Бронхоскопически обнаруживается диффузный эндобронхит пораженного легкого.

Лечение облитерирующего бронхиолита

В начальном периоде заболевания показано применение антибиотиков и гликокортикоидов, симптоматическая терапия (кислород, при показаниях - спазмолитические и противогистаминные средства). Эффективны ингаляции полусинтетических пенициллинов в сочетании с другими препаратами, лечебная физкультура, массаж грудной клетки и др.
Прогноз при диффузном облитерирующем бронхиолите серьезный и более благоприятный у детей, у которых облитерация ограничивается небольшим числом бронхиол.

Педиатры в Москве

Сердобинцев Кирилл Валентинович 46 отзывов Записаться

Цена: 1400 руб. 1300 руб.
Специализации: Аллергология, Педиатрия, Иммунология.

Милакина Галина Михайловна 12 отзывов Записаться

Цена: 1600 руб. 1500 руб.
Специализации: Педиатрия, Неонатология.

Резцова Елена Михайловна 9 отзывов Записаться

Цена: 3000 руб. 2700 руб.
Специализации: Педиатрия.

Педиатры в Москве


мы с Вами свяжемся и согласуем время