vse-zabolevaniya.ru Подберем лучшего врача в Москве
звоните: 7 (499) 116-78-36
ГлавнаяБолезни дерматологии и венерологииАктиномикоз

Актиномикоз

ссылки Хроническое гранулематозное заболевание с поражением различных тканей, органов и образованием плотных инфильтратов, абсцессов, длительно не заживающих свищей.

Этиология и патогенез актиномикоза

Описано большое число возбудителей (Actinomyces israeli, Actinomyces bovis, Actinomyces albus Rossi-Doria и др.). Происходит активация грибов актиномицетов, которые находятся на коже, слизистых оболочках рта и дыхательных путей.

Эпидемиология актиномикоза

Болеют мужчины, а также домашний скот (коровы, лошади, свиньи) и собаки. Инфицирование эндогенное.

Клиника актиномикоза

Инкубационный период от 2-3 недель до многих лет. Затем появляется плотный малоболезненный синюшно-красный инфильтрат, который абсцедируется и вскрывается. Образуются длительно не заживающие свищи. После заживления остаются плотные, втянутые рубцы.

Дифференциальный диагноз актиномикоза

Туберкулез кожи индуративный Базена. Болеют молодые женщины в период от полового созревания до 30-35 лет, одновременно страдающие туберкулезным лимфаденитом. На передней внутренней поверхностях голеней в средней и нижней трети появляются подкожные болезненные плотные узлы размером от фасоли до грецкого ореха в количестве 2-4, которые возвышаются над уровнем кожи. Кожа над ними красно-синюшная. При пальпации определяются плотные тяжи (пери- и эндофлебиты), соединяющие между собой отдельные узлы. Постепенно кожа над узлами изъязвляется. Образуется округлая язва с кровянистым желто-зеленым дном и возвышающимися покатыми или подрытыми краями, на поверхности которой серозно-гнойное отделяемое. Процесс вялотекущий. После заживления остается белесоватый, атрофический, слегка запавший рубец с пигментацией по краю. Туберкулиновые пробы положительные.
Гуммозная инфильтрация. Возникает самостоятельно или вследствии слияния нескольких гумм. Происходит медленное распространение инфильтрата с четкими границами, до 6-8 см и более в диаметре на отдельных участках (кожа спины, голени). Гуммы изъязвляются с образованием обширной язвы, которая заживает рубцом. Иногда гуммы поражают соседние ткани с последующим их разрушением, вызывая при этом большие обезображивающие уродства и мутиляцию (нос, глаза, губы) - "мутилирующие" или "иррадиирующие" гуммы. Серологические реакции (РВ, РИФ, РИБТ) положительные.

Лечение актиномикоза

Актинолизат (внутримышечно по 3-4 мл или внутрикожно начиная с 0,5 мл до 2,0 мл 2 раза в неделю, на курс 20-25 инъекций). Системные антимикотики. Сульфаниламиды. Препараты йода. Витамины. Иммуностимуляторы. Вазоактивные средства. Дезинтоксикационные препараты. Наружно фунгицидные мази. По показаниям хирургическое лечение.

Дерматологи в Москве

Саркисов Давид Ишханович 199 отзывов Записаться

Цена: 3500 руб. 2275 руб.
Специализации: Венерология, Дерматология, Косметология, Трихология, Микология.

Рославцев Сергей Александрович 116 отзывов Записаться

Цена: 1200 руб.
Специализации: Венерология, Дерматология.

Ходаковский Евгений Петрович 168 отзывов Записаться

Цена: 1600 руб. 1500 руб.
Специализации: Дерматология, Косметология, Онкология.

Дерматологи в Москве

мы с Вами свяжемся и согласуем время