vse-zabolevaniya.ru
ГлавнаяБолезни аллергологииГоловная боль

Головная боль

ссылки Головная боль - часть симптомокомплекса при аллергических заболеваниях (ринит аллергический, аллергия пищевая) или самостоятельная нозологическая форма, связанная с иммунологическим воспалением краниальных сосудов (артериит гигантоклеточный височный) или парадоксальным действием на них медиаторов немедленной аллергии (мигрень, боль головная гистаминовая).
При аллергическом рините и синусите головная боль вызывается отечностью слизистых оболочек носа с нарушением дренажа придаточных полостей, возможным накоплением в них аллергического экссудата. Заболевание имеет сезонный характер. У больных выявляются положительные аллергологические диагностические пробы кожные с аллергенами бытовыми и пыльцевыми, на фоне которых возможно формирование приступа головной боли. Эффективна десенсибилизирующая неспецифическая терапия.
Возможно развитие Б. г. при аллергии и непереносимости пищевой. Отмечается четкая связь приема определенных видов пищи (мясных, злаковых продуктов, рыбы, шоколада) и головной болью. Последняя может сопровождаться явлениями аллергического гастроэнтерита, крапивницы, приступами астмы бронхиальной, аллергическими изменениями на сетчатке. Головная боль развивается по типу аллергической реакции немедленного типа. Эффективно исключение пищевых продуктов, вызывающих приступ.
Дифференциальная диагностика проводится с невралгиями, глаукомой, гипертоническим кризом, инфекционными синуситами, кистой придаточных полостей носа, опухолью мозга, эпилепсией.
Лечение заключается в нахождении и устранении этиологических факторов (безаллергенная диета, исключение продуктов, содержащих фениламин, тирамин), психотерапии, щадящем режиме, ограничении эмоциональных и физ. нагрузок. При приступахголовной боли показана регуляция сосудистого тонуса: стимуляторы адренергических а-рецепторов (эрготамин), блокаторн адренергических (5-рецепторов (анаприлин) в сочетании с кофеином (кофетамин), пиразолоновыми производными, антисеротониновыми (метисергид), антигистаминными препаратами, антихолинергическими препаратами (атропин, беллоид). При иммунологическом поражении сосудов используются глюкокортикостероидные препараты.
В связи с частым применением лекарств у больных, страдающих головной болью различного генеза, отмечаются случаи развития побочного действия лекарств, в том числе аллергия лекарственная. При длительном применении препаратов, содержащих эрготамин, возможно формирование синдрома Рейно.

Гистаминовая головная боль

Гистаминовая головная боль (синонимы болезни: синдром Хортона, пароксизмальная головная боль).
Гистаминовая головная боль встречается значительно чаще у мужчин, наибольшее число случаев - в возрасте 30-50 лет.

Клиника гистаминовой головной боли

Приступ развивается в первые часы после засыпания (фаза «быстрого сна»), проявляется мучительной, пульсирующей болью, чаще в области глазниц, может сопровождаться слезотечением, насморком, отеком щеки, птозом века. На стороне поражения наблюдается гиперемия лица («красная мигрень») в отличие от бледности при истинной мигрени. Больные вынуждены вставать с постели и ходить. Приступ длится до 2 ч, может быть воспроизведен подкожным введением 0,3-0,5 мг гистамина. Провоцирующими факторами у некоторых больных служат алкоголь, препараты нитроглицерина, продукты, содержащие тирамин (бананы, шоколад, сыр).

Лечение гистаминовой головной боли

В период приступа назначаются антисеротониновые и антигистаминные препараты, блокаторы адренергических (1-рецепторов, эрготамин в сочетании с кофеином (кофетамин), атропин, седуксен. В межприступный период показаны подкожные введения гистамина в возрастающих дозах начиная с максимальных разведений до появления признаков гистаминовой головной больи.

Аллергологи в Москве

Царевский Кирилл Львович 47 отзывов Записаться

Цена: 1500 руб. 1350 руб.
Специализации: Аллергология, Пульмонология.

Репина Екатерина Александровна 51 отзыв Записаться

Цена: 3500 руб. 2275 руб.
Специализации: Аллергология, Иммунология.

Мыльцев Андрей Анатольевич 182 отзыва Записаться

Цена: 3500 руб. 2275 руб.
Специализации: Аллергология, Иммунология, Инфекционные болезни.

Аллергологи в Москве

мы с Вами свяжемся и согласуем время