vse-zabolevaniya.ru 7 (499) 116-78-36
Подберем лучшего врача в Москве
ГлавнаяБолезни аллергологииДиффузный нейродермит

Диффузный нейродермит

Диффузный нейродермит (синонимы болезни: Бенье почесуха, нейродермит конституциональный, нейродермит экзематоидный, пруриго генерализованное или диссеминированное, экзема конституциональная, экзема невротическая, экзема эндогенная) - хроническое генерализованное заболевание кожи, характеризующееся сильным зудом кожным, расчесами с последующим развитием лихенификации.
Существует много невыясненных вопросов о клинической индивидуальности диффузного нейродермита и его сходстве с экземой истинной. На некоторых этапах развития диффузного нейродермита может полностью морфологически соответствовать экземе, на др. напоминает себорейную экзему. В то же время истинная экзема при хроническом течении с лихенификацией может имитировать картину диффузного нейродермита. Американская дерматологическая школа на основании сходства в этиологии, патогенезе, морфологии, патогистологии и клинической картине выделила из группы экзем и нейродермитов клиническую форму, названную дерматитом атоническим, характеризующуюся частым возникновением в детском возрасте, наследственной предрасположенностью, сочетанием с др. аллергическими заболеваниями - астмой бронхиальной, ринитом аллергическим, поллинозом, крапивницей, повышением уровня иммуноглобулина Е и антител, относящихся к иммуноглобулинам Е, против различных экзоаллергенов в сыворотке крови, дисфункцией клеточного иммунитета.

Этиология и патогенез диффузного нейродермита

Этиология и патогенез изучены недостаточно. В качестве этиологических факторов предполагаются аллергены растительные, аллергены пищевые, клещей, аллергены микробные. Предложены две теории, объясняющие патогенез заболевания: иммунологической дисфункции и неврогенного патогенеза, рассматривающая диффузный нейродермит как процесс нарушения нейрогуморальной регуляции, и вегетативного дисбаланса. Концепция, предложенная Е. П. Фроловым (1982), объединяет обе теории. Согласно этой концепции возникновение диффузного нейродермита, как и др. аллергодерматозов, представляется следующим образом. В начале происходит изменение в системе нейрогуморальной регуляции кожи (вегетативный дисбаланс), связанное с поражением гипоталамуса и др. подкорковых структур мозга. Нарушения вегетативной нервной системы приводят к ослаблению функциональной деятельности и нейродистрофическим расстройствам структурных элементов кожи. Следствием этого являются ослабление иммунологической реактивности, защитных барьерных функций эпителия и соединительной ткани кожи, дыхательной и пищеварительной систем, дистония сосудов. Все это способствует проникновению в организм, в том числе кожу, микробов и чужеродных веществ. При этом вместо адекватной иммунологической реакции развивается слабый иммунный ответ. В связи с этим возникают дополнительные условия длительной персистенции в организме антигенов и развития хронического воспаления в коже. Др. следствие слабого иммунного ответа - аллергия к антигенам.

Патоморфология диффузного нейродермита

Основные морфологические элементы при диффузном нейродермите - эпидермо-дермальные папулы, сливающиеся в участки сплошной папулезной инфильтрации; экземоподобные бляшки, папуло-уртикарные и папуло-везикулярные элементы; лихенификация; параи гиперкератоз; незначительный акантоз; внутрии межклеточный отеки; отек сосочков; инфильтрация лимфоцитами и гистиоцитами, преимущественно периваскулярная.

Клиника диффузного нейродермита

При диффузном нейродермите на фоне эритемы неостровоспалительного характера преобладает инфильтрация с лихенификацией. Кожа в очагах поражения гиперпигментируется; наблюдаются экскориации, сухость, трещины в области естественных складок. Очаги поражения локализуются на лице, шее, сгибательных поверхностях конечностей, в области половых органов. Омечаются белый «дермографизм», невротические расстройства, выраженный пиломоторный рефлекс. На фоне хронического течения отмечаются сезонные обострения - зимой и весной - и улучшения-летом и осенью. В период обострения возможны экзематизация и импетигинизация процесса. Клиническое течение длительное, сопровождается невротическими рас
стройствами, нарушением сна. Диффузный нейродермит часто сочетается с др. аллергическими заболеваниями - астмой бронхиальной атопической, поллинозом, крапивницей, аллергическим ринитом, аллергией лекарственной, особенно к пенициллину. В ряде случаев диффузного нейродермита развивается т. и. атопическая эритродермия. При этом вся кожа приобретает светло-красный цвет, напоминая гусиную, шелушится. У больных наблюдаются увеличение лимфатических узлов, выраженный зуд. При этой форме особенно заметны повышенная чувствительность к различным антигенным и неспецифическим стимулам, склонность ко вторичной инфекции, лейкоцитоз, эозинофилия.

Дифференциальная диагностика диффузного нейродермита

Дифференциальная диагностика проводится с гематодермнями, грибовидным микозом, себорейной экземой.

Лечение диффузного нейродермита

Лечение очень сложно. При с установленной этиологией, необходима элиминация соответствующего раздражителя. Патогенетическая терапия представляет собой комплексное лечение антигистаминными препаратами, седативными, местными глюкокортикостероидными препаратами (системные глюкокортикостероидные препараты назначаются только при тяжелом процессе и неэффективности терапии). В отдельных случаях эффективна гипносуггестивная терапия. Гипосенсибилизация аллергенами, к которым имеется повышенная чувствительность, недостаточно эффективна.

Все введенные данные обнулятся!
Вы действительно хотите прервать запись?
Прервать Продолжить запись


Если у Вас есть вопросы, звоните по телефону: 7 (499) 116-78-36

Врач
Врач



    Отправить
    Нажимая на "Записаться на прием", Вы принимаете условия пользовательского соглашения и даете свое согласие на обработку персональных данных.

    Лучшие Аллергологи в Москве

    Расположение:

    Аллергологи в Москве возле метро: Авиамоторная Автозаводская Академическая Александровский сад Алексеевская Алтуфьево Арбатская Бабушкинская Балтийская Баррикадная Бауманская Белорусская Беляево Бибирево Битцевский парк Боровицкая Бунинская аллея Варшавская ВДНХ Войковская Динамо Добрынинская Достоевская Дубровка Жулебино Измайловская Калужская Каховская Киевская Китай-город Кожуховская Коломенская Коньково Котельники Краснопресненская Красносельская Крестьянская застава Кропоткинская Крылатское Кузнецкий мост Кунцевская Курская Кутузовская Ломоносовский проспект Лубянка Марксистская Марьина Роща Маяковская Медведково Менделеевская Митино Молодежная Новокосино Новослободская Новоясеневская Новые Черемушки Октябрьская Отрадное Павелецкая Парк культуры Парк Победы Первомайская Перово Планерная Площадь Ильича Площадь Революции Полежаевская Полянка Пролетарская Проспект Вернадского Проспект мира Профсоюзная Пушкинская Пятницкое шоссе Раменки Речной вокзал Рижская Римская Румянцево Савеловская Севастопольская Семеновская Серпуховская Славянский бульвар Смоленская Сухаревская Сходненская Таганская Тверская Текстильщики Трубная Тульская Угрешская Улица 1905 года Улица Горчакова Университет Фрунзенская Хорошево Цветной бульвар Чертановская Чеховская Чистые пруды Чкаловская Шаболовская Шоссе Энтузиастов Щукинская Электрозаводская Юго-западная Ясенево Восточный Округ Западный Округ Северный Округ Северо-Восточный Округ Северо-Западный Округ Центральный Округ Южный Округ Юго-Восточный Округ Юго-Западный Округ Академический Алексеевский Алтуфьевский Арбат Аэропорт Бабушкинский Басманный Беговой Войковский Восточное Измайлово Гагаринский Даниловский Донской Дорогомилово Замоскворечье Зюзино Измайлово Коньково Кунцево Куркино Левобережный Лефортово Ломоносовский Мещанский Митино Можайский Москворечье-Сабурово Нагатино-Садовники Нагатинский затон Новогиреево Новокосино Обручевский Останкинский Перово Печатники Пресненский Раменки Северное Бутово Северное Медведково Северное Тушино Солнцево Таганский Тверской Фили-Давыдково Хамовники Хорошёво-Мневники Хорошёвский Черёмушки Щукино Южнопортовый Якиманка Ясенево

    Специальность:

    Специализация в Москве: Гинеколог Дерматолог Уролог Проктолог Психотерапевт Лор (отоларинголог) Окулист (офтальмолог) Флеболог Онколог Мануальный терапевт Гинеколог-эндокринолог Пульмонолог Миколог Гепатолог Хирург Эндокринолог Психолог Психиатр Андролог Стоматолог Терапевт Педиатр Невролог Инфекционист Кардиолог Ортопед Гастроэнтеролог Ревматолог Венеролог Маммолог Гематолог Нейрохирург Иммунолог Нефролог Трихолог Сосудистый хирург Логопед Косметолог Генетик Остеопат Диетолог Нарколог Акушер Репродуктолог (ЭКО) Стоматолог-хирург Массажист Стоматолог-терапевт Кардиохирург Физиотерапевт Гомеопат Семейный врач Анестезиолог Пластический хирург Стоматолог-ортопед Сексолог Челюстно-лицевой хирург Онкогинеколог УЗИ-специалист Стоматолог-ортодонт Неонатолог Рефлексотерапевт Онкодерматолог Эндоскопист Стоматолог-пародонтолог Стоматолог-гигиенист Стоматолог-имплантолог

    Сортировка высокий рейтинг недорогие дорогие большой стаж много отзывов
    Фильтр
    Царевский Кирилл Львович
    Царевский Кирилл Львович 121 отзыв Врач первой категории , опыт работы 11 лет Специальности: Аллерголог, Пульмонолог, Иммунолог. Цена приема: 1800 руб. 1170 руб. Запись на прием со скидкой 630 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Медицинский центр Трастмед на Таганке
      ул. Александра Солженицына, д. 5, стр.1   М Крестьянская застава; М Марксистская; М Таганская.
    2. 2018.12.13 (завтра)
      Декабрь 2018
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      10111213141516
      17181920212223
      24252627282930
      Обновить
    3. 11:0012:3013:0013:3014:0014:30
    Панина Ирина Валентиновна
    Панина Ирина Валентиновна 128 отзывов Врач высшей категории c 19 летним опытом работы Специальности: Аллерголог, Пульмонолог. Цена приема: 2390 руб. 1190 руб. Запись на прием со скидкой 1200 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Медицинский центр К-Медицина
      Проспект Мира, д. 105, стр. 1   М Алексеевская; М ВДНХ.
    2. 2018.12.13 (завтра)
      Декабрь 2018
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      10111213141516
      17181920212223
      24252627282930
      31
      Обновить
    3. 11:1512:4513:30
    Федорова Людмила Григорьевна
    Федорова Людмила Григорьевна 82 отзыва 36 летний опыт работы Специальности: Аллерголог, Кардиолог, Терапевт, Пульмонолог, Иммунолог, Ревматолог. Цена приема: 2500 руб. 2250 руб. Запись на прием со скидкой 250 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. ОН КЛИНИК на Парке культуры
      Зубовский б-р, д. 35, стр. 1   М Парк культуры; М Смоленская.
    2. 2018.12.14
      Декабрь 2018
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      10111213141516
      17181920212223
      24252627282930
    3. 09:0009:3010:0010:3012:3013:0013:3014:0014:3015:0015:3016:0016:3017:3018:0018:3019:0019:3020:00
    Гусева Светлана Валентиновна
    Гусева Светлана Валентиновна 97 отзывов Кандидат медицинских наук, Врач высшей категории c 29 летним опытом работы Специальности: Аллерголог, Иммунолог. Цена приема: 1800 руб. Запись на прием 1800 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке
      ул. Воронцовская, д. 8, стр. 6   М Крестьянская застава; М Марксистская; М Пролетарская; М Таганская.
    2. 2018.12.16
      Декабрь 2018
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      10111213141516
      17181920212223
      24252627282930
      Обновить
    3. 16:0016:3017:3018:0018:3019:00
    1. Чудо Доктор на Школьной 49
      ул. Школьная, д. 49   М Марксистская; М Площадь Ильича; М Римская.
    2. 2018.12.17
      Декабрь 2018
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      10111213141516
      17181920212223
      24252627282930
      31
      Обновить
    3. 10:00
    1. Клиника Семейный доктор на Новослободской
      ул. 1-я Миусская, д. 2, стр. 3   М Белорусская; М Достоевская; М Менделеевская; М Новослободская.
    2. Записаться
    Баранова Ирина Дмитриевна
    Баранова Ирина Дмитриевна 135 отзывов Доцент, Кандидат медицинских наук, c 26 летним опытом работы Специальности: Аллерголог, Иммунолог. Цена приема: 2350 руб. Запись на прием 2350 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Медицинский центр СМ-Клиника на Волгоградском проспекте (м. Текстильщики)
      Волгоградский пр-т, д. 42, стр. 12   М Текстильщики.
    2. 2018.12.14
      Декабрь 2018
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      10111213141516
      17181920212223
      24252627282930
      31
      Обновить
    3. 11:3014:0014:3015:00
    1. Детское отделение на Волгоградском проспекте (м. Текстильщики)
      Волгоградский пр-т, д. 42, стр. 12   М Текстильщики.
    2. 2018.12.13 (завтра)
      Декабрь 2018
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      10111213141516
      17181920212223
      24252627282930
      Обновить
    3. 17:00
    Курбанова Гульнора Мукумовна
    Курбанова Гульнора Мукумовна 33 отзыва Кандидат медицинских наук, Врач высшей категории c 39 летним опытом работы Специальности: Аллерголог, Иммунолог. Цена приема: 1950 руб. Запись на прием 1950 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Медицинский центр ТН-клиника на ул. Житная
      ул. Житная, д. 10, стр. 1   М Добрынинская; М Октябрьская; М Полянка; М Серпуховская.
    2. Записаться
    1. Медицинский центр Ниармедик на Гамалеи
      ул. Гамалеи, д. 18   М Щукинская.
    2. Записаться
    Теник Юлия Николаевна
    Теник Юлия Николаевна 95 отзывов Кандидат медицинских наук, c 19 летним опытом работы Специальности: Аллерголог, Иммунолог. Цена приема: 1800 руб. 1500 руб. Запись на прием со скидкой 300 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Медицинский центр Евромедпрестиж на Шаболовской
      ул. Донская, д. 28   М Шаболовская.
    2. Записаться
    Ильин Сергей Юрьевич
    Ильин Сергей Юрьевич 1 отзыв Кандидат медицинских наук, c 24 летним опытом работы Специальности: Аллерголог, Иммунолог. Цена приема: 2100 руб. Запись на прием 2100 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Медицинский центр МедикСити на Полтавской
      ул. Полтавская, д. 2   М Савеловская.
    2. 2018.12.14
      Декабрь 2018
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      10111213141516
      17181920212223
      24252627282930
      Обновить
    3. 09:0009:3010:0010:3011:0011:3012:3013:0013:3014:0014:3015:0015:3016:0016:3017:0017:3018:0018:3019:0020:30
    1. Семейный медицинский центр в Солнцево на Богданова
      ул. Богданова, д. 52   М Румянцево.
    2. Записаться
    Ясинская Светлана Александровна
    Ясинская Светлана Александровна 28 отзывов Врач высшей категории c 30 летним опытом работы Специальности: Аллерголог, Иммунолог. Цена приема: 2300 руб. 2070 руб. Запись на прием со скидкой 230 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. ОН КЛИНИК БЕЙБИ на Таганке
      ул. Воронцовская, д. 8, стр. 5   М Крестьянская застава; М Марксистская; М Пролетарская; М Таганская.
    2. Записаться
    Золотарева Татьяна Аркадьевна
    Золотарева Татьяна Аркадьевна 31 отзыв Врач высшей категории c 36 летним опытом работы Специальности: Аллерголог, Иммунолог. Цена приема: 1890 руб. Запись на прием 1890 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Медцентр ПреАмбула Коммунарка
      ул. Лазурная, д. 7   М Бунинская аллея.
    2. Записаться
    12...1314
    Аллергологи в Москве