- Этиология болезни от кошачьей царапины
- Клиника болезни от кошачьей царапины
- Лечение болезни от кошачьей царапины
Этиология болезни от кошачьей царапины
Вероятный возбудитель - хламидии, переносчиками выступают чаще всего кошки, редко - собаки, обезьяны. Болезнь развивается после укусов и царапин животных. Обычно болеют дети. Инкубационный период длится от нескольких дней до нескольких недель, как правило, - 3-10 дней.Клиника болезни от кошачьей царапины
Болезнь начинается с появления единичных папулезно-язвенных высыпаний без сильного зуда кожного, напоминающих следы укусов насекомых. Через несколько дней развивается характерный региональный лимфаденит шейных и подмышечных узлов, главным образом односторонний. Узлы мягкие, болезненные, не связанные с окружающими тканями; возможны покраснение кожи над узлом, прорыв через кожу и образование фистулы с гнойным отделяемым. Морфологически определяются ретикулоклеточная гиперплазия узла, образование гранулем, состоящих из эпителиоидных клеток, микроабсцессов с последующим нагноением. Общие симптомы заболевания: боль головная, лихорадка, иногда макулярная или везикулярная сыпь, в редких случаях - увеличение печени, селезенки, иногда возможно поражение ЦНС, костей. В разгар заболевания резко заторможены РБТЛ на ФГА, ответ на кандидозный антиген, реактивность восстанавливается по мере клинического улучшения. Длительность заболевания - несколько недель, месяцев.Дифференциальная диагностика проводится с туберкулезом и туляремией. Возбудитель из пунктата или гнойного отделяемого узлов не высевается.