ссылки Аллергия к физическим агентам - повышенная чувствительность организма к факторам внешней среды: солнечному свету, теплу, холоду, воде, сдавленню, вибрации.
Аллергия к физическим агентам развивается в результате действия следующих иммунологических и неиммунологических механизмов (псевдоаллергические, анафилактоидные реакции):
изменения антигенных свойств кожи при действии физического агента с последующими иммунными процессами;
непосредственного влияния физического агента на тучные клетки кожи и базофилы с их дегрануляцией и выделением медиаторов аллергии(при холодовой аллергии часто отмечается повышенная чувствительность этих клеток к охлаждению);
нарушения агрегационных свойств сывороточных белков под действием холода (криоглобулины) при болезнях коллагеновых, гемобластозах парапротеинемических, гаммапатиях, артрите ревматоидном с дефектами микроциркуляции и появлением крапивницы и ангионевротического отека на открытых участках тела;
отклонения вегетативной регуляции: усиление действия ацетилхолина в результате стимуляции его выделения или замедления инактивации; адренергический дисбаланс клеточных элементов, ослабляющий возможности адаптации к факторам среды;
сочетанного действия физических агентов с лекарственными препаратами (сульфаниламидами, мочегонными, противодиабетическими, производными фенацетина, барбитуратами) и косметическими средствами, изменяющими метаболические свойства кожи с развитием фотосенсибилизации или появлением фототоксических веществ. По аналогичному механизму, т. е. при контакте кожи с некоторыми растениями (напр., пастернаком) и инсоляции этих участков кожи формируется фИтофотодерматит;
проявления генетических дефектов, снижающих резистентность к факторам внешней среды.
Наиболее часто аллергия к физическим агентам проявляется со стороны кожи. В зависимости от выраженности аллергии и времени экспозиции реакция может принимать генерализованный характер с артралгиями, лихорадкой и болью головной. Описаны случаи летального исхода от анафилактического шока, вызванного массивной гистаминемией в результате переохлаждения. При сдавлении, небольшой случайной травме возможен летальный исход вследствие отека гортани у больных ангионевротическим отеком идиопатическим. В результате инсоляции и фотосенсибилизации белков кожи и плазмы могут формироваться и прогрессировать волчанка красная системная и волчанка дискоидная.
Аллергия к физическим агентам имеет значение в патогенезе астмы бронхиальной. Важная роль принадлежит афферентному звену вагуса, входящему в состав термои барорецепторов и определяющему, таким образом, гиперреактивность бронхов. Предполагается увеличение межклеточных промежутков в верхних дыхательных путях, что приводит к набуханию слизистой оболочки при изменении атмосферного давления и раздражении нервных окончаний, стимулирующих бронхоспазм.

Аллергологи в Москве