vse-zabolevaniya.ru Подберем лучшего врача в Москве
звоните: 7 (499) 116-78-36
ГлавнаяБолезни акушерстваРазрыв стенок влагалища и промежности

Разрыв стенок влагалища и промежности

ссылки Повреждение влагалища и промежности наблюдается достаточно часто, несмотря на многочисленные меры их профилактики. При спонтанных родах разрывы возникают вследствие чрезмерного перерастяжения тканей при прохождении головки плода. Разрывы наблюдаются чаще у рожепиц, имеющих высокую промежность, узкое влагалище, рубцы и воспалительные изменения тканей, при быстром прохождении головки плода через ткани нижнего отдела родового канала. Насильственные разрывы являются следствием родоразрешающих операций, при которых головку плода быстро проводят через мягкие ткани родовых путей. Разрывы могут быть линейными и неправильной, звездчатой формы. Особое место занимает центральный разрыв промеягаости, когда разрывается влагалище и ткани промежности между сфинктером и задпей стопкой.
Различают три степени повреждения промежности. К первой относят разрыв слизистой оболочки влагалища, кожи и подкожной клетчатки, ко второй - разрыв мышечных тканей (mm. porinei superficialis et profundus, bulbocavernosus, centrum tendinoum), могут частично повреждаться ножки m. levatoris ani. При разрыве третьей степени повреждаются сфинктер и прямая кишка. Если имеется повреждение только сфинктера, мы относим его к неполному разрыву третьей степени.
Разрывы промежности зашивают вскоре после окончания родов под новокаиновой инфильтрационной анестезией. Предварительно необходимо иссечь края раны и правильно их сопоставить. При разрыве третьей степени сначала зашивают кишку, затем сфинктер и мышцы промежности. При тщательном асептическом уходе за раной промежности заживление первичным натяжением наблюдается у 88-95% женщин.
Попытки предупреждения разрывов шейки матки и промежности при спонтанных родах пока не увенчались успехом, так как в родах складывается такая акушерская ситуация, которую очень трудно или невозможно изменить (крупный плод, ригидная шейка матки, интенсивная родовая деятельность, высокая промежность, разгибательные вставления головки, наличие рубцов на шейке матки и в области проможНости). Однако значительные или тяжелые повреждения всегда можно предупредить, если учитывать возможность их появления. Разрез промежности, как правило, предупреждает обширность разрыва и переход его на нижний отдел кишки. В этом отношении следует отдать предпочтение эпизиотомии перед перинеотомией.

Акушеры в Москве

Беда Елена Сергеевна 18 отзывов Записаться

Цена: 1500 руб. 1350 руб.
Специализации: Акушерство, Гинекология.

Надырова Наталья Олеговна 44 отзыва Записаться

Цена: 2000 руб. 1050 руб.
Специализации: Акушерство, Гинекология, Гинекология-эндокринология.

Тоточиа Нато Энверовна 13 отзывов Записаться

Цена: 2100 руб. 1890 руб.
Специализации: Акушерство, Гинекология.

Акушеры в Москве

мы с Вами свяжемся и согласуем время