Тромбоциты

Тромбоцитами называют безъядерные округлые клетки крови, представляющие собой своеобразные осколки клеток-кариоцитов, содержащихся в красном костном мозге. Продолжительность жизни тромбоцитов составляет от 7 до 10 дней. Основной функцией этих клеток крови является участие в процессе свертывания крови, в связи с чем уменьшение их количества (тромбоцитопения) грозит нарушением тромбообразования и повышенной кровоточивостью организма.
В состоянии покоя тромбоциты внешне напоминают по форме диск, но при активации становятся сферическими и образуют особые выросты на поверхности. За счет выростов тромбоциты слипаются друг с другом или прилипают к сосудистой стенке в месте повреждения. Тромбоциты выполняют ряд важных функций в организме. Они способствуют изменению проницаемости стенок сосудов, участвуют в процессах свертывания крови и фибринолиза (расплавления тромба), а также ретракции кровяного сгустка.
Также эти клетки способны переносить на своей поверхности факторы свертывания крови (фибриноген), иммунные комплексы, антикоагулянты, биологически активные вещества (серотонин). Кроме того, они способствуют сужению кровеносных сосудов.
Общее количество тромбоцитов в крови может варьировать в зависимости от времени суток и времени года. Физиологическое увеличение числа тромбоцитов (тромбоцитоз) отмечается у женщин во время менструаций и при беременности. Физическая нагрузка приводит к тромбоцитозу. В норме в крови содержится (150-350) х 109 тромбоцитов/л.
Тромбоцитоз может отмечаться вследствие эссенциальной тромбоцитопении, эритремии, а также миелолейкозов (первичные тромбоцитозы). Вторичные тромбоцитозы развиваются в результате воспалительных процессов (язвенный колит, туберкулез, остеомиелит), цирроза печени, удаления селезенки, острой кровопотери, злокачественных заболеваний, состояний после хирургических операций на протяжении 2 недель.
Тромбоцитопения бывает врожденной и приобретенной. К первой относят синдромы Вискотта - Олдрича, Чедиака - Хигаси, Фанкони и Бернара - Сулье, а также аномалию Мэя - Хегглина. К числу приобретенных тромбоцитопений относят таковые, развившиеся на фоне идиопатической аутоиммунной тромбоцитопенической пурпуры, системной красной волчанки, патологического увеличения размеров селезенки, апластической анемии, вирусных и бактериальных инфекций, после применения ряда лекарственных препаратов, массивных переливаний крови, при недоношенности и гемолитической болезни новорожденных, тромбозе почечных вен и сердечной недостаточности застойного характера.