Тестостерон - мужской половой гормон, вырабатывающийся в половых железах (яичках) и надпочечниках. Под влиянием тестостерона формируются мужские половые признаки, регулируется половая функция (либидо, потенция), выработка сперматозоидов, а также происходит развитие костно-мЬппечной системы, костного мозга. Уровень тестостерона в крови мужчины увеличивается в период полового созревания.
У женщин тестостерон в незначительных количествах образуется в надпочечниках и участвует в процессе созревания фолликула в яичниках.
Выработка тестостерона регулируется лютеинизирующим гормоном гипофиза. Наибольший процент тестостерона циркулирует в крови в связанном с белками состоянии (40 % с глобулином, связывающим половые гормоны, и более 50 % с другими белками). Количество таких белков влияет на концентрацию тестостерона в исследуемом материале, поэтому для достоверности результатов исследования проводят определение уровня общего тестостерона в крови и расчет свободного тестостерона.
Анализ крови для определения уровня тестостерона проводят для диагностики заболеваний различных органов и систем. У мужчин таким образом выявляют причины следующих патологий: хронический простатит, нарушение потенции, облысение, себорея. У женщин - ановуляция, гирсутизм, синдром поликистозных яичников, аменорея.
Заболевания, при которых происходит изменение уровня тестостерона в крови, представлены в таблице.
Диагностическое значение изменений уровня тестостерона в крови
| Состояния, сопровождающиеся повышением уровня тестостерона | Состояния, сопровождающиеся снижением уровня тестостерона |
| Опухоли надпочечников | Синдром Дауна |
| Опухоли яичников | Почечная недостаточность |
| Преждевременное половое созревание мальчиков | Ожирение |
Лабораторные показатели уровня тестостерона в крови у женщин - 0,45 -3,75 нмоль/л, у мужчин - 5,76-30,4 нмоль/л. Анализ крови для определения уровня тестостерона у женщин берут на 6-7-й день менструального цикла.
Тестостерон свободный
Тестостерон свободный - это активная форма тестостерона, циркулирующего в крови в свободном состоянии (около 2 % от общего тестостерона). Исследования уровня свободного тестостерона в крови проводят при повышении или снижении в крови уровня глобулина, связывающего половые гормоны. Свободный тестостерон - анаболический гормон, влияющий на образование белков, развитие мускулатуры и скелета. Лабораторный анализ проводят с целью диагностики гиперандрогении, гипогонадизма (недоразвитие половых желез) у мужчин и гирсутизма (избыточный рост волос), яичниковой гиперандрогении (повышенное образование андрогенов), остеопороза у женщин.
Лабораторные значения нормы свободного тестостерона в крови у женщин 24-368 пг/мл, у мужчин - 250-990 пг/мл. Заболевания и состояния, при которых происходит изменение уровня свободного тестостерона в крови, представлены в таблице.
Диагностическое значение уровня свободного тестостерона в крови
| Состояния, сопровождающиеся повышением уровня свободного тестостерона | Состояния, сопровождающиеся снижением уровня свободного тестостерона |
| Гипертиреоз | Гипотиреоз |
| Гиперэстрогения | Импотенция |
| Беременность | Ожирение |
| Прием оральных контрацептивов | |
| Синдром поликистозных яичников |