17-оксипрогестерон - промежуточный стероид, образующийся при синтезе гормонов коры надпочечников (глюкокортикоидов, андрогенов), а также в яичниках у женщин при созревании фолликула. В крови он циркулирует в свободном и связанном с белками состоянии.
Исследование 17-оксипрогестерона проводят для оценки степени дефицита 21-гидроксилазы при диагностике врожденных изменений надпочечников (адреногенитальный синдром, болезнь Аддисона, синдром поликистозных яичников у женщин).
Снижение активности данного фермента стимулирует синтез андрогенов, что приводит к их накоплению в организме. Большая концентрация андрогенов вызывает развитие синдрома вирилизации у женщин (развития вторичных половых признаков по мужскому типу - изменение телосложения, повышенный рост волос на теле и лице, огрубение голоса) в разные возрастные периоды, иногда с младенчества. Это наследственное заболевание встречается достаточно часто, поэтому во многих странах введено обязательное исследование крови новорожденных на 17-оксипрогестерон.
Исследование также проводят при лечении глюкокортикостероидными гормонами (для оценки эффективности и коррекции дозировок лекарственных препаратов). Кровь для анализа берут у пациента утром натощак.
Уровень 17-оксипрогестерона в организме зависит от пола и возраста.
Содержание 17-оксипрогестерона в сыворотке крови
| Возраст | Показатель | |
| М | Ж | |
| 1 месяц | 10,9- 24,2 нмоль/л | 4,08- 29,4 нмоль/л |
| 2-3 месяца | 5,2-12,1 нмоль/л | 0,3-9,4 нмоль/л |
| 1-14 лет | 0,2-5,2 нмоль/л | 0,42-6,9 нмоль/л |
| Старше 15 лет | 1,5-6,4 нмоль/л | 0,5-11,5 нмоль/л |
| В период беременности | — | 3,6-33,3 нмоль/л |
Заболевания, при которых происходит изменение уровня 17-оксипрогестерона в крови, представлены в таблице 66.
Болезнь Аддисона - это хроническое заболевание, при котором отмечается недостаточная функция коры надпочечников по выработке гормонов, в частности кортизола. Симптомы заболевания впервые описал британский терапевт Томас Аддисон в 1985 г.Диагностическое значение изменения уровня 17-оксипрогестерона в крови
| Заболевания, сопровождающиеся повышением уровня 17-оксипрогестерона | Заболевания, сопровождающиеся снижением уровня 17-оксипрогестерона |
| Врожденные заболевания надпочечников | Болезнь Аддисона у мужчин |
| Вирильный синдром | |
| Гирсутизм у женщин | |
| Бесплодие у женщин |