Гепатит С

Гепатит С

ссылки

Эпидемиология и пути заражения гепатита С

В США на долю гепатита С приходится 15% всех острых гепатитов. В США ежегодно регистрируют 30 000-40 000 новых случаен гепатита С. Заболевание выявляют у 40% больных циррозом печени. В США ежегодно от гепатита С и его осложнений умирает 8000-10 000 человек. Печеночная недостаточность, обусловленная гепатитом С, служит наиболее частым показанием для трансплантации печени. Характерны инъекционный механизм передачи инфекции и заражение при переливании крови. Заражение при половых контактах возможно, но встречается редко.

Клиника гепатита С

Острый гепатит С обычно протекает бессимптомно. В двух третях случаев гепатита С развивается хронический гепатит, который обычно протекает бессимтомно до развития цирроза или печеночной недостаточности.

Диагностика гепатита С

Для выявления антител к вирусу гепатита С обычно используют иммуноферментный анализ. Для подтверждения положительного результата применяют иммуноблоттинг. Обратная полимеразная цепная реакция позволяет оценить «вирусную нагрузку». Кроме того, оценивают функцию и степень воспаления печени (АлАТ, биопсия).

Лечение гепатита С

При хроническом активном гепатите С обычно эффективен продолжительный (3-6 мес) курс лечения альфа-интерфероном, иногда в сочетании с рибавирином. Эффективность лечения частично зависит от подтипа вируса гепатита С.

Профилактика гепатита С

Основа профилактики - обследование доноров на антитела к вирусу гепатита С, а также уменьшение контактов с чужой кровью (борьба с наркоманией; меры, уменьшающие использование общих шприцов инъекционными наркоманами). Использование презервативов малоэффективно в профилактике гепатита С. Массовые обследования на гепатит С показаны инъекционным наркоманам и представителям других групп риска. Обследование половых партнеров больных гепатитом С нецелесообразно.